富瑤

【摘要】 目的 探討臨床護(hù)理路徑對(duì)小兒腹瀉護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法 100例小兒腹瀉患兒， 隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組， 每組50例。觀(guān)察組患兒采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理。對(duì)照組患兒采用臨床常規(guī)護(hù)理。護(hù)理后對(duì)比兩組臨床癥狀（腹瀉次數(shù)、退熱時(shí)間）和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀(guān)察組腹瀉次數(shù)、退熱時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.00%， 高于對(duì)照組的74.00%（P<0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法對(duì)小兒腹瀉護(hù)理臨床效果顯著， 滿(mǎn)意度較高， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑；小兒腹瀉；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.05.100

小兒腹瀉在臨床上較為常見(jiàn)， 腹瀉患兒會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等現(xiàn)象， 腹瀉嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)脫水， 小兒腹瀉現(xiàn)已在嬰幼兒群體中成為一種重點(diǎn)預(yù)防疾病[1]。小兒腹瀉患兒很容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不均衡的現(xiàn)象， 不利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育， 及時(shí)預(yù)防與治療顯得尤為重要[2]。本次研究對(duì)觀(guān)察組的50例小兒腹瀉患兒進(jìn)行臨床護(hù)理路徑治療， 探究臨床護(hù)理路徑對(duì)患兒治療的意義， 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年2～11月參與研究與治療的100例本中心經(jīng)臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診為患有小兒腹瀉患兒， 隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒女20例， 男30例， 年齡1～9歲， 平均年齡（4.0±1.7）歲；觀(guān)察組患兒女22例， 男28例， 年齡1～11歲， 平均年齡（5.0±2.0）歲。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒本身有其他疾病嚴(yán)重影響本次治療的所有過(guò)程；②拒絕本次護(hù)理的患兒；③不滿(mǎn)足以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患兒。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在本中心進(jìn)行護(hù)理的小兒腹瀉患兒；②在閱讀本中心知情書(shū)的情況下自愿參加治療并簽寫(xiě)同意書(shū)的患兒。

1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法：①向接受研究的患兒詳細(xì)介紹本中心的醫(yī)療水平以及醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)， 增加患兒對(duì)治療該病以及后期護(hù)理的信心；②護(hù)理過(guò)程中， 相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒日常身體指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)有效的測(cè)量并進(jìn)行詳細(xì)記錄；③根據(jù)患兒自身身體改善情況給予相應(yīng)飲食以及康復(fù)建議；④告知患兒以及家屬護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥， 讓患兒以及家屬具有一定的心理準(zhǔn)備。

觀(guān)察組采取臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法：①護(hù)理人員對(duì)本中心納入的患兒進(jìn)行臨床評(píng)估， 根據(jù)患兒的患病情況、身體狀況、心理狀況等作出評(píng)分， 并根據(jù)患兒病程、特點(diǎn)做出合適的護(hù)理方法；②醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患兒的飲食作指導(dǎo)， 如可以多食小米粥、各種面食、水果、小肉丁等， 做到均衡飲食， 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；③醫(yī)護(hù)人員多與患兒及家屬進(jìn)行溝通， 讓其對(duì)自己的病情更加了解， 積極配合工作人員的工作， 減輕心理壓力和內(nèi)心疑惑；④醫(yī)護(hù)人員需對(duì)家屬講解注意事項(xiàng)， 如嬰兒飲食要適量， 在喂奶的同時(shí)可以食用輔助食物， 不要在炎熱的天氣斷奶。多運(yùn)動(dòng)， 保持身體健康。

1. 3 觀(guān)察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患兒護(hù)理后的臨床癥狀， 如腹瀉次數(shù)、退熱時(shí)間；統(tǒng)計(jì)兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度。對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度根據(jù)本中心自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估， 分為滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意， 護(hù)理滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+較滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組臨床癥狀比較 觀(guān)察組腹瀉次數(shù)、退熱時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較 觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.00%， 高于對(duì)照組的74.00%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

常規(guī)護(hù)理方法有許多不足之處， 如護(hù)理人員只是遵從醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理， 沒(méi)有具體目標(biāo)方法；各護(hù)理人員的知識(shí)水平、語(yǔ)言表達(dá)能力、交流方式等都不相同， 無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；進(jìn)行全面護(hù)理的觀(guān)念不強(qiáng)。目前臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法應(yīng)用越來(lái)越多[3-7] ， 與常規(guī)護(hù)理相比， 臨床護(hù)理路徑有許多優(yōu)點(diǎn)， 該方法為患兒制定全方面的護(hù)理流程， 有明確的目標(biāo)， 護(hù)理人員積極主動(dòng)的與患兒及家屬進(jìn)行溝通交流， 減少患兒內(nèi)心的疑惑， 使患兒對(duì)自身患病情況進(jìn)一步了解， 積極配合醫(yī)護(hù)人員治療， 患兒身體恢復(fù)速度加快[4， 8-10]。此次研究中觀(guān)察組患兒采用臨床護(hù)理路徑方法， 因人而異有針對(duì)性的制定合適的護(hù)理方法， 加快患兒的恢復(fù)速度。本次研究對(duì)小兒腹瀉患兒采用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方法， 觀(guān)察組患兒腹瀉次數(shù)、退熱時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.00%， 高于對(duì)照組的74.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。充分發(fā)揮護(hù)理人員的自我價(jià)值。

綜上所述， 臨床護(hù)理路徑護(hù)理方法對(duì)小兒腹瀉患兒護(hù)理的臨床效果顯著， 能夠較為明顯的改善患兒的生活質(zhì)量， 臨床價(jià)值顯著， 可在臨床應(yīng)用與推廣。

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[收稿日期：2017-12-22]