李瑞芳

（中石化勝利石油管理局仙河社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 東營 257237）

高血壓已經(jīng)成為臨床上較為常見的慢性疾病，其在老年人中發(fā)病率較高，在高血壓的治療中臨床有較為成熟的治療方案，但是在出院后，患者還需要通過配合飲食[1]，調(diào)整生活習(xí)慣來配合治療，目前我國高血壓患者數(shù)量眾多，所以在社區(qū)開展了對慢性病患者的后續(xù)治療服務(wù)。在本次調(diào)查中為了提升高血壓患者的治療效果，對患者給予綜合護理方式，發(fā)現(xiàn)其效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年11月我社區(qū)老年高血壓患者98例為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各49例。實驗組男23例，女26例，年齡62～73歲，平均年齡（67.5±2.6）歲，病程2～9年，平均病程（5.5±0.8）年；對照組男27例，女22例，年齡60～74歲，平均年齡（67.0±2.4）歲，病程3～10年，平均病程（6.5±0.9）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)高血壓藥物治療，實驗組在對照組基礎(chǔ)上給予綜合護理，具體實施方法為：①健康教育：定期向患者講解高血壓相關(guān)知識，包括基本疾病的起因、治療方法等，可采用集中講解和分組講解，或者采用比方視頻的方式進行[2]；②運動鍛煉：根據(jù)老年患者的實際情況給予合理運動建議，可以慢走、打太極拳，身體素質(zhì)好一些的老年患者可堅持慢跑，運動量要適當(dāng)，不能過度勞累[3]，運動中以微微出汗為宜；③告知患者正確飲食方式，主要控制鹽的攝入量，做到低脂低糖飲食，最好能夠戒煙戒酒保持良好的生活習(xí)慣。④心理護理：告知患者情緒對于高血壓影響的嚴(yán)重性[4]，所以日常生活中要保持良好的心態(tài)，不能大喜大悲，保持平和的心態(tài)。

1.3 療效判定

降壓顯效率評價，顯效：血壓恢復(fù)至符合年齡正常值；有效：血壓較治療前下降10～30 mmHg或者接近正常；無效：血壓情況無任何改變。降壓顯效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組降壓顯效率、知識普及率及不良習(xí)慣改變率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者降壓顯效率、知識普及率及不良習(xí)慣改變率對比[n(%)]

3 討 論

高血壓是一種典型的慢性疾病，通過臨床發(fā)現(xiàn)，在漫長的治療過程當(dāng)中，最基本的是藥物治療，但是良好的生活習(xí)慣也是非常重要的，健康的生活方式對于疾病來講起到了重要的作用，本次調(diào)查中在社區(qū)對患者開展綜合護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組降壓顯效率、知識普及率及不良習(xí)慣改變率明顯由于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明在采用綜合護理措施后，患者的血壓下降情況明顯，并且生活習(xí)慣和知識普及率也有所上升。在老年患者中，大部分患者的知識水平較低，對于疾病的相關(guān)知識了解較少，導(dǎo)致在高血壓的治療中僅靠藥物維持，對于其他影響高血壓治療的因素并不在意，所以高血壓的進程較快，對身體影響較大。在給予患者進行健康教育時，了解到了產(chǎn)生高血壓的原因，以及正確的治療方法，避免了患者亂用藥以及不合理用藥，同時通過改善生活習(xí)慣例如低鹽低脂飲食等，能夠降低對疾病產(chǎn)生的影響。在進行運動鍛煉指導(dǎo)后，患者能夠掌握好運動的量以及運動形式，能夠根據(jù)自身情況進行合理鍛煉，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在運動后，能夠促進患者的血液循環(huán)，在一定程度上減少了腦血管意外的發(fā)生率。在生活中很多患者都不注意情緒的調(diào)整，也不了不良解情緒對高血壓的影響，在經(jīng)過綜合護理后，患者不僅了解到了管理情緒的重要性，還能夠避有意的免情緒激動，保持良好的心態(tài)，降低對高血壓的影響。

綜上所述，在社區(qū)高血壓患者的治療中給予綜合護理，能夠有效的控制高血壓的發(fā)展程度，提升患者生活質(zhì)量，是一種行之有效的護理方法，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 都艷莉.社區(qū)老年高血壓患者實施護理干預(yù)的效果分析及體會[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,02:392-393.

[2] 朱錦鳳.社區(qū)老年高血壓患者實施護理干預(yù)的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,23:725-726.

[3] 董利艷.老年高血壓患者實施護理干預(yù)的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,(24):4-5.

[4] 徐 輝.社區(qū)老年高血壓患者綜合護理特點及發(fā)展趨勢探析[J].醫(yī)藥前沿,2014,(17):309-310.