石艷霞+劉欣欣

〔摘要〕大眾通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息逐步成為獲取信息的主要途徑。本文對(duì)國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)于網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的文獻(xiàn)進(jìn)行收集和整理，對(duì)大眾網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的研究方法、渠道、類(lèi)型、障礙及影響因素等方面進(jìn)行研究，利于針對(duì)性地為相關(guān)部門(mén)滿足人們的健康信息需求提出參考，提高大眾網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的效率和滿意度，同時(shí)為我國(guó)學(xué)界相關(guān)研究提出展望。

〔關(guān)鍵詞〕健康信息；信息搜尋行為；網(wǎng)絡(luò)健康信息；綜述

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2018.02.024

〔中圖分類(lèi)號(hào)〕G202〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔文章編號(hào)〕1008-0821（2018）02-0157-07

Literature Review on Internet Health Information

Seeking Behavior of the Public

Shi YanxiaLiu Xinxin

（School of Economic and Management，Shanxi University，Taiyuan 030006，China）

〔Abstract〕The public seek health information through the Internet has gradually become the main approach to obtain information.This paper investigated and summarized the literatures of Internet health information seeking behavior of domestic and foreign scholars，and studied the research methods，channels，types，barriers and influencing factors of public Internet health information seeking behavior，which was related to Departments to meet peoples health information needs to make reference，and improved public health information seeking efficiency and satisfaction，at the same time put forward the prospect of relevant research in our country.

〔Key words〕health information；information seeking behavior；internet health information；review

2017年1月，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）在北京發(fā)布的第39次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2016年12月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到731億[1]。可見(jiàn)，互聯(lián)網(wǎng)逐步普及并深入到了大眾生活，與此同時(shí)，人們的健康意識(shí)也逐步加強(qiáng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的需求日漸迫切。根據(jù)2016年10月發(fā)布的《中國(guó)網(wǎng)民科普需求搜索行為報(bào)告》，通過(guò)對(duì)使用百度搜索的中國(guó)大陸網(wǎng)民的科普需求搜索主題和關(guān)切熱點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：健康與醫(yī)療在8個(gè)主題中的搜索占比為57%，成為最受關(guān)注的科普主題，互聯(lián)網(wǎng)成為人們常見(jiàn)疾病的問(wèn)詢平臺(tái)[2]。

人們利用網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息具有很多優(yōu)點(diǎn)，例如網(wǎng)上信息量大、搜索便捷、成本低、具有一定的隱蔽性，并且人們也可以利用社交軟件與他人進(jìn)行交流，網(wǎng)絡(luò)發(fā)展成為人們獲取健康知識(shí)、預(yù)防疾病、解決問(wèn)題的首要途徑。因此，大眾網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為逐漸成為熱點(diǎn)研究領(lǐng)域，對(duì)其進(jìn)行多個(gè)群體、多個(gè)層面的研究，有助于了解大眾的搜索情況并掌握搜尋特點(diǎn)，可以幫助網(wǎng)絡(luò)健康信息提供者針對(duì)不同群體對(duì)網(wǎng)站內(nèi)容和檢索語(yǔ)言進(jìn)行優(yōu)化，提供更精準(zhǔn)、專業(yè)和個(gè)性化的服務(wù)，從而有針對(duì)性地有效提升網(wǎng)絡(luò)健康信息的服務(wù)質(zhì)量，凈化網(wǎng)絡(luò)健康信息的內(nèi)容以提高用戶的信任度，為大眾提供良好的搜尋環(huán)境，提高網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的效率和滿意度；并且可針對(duì)搜尋過(guò)程中所遇障礙為用戶開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)及適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施提供一定的理論依據(jù)。

1相關(guān)概念

11健康信息

根據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)圖書(shū)館網(wǎng)絡(luò)（National Network of Libraries of Medicine，簡(jiǎn)稱NNLM）對(duì)消費(fèi)者健康信息進(jìn)行了定義，是指與大眾、患者及其家屬有一定關(guān)系的健康和醫(yī)學(xué)方面的資訊[3]。

李月琳等認(rèn)為健康信息包含人類(lèi)疾病、養(yǎng)生以及營(yíng)養(yǎng)等與人類(lèi)身心健康有關(guān)的各類(lèi)信息[4]。

