王驥平++王蜀平

摘 要：醫(yī)院急診外科是現(xiàn)代醫(yī)院中的重要科室，其管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院急救病人的搶救及治療效率和水平。論文對精細(xì)化管理理論進(jìn)行了介紹，從精細(xì)化管理的實施原則和管理內(nèi)容兩個方面對理論進(jìn)行了闡述，并將精細(xì)化管理理論應(yīng)用于醫(yī)院急診外科的精細(xì)化管理實施中，完善了醫(yī)院急診外科管理制度，設(shè)計了醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理 急診外科 醫(yī)院

中圖分類號：R45 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）11（c）-0182-02

醫(yī)院急診科是現(xiàn)代醫(yī)院的重要科室，承擔(dān)著醫(yī)院急救病人的搶救和治療工作。醫(yī)院急診外科作為醫(yī)院急診科的重要組成部分，其管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院急救病人的搶救和治療效率和水平。精細(xì)化管理理論是管理研究領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論，它要求管理者應(yīng)以精細(xì)化管理理論為執(zhí)行依據(jù)，以此提升管理和運行效率，對醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理實施起著較好的促進(jìn)作用。

1 精細(xì)化管理理論概述[1-4]

1.1 精細(xì)化管理原則

精細(xì)化管理的原則主要包括數(shù)據(jù)化原則、操作性原則、程序化原則、標(biāo)準(zhǔn)化原則、系統(tǒng)化原則和信息化原則等5個原則，如圖1所示。

（1）數(shù)據(jù)化原則

精細(xì)化管理離不開數(shù)據(jù)化的支撐，數(shù)據(jù)挖掘已應(yīng)用到管理事務(wù)的各個方面，使有效提高管理事務(wù)的管理效率和管理寬度。數(shù)據(jù)化原則的根本在于利用數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、利用數(shù)據(jù)進(jìn)行要求、利用數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗。

（2）操作性原則

精細(xì)化管理需要精細(xì)化的規(guī)劃，但規(guī)劃只是第一步，其后必須增加規(guī)劃實施細(xì)則和實施檢查細(xì)則，使得精細(xì)化管理的操作性得以實現(xiàn)。

（3）程序化原則

程序化原則是把管理事務(wù)劃分為若干個子任務(wù)，子任務(wù)之間具有前后順序，整個管理流程具有程序化。

（4）標(biāo)準(zhǔn)化原則

精細(xì)化管理需要統(tǒng)一各類管理活動中管理對象的標(biāo)準(zhǔn)，只有具有完善可執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)，管理的操作性才能更強(qiáng)。

（5）信息化原則

實施精細(xì)化管理離不開信息化，它可保證決策高效化、控制實時化和檢索條理化。

1.2 精細(xì)化管理內(nèi)容

精細(xì)化管理包含精細(xì)化分析與規(guī)劃、精細(xì)化操作、精細(xì)化控制、精細(xì)化檢查等四方面的內(nèi)容。

精細(xì)化分析與規(guī)劃、精細(xì)化操作、精細(xì)化控制、精細(xì)化檢查四部分內(nèi)容之間應(yīng)是相互關(guān)聯(lián)和影響的。

（1）精細(xì)化分析與規(guī)劃

精細(xì)化分析與精細(xì)化規(guī)劃是兩個不同的階段，精細(xì)化分析是對管理事務(wù)進(jìn)行必要的細(xì)致的分析。精細(xì)化分析階段后，進(jìn)入精細(xì)化規(guī)劃階段，它是進(jìn)行精細(xì)化管理執(zhí)行的依據(jù)。

（2）精細(xì)化操作

精細(xì)化管理的各個方面，管理者都應(yīng)遵守系列規(guī)章和制度進(jìn)行精細(xì)化操作。

（3）精細(xì)化控制

精細(xì)化控制要求精細(xì)化管理過程有清晰的規(guī)劃、核準(zhǔn)、實施和反饋過程，對每個過程都有合理的控制措施。

（4）精細(xì)化檢查

精細(xì)化檢查是對精細(xì)化管理的各部分內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督與檢查，通過檢查形成反饋，不斷完善精細(xì)化管理的各部分內(nèi)容。

2 醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理實施研究

隨著醫(yī)院事業(yè)的不斷發(fā)展，急診外科已經(jīng)成為醫(yī)院的重要科室。依據(jù)精細(xì)化管理的5個原則，做好精細(xì)化的分析與規(guī)劃、操作、控制和檢查等環(huán)節(jié)的內(nèi)容，將精細(xì)化管理理論應(yīng)用于急診外科精細(xì)化管理實施中，將起到非常好的效果。

（1）醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理應(yīng)遵循“五個優(yōu)先”

醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理應(yīng)對當(dāng)前醫(yī)院急診外科管理制度存在的缺陷進(jìn)行研究，完善醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理制度。醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理應(yīng)遵循“五個優(yōu)先”，即急診優(yōu)先看?。晦D(zhuǎn)診優(yōu)先收治；重癥優(yōu)先住院；疑難優(yōu)先會診；創(chuàng)傷優(yōu)先手術(shù)。

（2）醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理系統(tǒng)設(shè)計

醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理系統(tǒng)可應(yīng)用Java語言或C++語言開發(fā)，可由掛號分診子系統(tǒng)、醫(yī)生接診子系統(tǒng)、急診收費子系統(tǒng)、標(biāo)本采集子系統(tǒng)和藥房發(fā)藥子系統(tǒng)等組成，如圖2所示。

醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)為醫(yī)生接診子系統(tǒng)，它由接診處理模塊、信息查詢模塊、統(tǒng)計分析模塊、系統(tǒng)設(shè)置模塊等構(gòu)成，如圖3所示。

從圖3可以看出，醫(yī)生接診子系統(tǒng)的各個模塊完全可以滿足醫(yī)院急診外科的精細(xì)化管理需要。接診處理模塊為醫(yī)生的接診提供較強(qiáng)的便利性；強(qiáng)大的信息查詢和統(tǒng)計分析功能，可以提供多種信息分析模式；系統(tǒng)設(shè)置模塊為為醫(yī)院急診外科的精細(xì)化管理提供了極大的靈活性。

3 結(jié)語

本文對精細(xì)化管理理論進(jìn)行了介紹，從精細(xì)化管理的實施原則和管理內(nèi)容兩個方面對理論進(jìn)行了闡述，并將精細(xì)化管理理論應(yīng)用于醫(yī)院急診外科的精細(xì)化管理實施中，完善了醫(yī)院急診外科管理制度，設(shè)計了醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理系統(tǒng)。

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