孫墨然

（鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院，河南 鄭州 450001）

ICU重癥患者的危險(xiǎn)性極高，具有病情變化快、發(fā)展迅速的特點(diǎn)，一旦患病，需要給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，一旦護(hù)理不到位，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，危及生命安全，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，受到疾病的威脅、折磨，患者極易滋生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，進(jìn)而導(dǎo)致患者自暴自棄，依從性降低，不利于治療和護(hù)理措施的實(shí)施，因此，在給予患者實(shí)施治療和護(hù)理時(shí)，應(yīng)對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)患者有著產(chǎn)生負(fù)面心理情緒的趨勢(shì)，及時(shí)實(shí)施心理輔導(dǎo)，改善患者心理狀況和依從性，心理護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討心理護(hù)理干預(yù)措施在ICU重癥患者護(hù)理過(guò)程中對(duì)護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月許昌市中心醫(yī)院收治的48例ICU重癥患者為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，各24例。對(duì)照組男16例，女8例，年齡22～66歲，平均年齡為（51.21±1.36）歲；觀察組男18例，女6例，年齡23～69歲，平均年齡（51.25±1.43）歲。兩組患者一般資料（如性別、年齡）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予安慰、鼓勵(lì)、病情監(jiān)護(hù)、健康宣教等。

觀察組實(shí)施心理護(hù)理，具體措施為[2]：①護(hù)理人員面帶微笑，引導(dǎo)患者完成入院手續(xù)，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，溝通時(shí)應(yīng)輕言細(xì)語(yǔ)，建立互信度，對(duì)患者病癥及臨床資料充分掌握，為心理護(hù)理的實(shí)施打下基礎(chǔ)。②在與患者進(jìn)行交流的過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)患者滋生負(fù)面情緒，及時(shí)實(shí)施評(píng)估，然后找出導(dǎo)致負(fù)面情緒的原因，針對(duì)性的實(shí)施心理輔導(dǎo)，解決引發(fā)患者負(fù)面心理情緒的根源，改善患者的心理狀況，引導(dǎo)患者形成積極、樂(lè)觀的心態(tài)，主動(dòng)面對(duì)疾病，提高患者配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組焦慮、抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。焦慮評(píng)分依據(jù)醫(yī)院自制的焦慮評(píng)分量表采用問(wèn)卷答題的方式進(jìn)行評(píng)估，總分為60分，問(wèn)卷評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高表示焦慮癥狀越嚴(yán)重，當(dāng)評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越低表示焦慮癥狀越輕。抑郁評(píng)分依據(jù)醫(yī)院自制的抑郁評(píng)分量表采用問(wèn)卷答題的方式進(jìn)行評(píng)估，總分為60分，問(wèn)卷評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高表示抑郁癥狀越嚴(yán)重，當(dāng)問(wèn)卷評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越低表示抑郁癥狀越輕[3]。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)醫(yī)院自制的生活質(zhì)量評(píng)分量表采用問(wèn)卷答題的方式進(jìn)行評(píng)估，總分為60分，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好，當(dāng)評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越低表示生活質(zhì)量越高。滿意度評(píng)分依據(jù)醫(yī)院自制問(wèn)卷采用問(wèn)卷答題的方式進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，總分為100分，問(wèn)卷所得分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高，當(dāng)調(diào)查所得分?jǐn)?shù)越低表示滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 焦慮、抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況

兩組焦慮、抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分比較，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況（±s，分）

表1 兩組患者焦慮、抑郁、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況（±s，分）

項(xiàng)目 焦慮 抑郁 生活質(zhì)量 滿意度觀察組（n=24） 14.26±1.24 15.04±1.23 52.24±1.25 88.54±1.01對(duì)照組（n=24） 30.25±2.57 31.24±2.65 32.35±2.54 74.44±2.15 t 4.2154 43.1245 5.0214 4.7517 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

ICU為醫(yī)院重要的組成部分，在ICU中的患者病情嚴(yán)重，需要實(shí)施監(jiān)護(hù)，這會(huì)導(dǎo)致患者及家屬心理壓力明顯上升，易滋生焦慮、抑郁等情緒，影響患者的治療和預(yù)后，針對(duì)這一現(xiàn)象，心理護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施非常的重要和必要。

ICU重癥患者心理素質(zhì)低下，依從性降低，在給予患者實(shí)施治療操作時(shí)，不配合治療，護(hù)理質(zhì)量下降，治療效果明顯降低，易出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。隨著社會(huì)發(fā)展，人們對(duì)于健康知識(shí)認(rèn)知度的提升，ICU重癥患者的心理狀況的重視度明顯上升，針對(duì)患者的心理狀況，心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，能改善患者心理狀況，提升患者主動(dòng)性和積極性，有利于治療措施和護(hù)理措施的實(shí)施，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量，加快恢復(fù)速度，縮短治療時(shí)間，因此，心理護(hù)理干預(yù)措施值得ICU重癥患者優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了護(hù)理質(zhì)量，值得ICU重癥患者應(yīng)用。

[1]董艷芳.淺析心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的臨床影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(29):257-257.

[2]孫四美.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(7):961-964.

[3]倪瑩華.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響觀察[J].心理醫(yī)生,2016,22(21):121-122.

[4]尚應(yīng)萌,李月霞,夏娟娟,等.探討心理護(hù)理ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響[J].大家健康旬刊,2016,10(7):254-254.