臺(tái)灣學(xué)者陳源昌將健康信息進(jìn)行了細(xì)致分類(lèi)，包括：保健新聞、一般保健、老人保健、婦女保健、男性保健、嬰幼兒健康、兩性關(guān)系、美容保養(yǎng)、體重控制、心理衛(wèi)生、重大疾病、食品營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)學(xué)新知、另類(lèi)醫(yī)療及醫(yī)師論著[5]。

韓妹認(rèn)為健康信息是指人們通過(guò)各種有效途徑來(lái)消除自身或他人的疾病及其它健康狀態(tài)下不確定性因素的知識(shí)、技術(shù)、觀念和行為模式[6]。

由此可見(jiàn)，健康信息的概念在學(xué)術(shù)界還沒(méi)有被統(tǒng)一規(guī)定和規(guī)范。通過(guò)將以上的健康信息定義進(jìn)行綜合，可以看出健康信息的涉及面非常廣，包括醫(yī)療、保健、減肥、康復(fù)、美容、醫(yī)療設(shè)備及政策等內(nèi)容。由于網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)發(fā)展成為人們獲取健康信息的主要渠道，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用也向用戶的各類(lèi)生活需求深入滲透，使得大眾通過(guò)手機(jī)搜尋健康信息與通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息互為補(bǔ)充[7]。在本文中，將健康信息界定為在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，人們?yōu)榱讼淮_定因素而通過(guò)使用手機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)（統(tǒng)稱為網(wǎng)絡(luò)）來(lái)獲取與自身或他人身心健康相關(guān)的信息。健康信息可分為兩大類(lèi)，即健康醫(yī)療信息和健康生活方式信息[8]。

12網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為

網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為由健康信息搜尋行為引申而來(lái)，它對(duì)搜尋的對(duì)象進(jìn)行了限定，即通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取的健康信息，強(qiáng)調(diào)在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中發(fā)生的與搜尋相關(guān)的一系列行為。

健康信息搜尋行為是指患者及其家屬針對(duì)某一情境為了患者的健康而產(chǎn)生信息需求，從而查詢各種信息及相關(guān)健康知識(shí)的行為[4]。網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為則是受健康信息需求的引導(dǎo)和搜尋動(dòng)機(jī)的支配，用戶使用網(wǎng)絡(luò)工具檢索、瀏覽、評(píng)價(jià)和選擇與健康相關(guān)的知識(shí)或信息的活動(dòng)，以滿足其健康信息需求的行為過(guò)程[9-10]。

國(guó)外學(xué)者從3個(gè)維度來(lái)描述網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為[11]：1）頻度，即用戶使用網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息的頻率，反映了使用網(wǎng)絡(luò)查詢健康信息這種行為的趨勢(shì)。2）多樣性，多樣性是指用戶使用的網(wǎng)絡(luò)健康信息形式的不同種類(lèi)。如通過(guò)對(duì)城鄉(xiāng)青年調(diào)查，對(duì)比發(fā)現(xiàn)雖然百度受城鄉(xiāng)青年的青睞，是他們的首選平臺(tái)，但是城市青年的選擇比農(nóng)村青年體現(xiàn)出更多樣化的趨勢(shì)，如搜狐網(wǎng)、豆瓣網(wǎng)以及專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站[12]。3）偏好，偏好是指用戶在搜尋健康信息時(shí)使用媒體渠道的傾向。對(duì)大眾而言，查找健康信息時(shí)，網(wǎng)絡(luò)搜索相比面對(duì)面與醫(yī)生交流更便捷，因此人們首先采用網(wǎng)絡(luò)搜索的方式，然后會(huì)在醫(yī)生網(wǎng)站上咨詢健康方面的知識(shí)。如盡管健康信息獲取途徑多樣，當(dāng)問(wèn)及最為常用的健康信息獲取途徑時(shí)，6533%的用戶選擇使用互聯(lián)網(wǎng)，包括通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)[13]。

以上國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為定義的研究在描述上存在一些差異，但也在某些方面達(dá)成共識(shí)，如渠道的多樣性為人們提供了眾多選擇；同時(shí)在健康信息搜尋過(guò)程中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)是否滿足用戶的需求。一般人們的搜尋行為被認(rèn)為會(huì)用來(lái)指導(dǎo)決策，也有研究表明，認(rèn)為搜尋與對(duì)這些信息使用之間沒(méi)有必然關(guān)系，應(yīng)將搜尋和使用兩種行為區(qū)分開(kāi)來(lái)[14]。

