李宏軍

近年來，隨著“老夫少妻”婚姻的增多，一些老年男性也有了生育的需求。那么，這種想法容易實(shí)現(xiàn)嗎？

眾所周知，隨著年齡增大，女性生育能力逐漸降低，而且女性停經(jīng)（平均年齡49歲）后就不再排卵，因而也就不再具有生育能力。但是，男性生育則不存在那么明顯的年齡限制。由于精子的“中標(biāo)”（受精）能力隨年齡變化并不太大，精子的受精能力應(yīng)該是沒有年齡上限的。有種說法是，男性生育年齡可以一直維持到生命終結(jié)。理論上雖是如此，但實(shí)際上，老年男性再生育是否真的會(huì)一帆風(fēng)順呢？

生活實(shí)例：老年人再生育遭遇尷尬

來門診咨詢的孫先生已經(jīng)60歲了。他事業(yè)成功，生活也美滿，一年前再婚，現(xiàn)在的妻子還不到30歲。原來也沒有打算再生育，但聽人說老年男性也可以正常生育，他就打算試試，畢竟年輕的妻子也有要孩子的打算。為此，他還專門到醫(yī)院檢查了精液質(zhì)量，結(jié)果完全正常。原以為只要不避孕，很快就能如愿。誰知嘗試了半年多，不僅沒有如愿讓妻子懷孕，還頻繁遭遇性方面的打擊。比如，經(jīng)常在妻子排卵期（可以增加懷孕概率）時(shí)不能正常過性生活，間斷性地出現(xiàn)性交不射精的尷尬。

醫(yī)生提示：老年男性生育，性能力是癥結(jié)

男性生育需要具有良好的精子質(zhì)量和性功能。老年男性雖然以往有過生育經(jīng)歷，但是不能保證生育能力永遠(yuǎn)那么旺盛。年齡的增長(zhǎng)會(huì)讓其生育潛能下降，包括精液質(zhì)量和性能力下降。

事實(shí)上，隨著年齡增長(zhǎng)，男性身體各方面功能都會(huì)有所減退。男性制造精子的“工廠”（睪丸）也一樣，睪丸不再像年輕時(shí)候那樣有彈性，生產(chǎn)出的精液也會(huì)出現(xiàn)一些“品質(zhì)”上的變化，例如有毛?。ɑ危┑木佣嗔耍右财＠哿耍ɑ顒?dòng)力降低），精液量少了，精液中有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的東西（果糖等）少了，而一些代謝廢物增加了（可能是由于排泄緩慢的緣故）。老年男性精液質(zhì)量的下降，可能影響到生育功能。

另一方面，老年男性生育還與個(gè)人的性能力息息相關(guān)。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，門診男性不育患者不同程度的勃起功能障礙的發(fā)生率約70%，而老年男性在這方面的問題只會(huì)更突出。比如，因?yàn)榫o張，老年男性可發(fā)生勃起功能障礙，無法完成正常性交；或者是在妻子排卵期需要性交時(shí)，卻發(fā)生勃起功能問題，錯(cuò)失讓妻子受孕的良機(jī)。

總之，精液量減少、勃起與射精能力的下降等問題，需要在再生育前加以解決，否則完全可能因此遭遇尷尬。

醫(yī)生建議：老年男性再生育，要做2個(gè)功課

1. 保護(hù)好生育潛能 平時(shí)注意飲食健康，盡量避免一切有害因素。尤其是有毒有害的食品。防止“病從口入”是希望生育的男性必須關(guān)注的，特別是老年男性。老年男性一定要注意鍛煉身體，這樣才能保證身體的健康和活力，也能起到維持性功能的作用。還要密切夫妻感情、維持一定頻度的性活動(dòng)，這樣有利于性功能的維護(hù)，也可以在一定程度上預(yù)防妻子排卵期性交時(shí)遭遇尷尬。

2. 接受必要的咨詢檢查和準(zhǔn)備 老年男性做好生育前的咨詢和檢查十分必要，包括身心準(zhǔn)備和必要的檢查，例如精液分析、性激素檢測(cè)、前列腺功能評(píng)估等。如果出現(xiàn)勃起困難、排卵期性交障礙，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)先使用一些改善勃起功能的藥物。必要時(shí)還可以儲(chǔ)備精子，以備不時(shí)之需，因?yàn)槔夏昴行宰罱K有可能會(huì)選擇輔助生殖技術(shù)助孕。endprint