李樹(shù)達(dá)，丁 宇

（臨沂大學(xué)體育與健康學(xué)院，山東 臨沂 276005）

競(jìng)技體操是國(guó)際競(jìng)賽項(xiàng)目之一，源于生活，高于生活，是美的一種表現(xiàn)形式，動(dòng)作復(fù)雜，技術(shù)含量高，且動(dòng)作驚險(xiǎn)，有很強(qiáng)的感官刺激。近年來(lái)，體操項(xiàng)目的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，使得教練員對(duì)運(yùn)動(dòng)員技術(shù)動(dòng)作和體能的要求越來(lái)越高。隨著運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技能力的提高，發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率也大大增加。有調(diào)查顯示，我國(guó)競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員損傷最普遍的部位是脊柱，占全身所有損傷部位的30%，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的正常的飲食起居和訓(xùn)練造成極大的不利影響，許多優(yōu)秀競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員都飽受腰酸背痛的折磨。競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員的脊柱傷病已經(jīng)成為損傷預(yù)防和運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域中迫切需要解決的重要問(wèn)題。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

臨沂大學(xué)競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員的脊柱損傷情況。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法通過(guò)在CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中查閱關(guān)于競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱損傷及恢復(fù)相關(guān)的期刊和論文等資料45篇，并在臨沂大學(xué)圖書(shū)館中閱讀相關(guān)方面的專(zhuān)著5部。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法將相關(guān)的研究問(wèn)題整理成“競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員的脊柱損傷情況以及康復(fù)方法的調(diào)查”，由專(zhuān)業(yè)人員統(tǒng)一組織發(fā)放問(wèn)卷。調(diào)查對(duì)象為20名臨沂大學(xué)體育與健康學(xué)院的競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員，其中男性為15名，女性為5名。共發(fā)放運(yùn)動(dòng)員問(wèn)卷20份，回收有效問(wèn)卷20份，回收率100%，有效率為100%。

1.2.3 專(zhuān)家訪談法對(duì)競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱的損傷問(wèn)題，有針對(duì)性地對(duì)臨沂大學(xué)的體操專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的專(zhuān)家2位和臨沂市人民醫(yī)院骨科醫(yī)生2位進(jìn)行訪談。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法對(duì)運(yùn)動(dòng)員基本信息和損傷及處理措施等相關(guān)數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 10. 0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果與分析

2.1 運(yùn)動(dòng)員基本情況

從表1可以看出，臨沂大學(xué)體操隊(duì)這20名運(yùn)動(dòng)員的基本情況。體操運(yùn)動(dòng)員可能由于不同性別的原因造成的脊柱損傷可能有不一樣的特征。因此，這20名男女運(yùn)動(dòng)員的損傷統(tǒng)計(jì)可以為我們下面分析脊柱的損傷提供了一定的研究視角。

2.2 競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員的脊柱損傷情況

運(yùn)動(dòng)損傷率是反映運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)期間某一特定部位發(fā)生損傷的概率。由表2可知，腰椎的損傷概率幾乎為100%。脊柱的損傷率由大到小依次為腰椎、骶椎、頸椎、胸椎。一部分原因可能是因?yàn)榧怪鞑课坏撵`活度不同（脊柱靈活度由大到小依次為頸椎、腰椎、胸椎、骶椎），導(dǎo)致?lián)p傷的概率不同。其中，女運(yùn)動(dòng)員脊柱各部位的損傷率較男運(yùn)動(dòng)員發(fā)生率要高，可能是由于女性運(yùn)動(dòng)員的肌力較弱。競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱損傷的主要原因是大強(qiáng)度的訓(xùn)練，且腰部作為完成技術(shù)動(dòng)作和展示美感的關(guān)鍵部位，訓(xùn)練具有活動(dòng)多、負(fù)重高、應(yīng)力集中等特點(diǎn)。如果脊柱兩側(cè)的肌力不平衡，就不能保障訓(xùn)練的進(jìn)行，加上其他誘因，運(yùn)動(dòng)員的脊柱發(fā)生損傷的概率將會(huì)大大增加。