2網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的研究方法

21理論模型及變量

由此可以看出，國(guó)內(nèi)外學(xué)者在研究網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為過(guò)程中，根據(jù)內(nèi)容和實(shí)際情況應(yīng)用不同的模型，將幾個(gè)模型進(jìn)行綜合或者在已有模型的基礎(chǔ)上融入一些所需變量而形成新的模型，亦或是引入其他學(xué)科模型，但各個(gè)理論模型內(nèi)容比較分散，尚未形成系統(tǒng)的理論框架。

22調(diào)查與研究方法

在研究不同因素對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響中，國(guó)內(nèi)外學(xué)者都將實(shí)證研究作為主流研究方法，將定量分析作為主要分析手段。普遍采用的研究方法如圖1所示，我國(guó)雖然對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康搜尋行為的研究較少，但調(diào)查與研究方法是多樣化的，其中問(wèn)卷調(diào)查法（紙質(zhì)與網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷）[15，23]的使用最為普遍，另外還包括半結(jié)構(gòu)化訪談[12]、用戶檢索實(shí)驗(yàn)[24]，大多聯(lián)合運(yùn)用兩種或多種方法，如：情境模擬實(shí)驗(yàn)和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合[10]、實(shí)驗(yàn)觀察法及問(wèn)卷調(diào)查法[18]、問(wèn)卷調(diào)查并輔以個(gè)人深入訪談[25]、深度訪談和扎根理論[26]、實(shí)驗(yàn)研究方法（調(diào)查問(wèn)卷及屏幕錄像）[17]、采用實(shí)驗(yàn)法、問(wèn)卷調(diào)查法和訪談法三者結(jié)合的方法等[27]。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)以及互聯(lián)網(wǎng)中的一些統(tǒng)計(jì)分析平臺(tái)的興起，以百度指數(shù)[28-29]、日志挖掘[30]等方法為基礎(chǔ)，對(duì)用戶的網(wǎng)絡(luò)搜尋行為進(jìn)行分析研究逐漸被廣泛運(yùn)用。

3網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的內(nèi)容

31網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的渠道

不同的學(xué)者對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息的途徑有不同的分類(lèi)與研究，如表2所示，對(duì)學(xué)者、渠道種類(lèi)以及渠道類(lèi)型進(jìn)行整理。

盡管學(xué)者們對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋渠道的分類(lèi)與研究各不相同，但有一點(diǎn)是一致的，在這些研究中，幾乎各個(gè)年齡段的人將百度搜索引擎作為首選平臺(tái)和主流搜尋入口，“百度”不僅作為答疑解惑的工具，更成為人們的一種習(xí)慣。然而，在百度廣受歡迎的同時(shí)，因用戶過(guò)分信任百度信息的醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，導(dǎo)致的悲劇有：2016年發(fā)生的魏澤西事件；孕婦爆百度現(xiàn)黑心醫(yī)院廣告，使用過(guò)期注射液；近期有27歲鼻炎患者術(shù)后墜亡，系被某醫(yī)院在百度投放的有償競(jìng)價(jià)排名引導(dǎo)等等。為了避免類(lèi)似事件再次發(fā)生，對(duì)于百度推出的一些廣告監(jiān)管部門(mén)要做好監(jiān)管，同時(shí)我們每個(gè)人都應(yīng)該提高鑒別信息、審視信息的能力。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)國(guó)外最受歡迎的同樣是搜索引擎，比如谷歌和雅虎[34]。盡管谷歌在國(guó)外幾乎壟斷了整個(gè)搜索市場(chǎng)，也被大眾認(rèn)為是最優(yōu)秀的在線搜索引擎，但需要用到專業(yè)、精確某一信息時(shí)，還是離不開(kāi)一些特定的專業(yè)搜索引擎。國(guó)外5個(gè)最佳的醫(yī)學(xué)搜索引擎[35]：OmniMedicalSearch、WebMd、PubMed、Healthline、HealthFinder。國(guó)外受歡迎的社交媒體包括[36]：Twitter、博客、Facebook、YouTube、微博、News Feeds、Flickr。美國(guó)提出了《健康公民2020》要實(shí)現(xiàn)的兩個(gè)目標(biāo)：提高公民通過(guò)使用網(wǎng)絡(luò)在線跟蹤個(gè)人健康信息的比例；提高個(gè)體使用網(wǎng)絡(luò)與健康醫(yī)療提供者進(jìn)行在線交流的比例[37]。由于美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展起步早，如今在醫(yī)療信息方面，更是實(shí)現(xiàn)了在線跟蹤個(gè)人健康信息的功能，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行信息共享。

