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        240例不同年齡段女性乳腺癌臨床病理特點(diǎn)回顧性分析

        2018-03-15 03:43:11鄧天朝
        醫(yī)藥前沿 2018年8期
        關(guān)鍵詞:青年組年齡段免疫組化

        鄧天朝

        (四川金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心責(zé)任有限公司 四川 成都 610052)

        擇取我中心病理診斷確診的乳腺癌患者240例開展本次研究,正文詳細(xì)內(nèi)容如下。

        1.資料和方法

        1.1 資料

        將我中心病理診斷確診的乳腺癌患者240例(收治時(shí)間:2013年1月—2016年12月)按照年齡進(jìn)行分組。年齡范圍:下限值為22歲,上限值為80歲,年齡平均值(53.62±4.73)歲。青年組患者年齡≤35歲50例,中年組患者年齡區(qū)間為36~59歲105例,老年組患者年齡≥60歲85例。三組乳腺癌患者各項(xiàng)資料進(jìn)行比較差距不大(P>0.05),由于其對(duì)比性不強(qiáng),則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

        1.2 方法

        常規(guī)病理診斷:使用濃度為10%的甲醛溶液固定切除后的病理組織標(biāo)本,進(jìn)行石蠟包埋處理。進(jìn)行連續(xù)切片并使用蘇木精-伊紅進(jìn)行染色,在顯微鏡下對(duì)腫瘤的病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及組織學(xué)分級(jí)情況進(jìn)行詳細(xì)觀察。免疫組化檢測(cè):將已知陽(yáng)性病例作為對(duì)照,陰性對(duì)照為磷酸鹽緩沖液代替一抗。使用鏈霉菌抗生物素蛋白連接法進(jìn)行檢測(cè),嚴(yán)格根據(jù)說明書步驟進(jìn)行各項(xiàng)操作。結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)癌細(xì)胞免疫組化染色著色深淺進(jìn)行判斷,無色、淡黃色、棕黃色、棕褐色分別表示0分、1分、2分、3分別;根據(jù)陽(yáng)性細(xì)胞率進(jìn)行判斷,0分、1分、3分依次表示無陽(yáng)性細(xì)胞、≤10%、11%~50%。陰性(-):0~2分;陽(yáng)性(+):≥3分。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察不同年齡段乳腺癌患者的病理特點(diǎn)、免疫組化指標(biāo)和分子分型。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        將計(jì)數(shù)資料--病理特點(diǎn)、免疫組化指標(biāo)和分子分型錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,組間比較用%表示(兩組間--卡方檢驗(yàn),多組間--F檢驗(yàn))。當(dāng)三組乳腺癌患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí),用P<0.05表示。

        2.結(jié)果

        2.1 臨床病理特點(diǎn)

        青年組乳腺癌患者的各項(xiàng)病理特點(diǎn)與中年組、老年組對(duì)比存在明顯差異(P<0.05),中年組和老年組乳腺癌患者對(duì)比各項(xiàng)病理特點(diǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1所示。

        2.2 免疫組化指標(biāo)

        青年組乳腺癌患者VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)陽(yáng)性率均比中年組和老年組高(P<0.05),后兩組之間對(duì)比差異較?。≒>0.05)。

        詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

        2.3 乳腺腫瘤標(biāo)志物分子分型

        由表3數(shù)據(jù)可以得知,三組乳腺癌患者之間的分子分型對(duì)比差異較大(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表3所示。

        3.討論

        乳腺癌是一種發(fā)病率較高的女性多發(fā)惡性腫瘤[1],對(duì)女性健康造成的危害較大。對(duì)不同年齡段乳腺癌患者的臨床病理特點(diǎn)進(jìn)行分析,能夠?qū)θ橄侔┑陌l(fā)生情況進(jìn)行了解,并有利于評(píng)估乳腺癌患者的病情進(jìn)展[2]。

        乳腺癌的臨床病理特點(diǎn)(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)分級(jí)、病理類型、腫瘤大小等)均可將乳腺癌惡性程度直接反映出來,且能對(duì)乳腺癌的臨床進(jìn)展和預(yù)后進(jìn)行判斷。臨床研究認(rèn)為,組織學(xué)分級(jí)越高,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率越高,且乳腺癌惡性程度更高,最終降低預(yù)后效果。非特殊類型浸潤(rùn)癌的惡性程度和預(yù)后均不如特殊類型浸潤(rùn)癌[3]。

        總而言之,青年乳腺癌患者的臨床病理特點(diǎn)同中年組和老年組相比存在差異,臨床上應(yīng)更重視青年女性乳腺癌患者的診治工作,加大篩查力度。

        表1 三組乳腺癌患者的臨床病理特點(diǎn),n(%)]

        表2 三組乳腺癌患者的免疫組化指標(biāo)對(duì)照[n(%)]

        表3 三組乳腺癌患者乳腺腫瘤標(biāo)志物分子分型的對(duì)照[n(%)]

        [1]譚景浪.廣西來賓地區(qū)不同年齡段女性乳腺癌的臨床病理特點(diǎn)分析[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,34(2):284-287.

        [2]曹志星.76例不同年齡段女性乳腺癌的臨床和病理特點(diǎn)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(10):88-89.

        [3]黃榕權(quán),李玉蘭,莊靜華,等.不同年齡段女性乳腺癌臨床病理特點(diǎn)回顧性分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(15):2268-2269.

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