張海玲

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

冠心病是臨床十分常見(jiàn)的一種因冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化導(dǎo)致血管腔阻塞或狹窄，進(jìn)而發(fā)生心肌缺氧、缺血或壞死引發(fā)的心臟病，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，其誘因主要有高血壓、血脂異常、不良生活方式等，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷提升、人們生活方式的不斷改變，冠心病發(fā)生率也呈現(xiàn)出日益增高的趨勢(shì)，冠心病危害較大，患者常會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)性情緒，對(duì)療效造成不同程度影響，故而給予心理護(hù)理干預(yù)十分必要[1]。本研究觀察分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析本院2014年5月～2017年5月收治的冠心病患者80例患者的臨床資料，將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。觀察組男24例，女16例；年齡47～74歲，平均年齡（59.2±7.6）歲；病程1～12年，平均病程（6.3±1.5）年。對(duì)照組男23例，女17例；年齡48～72歲，平均年齡（59.4±7.2）歲；病程1～11年，平均病程（6.4±1.6）年。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。

觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理：①患者初到醫(yī)院由于對(duì)環(huán)境、人還不熟悉，常會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒，護(hù)理人員需積極熱情與患者交流，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，并予以生活上的幫助，傾聽(tīng)患者心理感受，予以患者關(guān)懷；②由于大多患者對(duì)疾病不了解，因此而出現(xiàn)負(fù)性情緒，護(hù)理人員需為患者詳細(xì)講解冠心病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，糾正其錯(cuò)誤觀念，并鼓勵(lì)患者積極治療，針對(duì)影響患者心理的因素進(jìn)行心理指導(dǎo)，樹(shù)立患者治療信心；③護(hù)理人員可讓患者閱讀書(shū)籍或聽(tīng)音樂(lè)等來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，以緩解負(fù)性情緒；④護(hù)理人員需觀察患者睡眠狀況，對(duì)于睡眠障礙患者須對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，例如聽(tīng)音樂(lè)、采用舒適體位等，必要時(shí)可服用安眠藥。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者治療前后進(jìn)行評(píng)分，觀察兩組抑郁、焦慮負(fù)性情緒變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后負(fù)性情緒改善情況，可見(jiàn)護(hù)理前兩組抑郁和焦慮指標(biāo)比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者抑郁和焦慮改善情況對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者抑郁和焦慮改善情況對(duì)比（±s，分）

組別 n 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 40 52.86±2.87 30.25±5.41 50.73±3.69 31.94±6.15對(duì)照組 40 52.94±3.14 39.62±5.16 50.48±3.24 38.72±7.31 t-0.1189 7.9266 0.3219 4.4887 P-0.9056 0.0000 0.7483 0.0000

3 討 論

冠心病患者由于疾病、癥狀、經(jīng)濟(jì)等各方面因素影響，大多伴有負(fù)性情緒，分析影響心理問(wèn)題的相關(guān)因素，并根據(jù)影響因素制定合理的護(hù)理干預(yù)對(duì)策，全方位的進(jìn)行防治，對(duì)冠心病患者的恢復(fù)具有十分重要的意義[2]。對(duì)于這一領(lǐng)域的護(hù)理工作日益受到重視，隨著冠心病發(fā)病率的日益上升，有效的心理護(hù)理干預(yù)的作用也隨之增加，通過(guò)不斷在臨床應(yīng)用，心理護(hù)理工作也會(huì)日益完善、進(jìn)步[3]。

實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)時(shí)需注意對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)進(jìn)行提高，以利于減少與患者的沖突、提高心理護(hù)理干預(yù)的效果，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行全面了解，準(zhǔn)確評(píng)估其心理狀況，保持于患者良好的交流溝通，以更好的制定相應(yīng)的心理護(hù)理方案[4]。本研究通過(guò)比較常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理對(duì)患者負(fù)性情緒的影響，結(jié)果顯示，觀察組抑郁、焦慮評(píng)分改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，體現(xiàn)出了心理護(hù)理的確切效果。

綜上所述，對(duì)冠心病患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者負(fù)性情緒，防止療效受到影響，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

[1]何 榮.心理護(hù)理對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].中外女性健康研究,2016,27(3):90-91.

[2]宋新莉.心理護(hù)理對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的改善效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(5):243-244.

[3]巫 琳.心理護(hù)理對(duì)冠心病介入術(shù)后患者負(fù)性情緒的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,15(10):143,145.

[4]賈 敏.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(21):186.