32網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的類(lèi)型

從表3可知，各個(gè)年齡段都對(duì)養(yǎng)生保健信息有所關(guān)注，如今各大網(wǎng)站以及論壇、講座都在宣傳養(yǎng)生的重要性，認(rèn)為養(yǎng)生是獲得人生健康的最佳途徑，但其內(nèi)容泥沙俱下，有關(guān)部門(mén)可對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督與整頓，其他相關(guān)信息亦是如此，這樣有助于網(wǎng)絡(luò)信息提供者有針對(duì)性地提供用戶所需信息，

331健康信息素養(yǎng)

由于老年人的健康信息素養(yǎng)比較低，他們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)檢索的過(guò)程中會(huì)有一些障礙，具體包括：計(jì)算機(jī)操作不熟悉、缺乏網(wǎng)絡(luò)檢索技能和醫(yī)療專業(yè)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)等[27]，如表4所示。

332網(wǎng)絡(luò)健康信息資源

網(wǎng)絡(luò)健康信息資源作為一種客觀因素，也會(huì)對(duì)人們?cè)谒褜み^(guò)程中造成一定的困難和障礙，如：

1）網(wǎng)站或者社區(qū)中的回答內(nèi)容方面缺少權(quán)威性；

2）檢索結(jié)果的有效性不高，與所搜尋內(nèi)容或預(yù)期結(jié)果不相匹配；

3）信息時(shí)效性差，對(duì)人們所需的健康信息不及時(shí)更新；

4）網(wǎng)絡(luò)上所提供健康信息的質(zhì)量不高；

5）在問(wèn)答社區(qū)中網(wǎng)友評(píng)論很少，難以給用戶實(shí)用性的參考和依據(jù)[23]；

6）網(wǎng)站界面復(fù)雜，缺乏適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)信息；

7）網(wǎng)絡(luò)中存在的廣告太多，結(jié)果太多，信息過(guò)載，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行有效篩選；

8）有關(guān)健康信息的專業(yè)術(shù)語(yǔ)太多[26]。

國(guó)內(nèi)對(duì)障礙的研究具有群體局限性，主要是針對(duì)老年人群體，而國(guó)外的研究比較成熟且范圍比較廣，除了對(duì)年齡群體所擁有的障礙進(jìn)行研究外，還涉及不同情境如護(hù)士和產(chǎn)后女性等，如表5所示。

由于大眾健康信息素養(yǎng)低下，尤其是老年人對(duì)如何搜尋健康信息認(rèn)識(shí)不足，再加上網(wǎng)絡(luò)健康信息本身的可信度不高，因此不能及時(shí)獲得有效優(yōu)質(zhì)的信息資源。社區(qū)內(nèi)應(yīng)該對(duì)老年人進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)使用培訓(xùn)，盡力克服搜尋信息時(shí)老年人存在的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋障礙偏向老年人群體，與國(guó)外研究相比具有很大的局限性與不均等性，我們應(yīng)對(duì)不同群體在網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋障礙方面做更系統(tǒng)的研究。

4網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響因素

對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為影響因素的研究，可以歸納為大眾用戶的基本特征、情境因素及健康素養(yǎng)狀況3個(gè)方面。

41基本特征

在對(duì)大眾網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為研究中，人口學(xué)特征是所研究的最基本方面，如性別、年齡、學(xué)歷、收入水平[15，25]、職業(yè)、地域、婚姻狀況等[12]因素都與搜尋行為有一定的相關(guān)性，不同的年齡段的影響因素也不盡相同。

