王曉利

獻(xiàn)血者因不能全面了解獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)，容易發(fā)生心理、生理等反應(yīng)，降低血容量，且也可能發(fā)生自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象，促使出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)?，F(xiàn)報(bào)道2016年10月—2017年10月本血站納入的224例獻(xiàn)血者的研究情況。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

此次納入的224例樣本均來源于本血站2016年10月—2017年10月統(tǒng)計(jì)的獻(xiàn)血者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，將112例納入?yún)⒄战M，男女比例55∶57，年齡20～44歲，平均年齡（32.21±3.21）歲；將112例納入實(shí)驗(yàn)組，男女比56∶56，年齡21～46歲，平均年齡（32.89±3.54）歲。比較兩組基本資料，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組納入常規(guī)護(hù)理的獻(xiàn)血者，實(shí)驗(yàn)組納入心理護(hù)理干預(yù)的獻(xiàn)血者，（1）獻(xiàn)血前的護(hù)理，護(hù)理人員需要詳細(xì)為初次獻(xiàn)血者闡述相關(guān)知識(shí)，告知獻(xiàn)血者身體質(zhì)量中血液占據(jù)6%～7%，每次進(jìn)行200～400 ml的獻(xiàn)血，不會(huì)影響正常機(jī)體功能，此外可能刺激骨髓造血功能[1]。若獻(xiàn)血者擔(dān)心疼痛，可依據(jù)暗示心理法降低獻(xiàn)血者疼痛害怕程度，暗示獻(xiàn)血者輕微疼痛是可以忍耐的。若獻(xiàn)血者安全感比較低，需要工作人員詳細(xì)闡述采血設(shè)施與器材。適當(dāng)讓獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血過程進(jìn)行觀看，或者誠邀有經(jīng)驗(yàn)人員現(xiàn)身說法，提升初次獻(xiàn)血者自身安全感。（2）采血中的護(hù)理。操作人員不但需要具備熟練的操作技巧，提升一次靜脈穿刺成功率，也需要予以獻(xiàn)血者正確疏導(dǎo)，依據(jù)深呼吸方式放松全身肌肉，通過聽音樂模式讓獻(xiàn)血者保持良好狀態(tài)，確保順利獻(xiàn)血[2]。（3）獻(xiàn)血后的護(hù)理，操作人員提醒獻(xiàn)血者完成之后不要著急更改體位，原位休息之后再活動(dòng)，降低體位性低血壓引發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)的可能性，告知其注意事項(xiàng)，緩解獻(xiàn)血者顧慮，同時(shí)做好記錄工作[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

焦慮情緒評(píng)價(jià)中應(yīng)用焦慮評(píng)分量表（SAS），抑郁情緒評(píng)價(jià)中應(yīng)用抑郁評(píng)分量表（SDS），分值超過50分視為焦慮抑郁狀態(tài)，分值越低顯示患者心理狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 21.0軟件處理統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證涉及的224例獻(xiàn)血者所有樣本資料，以率（%）的形式表示參照組與實(shí)驗(yàn)組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率，行χ2檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示參照組與實(shí)驗(yàn)組獻(xiàn)血者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分，行t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與參照組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率

統(tǒng)計(jì)研究提示，參照組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率為25.00%，高于實(shí)驗(yàn)組獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率13.39%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與參照組獻(xiàn)血者干預(yù)前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分

統(tǒng)計(jì)研究提示，參照組與實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前獻(xiàn)血者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后獻(xiàn)血者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分顯著低于參照組數(shù)據(jù)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 實(shí)驗(yàn)組與參照組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

表2 實(shí)驗(yàn)組與參照組獻(xiàn)血者干預(yù)前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分對(duì)比

3 討論

隨著近年來國民整體素質(zhì)的提升，獻(xiàn)血人數(shù)越來越多，但獻(xiàn)血時(shí)也可能發(fā)生不良反應(yīng)。獻(xiàn)血反應(yīng)實(shí)際上就是獻(xiàn)血者的生理與心理、操作人員技術(shù)、環(huán)境因素、操作人員工作態(tài)度等引發(fā)的血容量快速降低、植物神經(jīng)功能障礙的綜合癥[4-5]。因此給予獻(xiàn)血者心理護(hù)理干預(yù)十分重要，有利于降低獻(xiàn)血反應(yīng)，且可消除獻(xiàn)血中獻(xiàn)血者的不良情緒，提升獻(xiàn)血者配合度，以便于顯著降低獻(xiàn)血反應(yīng)[6-9]。

本次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，兩組樣本在焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、獻(xiàn)血反應(yīng)方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合以上結(jié)論，在獻(xiàn)血者中采取心理護(hù)理干預(yù)相比較常規(guī)護(hù)理更具優(yōu)勢(shì)，可降低獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)，改善患者不良情緒，提升獻(xiàn)血者配合度，對(duì)于促進(jìn)獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展意義顯著。

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