表1 運(yùn)動(dòng)員基本情況±S

表1 運(yùn)動(dòng)員基本情況±S

性別 身高/cm 體重/kg 年齡/y 克托萊指數(shù)/（kg/cm×1 000） 訓(xùn)練年限/y男女170±5 165±5 60±5 50±5 19±2 19±2 354±40 304±40 3±2 4±2

表2 脊柱損傷部位百分比

2.3 競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱受傷原因的調(diào)查

2.3.1 競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱受傷原因由表3可知，體操運(yùn)動(dòng)員脊柱受傷主要原因是身體機(jī)能過(guò)度消耗及組織安排不合理導(dǎo)致。發(fā)生脊柱損傷一定程度上與運(yùn)動(dòng)員精神和技術(shù)等方面有一定的關(guān)聯(lián)。身體素質(zhì)方面可能是由于力量缺乏，運(yùn)動(dòng)員身體的移動(dòng)軌跡不能得到有效的控制，導(dǎo)致跌落等其他意外事故的發(fā)生。過(guò)大的訓(xùn)練負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致過(guò)度疲勞的產(chǎn)生，進(jìn)而引發(fā)出一系列損傷，這是導(dǎo)致脊柱受傷最不宜忽視的因素。訓(xùn)練前準(zhǔn)備活動(dòng)做得不充分也是誘發(fā)脊柱損傷的重要因素。

2.3.2 競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員對(duì)于損傷的一般處理方法根據(jù)對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析可知（表4），運(yùn)動(dòng)員對(duì)于損傷的一般處理方法是強(qiáng)化基本功和力量訓(xùn)練，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并控制體重，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督和康復(fù)訓(xùn)練。（1）強(qiáng)化基本功并加強(qiáng)力量訓(xùn)練。基礎(chǔ)訓(xùn)練階段需要基本功扎實(shí)，技術(shù)動(dòng)作到位。體操訓(xùn)練中多是以大關(guān)節(jié)作為運(yùn)動(dòng)軸來(lái)完成技術(shù)動(dòng)作，容易忽視小肌肉群訓(xùn)練。小肌肉群對(duì)技術(shù)動(dòng)作的控制和精細(xì)調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮著重要作用，會(huì)間接地影響大肌肉群作用的發(fā)揮。競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員要突出專(zhuān)項(xiàng)力量，并且需要平衡肌肉力量，否則會(huì)改變脊柱受力情況，造成脊柱損傷概率增加。損傷后會(huì)進(jìn)一步改變姿勢(shì)和動(dòng)作模式，機(jī)體隨之發(fā)生一系列的代償現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往就形成一個(gè)惡性循環(huán)。（2）合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)科學(xué)控制體重。體操是一項(xiàng)富有美感的運(yùn)動(dòng)，要求體操運(yùn)動(dòng)員能夠靈活地控制身體，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的要求較高。為更好地控制身體，體操運(yùn)動(dòng)員需要嚴(yán)格控制自己的體重，保持競(jìng)技能力。每個(gè)運(yùn)動(dòng)員都需制定合理的個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案，在保證體內(nèi)蛋白質(zhì)不虧損的基礎(chǔ)上降低熱量的攝入。只有營(yíng)養(yǎng)均衡，運(yùn)動(dòng)員的體重才會(huì)控制在理想的范圍內(nèi)，運(yùn)動(dòng)員才不會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)素的缺乏而導(dǎo)致?lián)p傷。同時(shí)，在損傷康復(fù)期，需對(duì)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充報(bào)以足夠重視。（3）強(qiáng)化醫(yī)務(wù)監(jiān)督及康復(fù)訓(xùn)練?？蒲腥藛T需要對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行定期常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查，以便教練員及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，防止過(guò)度訓(xùn)練。在平時(shí)訓(xùn)練中，指導(dǎo)和監(jiān)督運(yùn)動(dòng)員堅(jiān)持進(jìn)行自身的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，讓自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督成為習(xí)慣化和制度化。損傷康復(fù)評(píng)估及康復(fù)方案制訂是根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的損傷情況，在準(zhǔn)確診斷損傷的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地對(duì)損傷部位開(kāi)展治療和康復(fù)工作。需要對(duì)運(yùn)動(dòng)員受損傷部位的功能與肌肉力量進(jìn)行評(píng)估，為運(yùn)動(dòng)員制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案，有目的地引導(dǎo)其在準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)中加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)可采取積極性、強(qiáng)迫性的康復(fù)治療。