411老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響因素

老年人是社會(huì)中的特殊群體，健康是他們面臨的首要問(wèn)題，如今越來(lái)越多的老年人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)搜尋健康信息。而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)熟悉程度則是影響網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的主要因素[27]。老年人與其他年齡段的用戶比較而言，健康意識(shí)以及對(duì)健康信息的需求較強(qiáng)。然而，由于他們?cè)谑褂镁W(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息時(shí)會(huì)有很多障礙，導(dǎo)致一些老年人并不能有效地獲取所需的相關(guān)信息。有學(xué)者將老年人的網(wǎng)絡(luò)健康信息檢索行為模式進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)首頁(yè)/重選網(wǎng)頁(yè)模式、重構(gòu)檢索式模式以及跟隨鏈接模式是老年人的高頻檢索行為模式[24]。

412青少年網(wǎng)絡(luò)健康搜尋行為的影響因素

青少年在成長(zhǎng)的過(guò)程中，特別是青春期，由于其逆反心理，不希望通過(guò)父母、教師獲得關(guān)于健康方面的知識(shí)，再加上傳統(tǒng)健康教育課缺乏針對(duì)性，也不能滿足青少年對(duì)各類(lèi)健康信息不同程度的需求，促成了他們將網(wǎng)絡(luò)作為尋求健康知識(shí)的主要途徑[38]。而針對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為影響因素的研究，國(guó)內(nèi)外都并不多見(jiàn)。國(guó)外有研究表明父母對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)健康素養(yǎng)和網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響是非常重要的[43]。在我國(guó)，青少年群體的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為受性別、母親受教育程度、上網(wǎng)時(shí)間、平均每月零花錢(qián)、自覺(jué)學(xué)習(xí)成績(jī)好壞等多種因素的影響，研究發(fā)現(xiàn)具有健康危險(xiǎn)行為的青少年比沒(méi)有危險(xiǎn)行為的青少年能更多地利用網(wǎng)絡(luò)搜尋相關(guān)健康信息[38]。

42情境因素

由于情境的不同，搜尋行為也是千差萬(wàn)別的，本文將大眾在不同情境下對(duì)影響網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的關(guān)聯(lián)因素進(jìn)行分析，將其分為3種不同的狀態(tài)。

421健康狀況

健康狀況對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為存在一定的影響，主要體現(xiàn)在健康用戶和亞健康用戶在搜尋時(shí)間、搜尋頻次[44]以及搜尋健康信息類(lèi)型等方面有所不同。如有項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)不同健康狀況的受訪者對(duì)試驗(yàn)性療法/試驗(yàn)性藥品、在線預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢的關(guān)注差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明身體的健康狀況會(huì)影響對(duì)相應(yīng)健康信息的關(guān)注，所以大眾會(huì)有不同的搜尋表現(xiàn)[25]。

422文化方式

不同的群體，不同的國(guó)家或地區(qū)的人們，他們所處的文化環(huán)境異同，從而擁有不同的思維方式，其表現(xiàn)出的搜尋行為也存在差異。如美國(guó)是一個(gè)多元化的國(guó)家，對(duì)于在美國(guó)的中國(guó)移民來(lái)說(shuō)，文化適應(yīng)策略（包括整合、同化、分離、邊緣化）會(huì)對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為產(chǎn)生影響，不同的策略模式?jīng)Q定趨向于選擇使用的語(yǔ)言和網(wǎng)絡(luò)資源有所不同[45]。有一項(xiàng)研究是針對(duì)用戶利用社交媒體來(lái)搜尋和分享健康信息的行為進(jìn)行了跨文化的研究，將中國(guó)人和意大利人進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)由于文化的差異導(dǎo)致他們會(huì)有不同的搜尋行為與表現(xiàn)[19]。我國(guó)是一個(gè)多民族國(guó)家，各民族文化不盡相同，文化環(huán)境如何影響網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為及存在哪些異同值得我們深入研究。

423特定疾病

研究表明，針對(duì)某種特定疾病患者的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響因素是不同的，如HIV患者、神經(jīng)功能紊亂的患者、多發(fā)性硬化癥患者等。

對(duì)于HIV患者來(lái)說(shuō)，Joshua等人從生態(tài)學(xué)的角度用生態(tài)學(xué)模式研究對(duì)HIV患者的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的影響因素進(jìn)行研究，包括在高于貧窮線、高中學(xué)歷以下以及有很少的鄰居會(huì)影響與HIV相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為[20]。