表3 脊柱受傷原因調(diào)查

表4 競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員對(duì)于脊柱損傷的一般處理方法

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié) 論

3.1.1臨沂大學(xué)體操運(yùn)動(dòng)員的數(shù)據(jù)符合國(guó)內(nèi)優(yōu)秀體操運(yùn)動(dòng)員的數(shù)據(jù)，可以為實(shí)驗(yàn)提供有效的數(shù)據(jù)證明。臨沂大學(xué)競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員的身體指標(biāo)與國(guó)內(nèi)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的數(shù)據(jù)相差不大，臨沂大學(xué)體操運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練年限基本可以確保隊(duì)伍的競(jìng)技水平比較優(yōu)秀，可以為本研究做一定的參考。

3.1.2競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員脊柱損傷率最高的部位是腰椎，往后依次為頸椎，胸椎和骶椎。脊椎在體操運(yùn)動(dòng)中受力比較集中，受到的損傷也比較嚴(yán)重。由表2可以得知，脊柱受傷率最高的是腰椎。

3.1.3競(jìng)技體操運(yùn)動(dòng)員發(fā)生脊柱損傷的最常見(jiàn)原因是組織安排的不恰當(dāng)和身體機(jī)能的不適宜。競(jìng)技體操訓(xùn)練對(duì)教練員組織能力要求較高，在訓(xùn)練中會(huì)導(dǎo)致器材分配不合理，運(yùn)動(dòng)員之間嬉鬧等原因?qū)е逻\(yùn)動(dòng)員受到一定的運(yùn)動(dòng)損傷。訓(xùn)練前準(zhǔn)備活動(dòng)做得不充分，會(huì)導(dǎo)致身體沒(méi)有很好地進(jìn)行訓(xùn)練前的適應(yīng)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員受傷。

3.2 建 議

3.2.1 體操運(yùn)動(dòng)員需要重視運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)后的整理活動(dòng)為避免體操運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中產(chǎn)生不必要的損傷，我們需要重視運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)。為了縮短運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)時(shí)間，體操運(yùn)動(dòng)員還需注意運(yùn)動(dòng)后的拉伸放松活動(dòng)

3.2.2 加強(qiáng)訓(xùn)練保護(hù)措施的完善訓(xùn)練前檢查器材、場(chǎng)地的安全，如吊環(huán)的掛鉤、跳馬的跑道、踏跳的跳板，增加運(yùn)動(dòng)員落地時(shí)墊子的長(zhǎng)度、寬度，并合理擺放墊子。3.2.3 建立體操運(yùn)動(dòng)員損傷數(shù)據(jù)庫(kù) 體操運(yùn)動(dòng)員損傷情況的數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，可以對(duì)運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)療檔案進(jìn)行記錄，在了解運(yùn)動(dòng)員傷情基礎(chǔ)上，可粗略得知受傷體操運(yùn)動(dòng)員的項(xiàng)目特點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員可以建立各部位的直觀指標(biāo)和運(yùn)動(dòng)員功能檔案，制定個(gè)性化預(yù)防性方案推薦給訓(xùn)練隊(duì)，隊(duì)醫(yī)需和教練員積極溝通并安排好受傷運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練的量和強(qiáng)度，降低損傷的概率。