針對(duì)神經(jīng)功能紊亂的患者，Liang等人利用技術(shù)接受模型對(duì)其進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)有用性和易用性會(huì)使人們繼續(xù)他們的網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為，同時(shí)也受感知和殘疾水平的影響，會(huì)與障礙程度有關(guān)，身體狀況越低下的人越可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息[14]。

針對(duì)多發(fā)性硬化癥患者，Anneliese等人使用“自主調(diào)節(jié)”這一術(shù)語(yǔ)來(lái)研究用戶網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的變化，因?yàn)樵讷@取有關(guān)多發(fā)性硬化癥信息過(guò)程中受不斷變化的信息需求、情感狀態(tài)和專業(yè)知識(shí)增長(zhǎng)的影響[46]。

43健康素養(yǎng)

搜索經(jīng)驗(yàn)、健康知識(shí)素養(yǎng)、健康信息檢索素養(yǎng)與健康信息搜尋行為密切相關(guān)，不同的經(jīng)驗(yàn)和素養(yǎng)，會(huì)有不同的搜索過(guò)程與搜索結(jié)果。搜索過(guò)程中，高搜索經(jīng)驗(yàn)用戶信息需求和檢索策略更為豐富，會(huì)變換更多次關(guān)鍵詞和打開(kāi)更多網(wǎng)頁(yè)數(shù)來(lái)獲取健康信息[10]。這也是一種技能的體現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō)也是一種重要的資源，然而并不是每個(gè)學(xué)生都能平等地利用網(wǎng)絡(luò)健康信息，它會(huì)受到學(xué)生所擁有網(wǎng)絡(luò)技能的影響[47]。

5結(jié)論與展望

本文在一定程度上說(shuō)明了網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的特點(diǎn)，但相比于國(guó)外，我國(guó)對(duì)該領(lǐng)域研究較少，借鑒國(guó)外研究成果，結(jié)合國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀，以下問(wèn)題值得我們關(guān)注：

51理論模型

對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的研究未形成系統(tǒng)的理論框架與體系，后續(xù)的理論研究應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)健康信息為基礎(chǔ)，將各個(gè)模型進(jìn)行整合，并適當(dāng)引入新型的可用模型，使之更具體地來(lái)揭示其行為實(shí)質(zhì)。

52研究群體

我國(guó)是一個(gè)多民族國(guó)家，不同地區(qū)的人們其搜尋行為也不盡相同，我們應(yīng)根據(jù)國(guó)內(nèi)的實(shí)際情況，擴(kuò)大研究群體，尤其是針對(duì)不同情境中的患者，應(yīng)積極開(kāi)展研究，從而提高他們搜尋和利用疾病信息的能力。

53健康信息素養(yǎng)

中國(guó)大眾健康信息素養(yǎng)普遍不高，影響網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋及利用的效率和效果，立足于大眾健康信息素養(yǎng)的現(xiàn)狀，借鑒國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)，我們應(yīng)該尋求并深入研究如何提升大眾健康信息素養(yǎng)，設(shè)計(jì)以公共圖書(shū)館為主體、醫(yī)學(xué)圖書(shū)館、高校圖書(shū)館、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)等為重要合作機(jī)構(gòu)，多部門(mén)參與聯(lián)動(dòng)的提升大眾健康信息素養(yǎng)的路徑，是保障和滿足大眾健康信息需求的重要任務(wù)。

54健康信息管理

當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)健康信息資源雖呈現(xiàn)多樣化趨勢(shì)，而人們對(duì)其可信度不高，所以，健康信息服務(wù)網(wǎng)站在提供豐富的信息資源的同時(shí)，如何確保健康信息的質(zhì)量，如何提升人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息資源的信任度，圍繞這一目標(biāo)，探討可信賴的網(wǎng)絡(luò)健康信息資源的組織及建設(shè)模式，成為保障和滿足大眾健康信息需求的基礎(chǔ)和前提。

綜上所述，健康信息已成為大眾最重要的信息需求之一，對(duì)大眾網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為的研究也受到普遍關(guān)注，未來(lái)的研究應(yīng)更關(guān)注解決大眾網(wǎng)絡(luò)健康搜尋行為的障礙、提高大眾健康信息搜尋的滿意度、滿足特定群體的健康信息需求；此外，探討面向大眾的專業(yè)化健康信息服務(wù)模式也成為需進(jìn)一步深入研究的內(nèi)容。

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（責(zé)任編輯：孫國(guó)雷）