史欣鵑

我們都有這樣的經(jīng)歷——傷心生氣時，面對美食毫無食欲；開心愉悅時，粗茶淡飯也吃得香，這是因為胃腸道對情緒非常敏感。

當你在電腦前忙了一下午，連喝口水的時間都沒有時，你很可能會發(fā)現(xiàn)自己有泛酸、口苦的感覺。

緊張、激動、焦慮等情緒可以使胃液的分泌量增加，酸度增高。胃被稱為第二心臟，胃腸道和消化系統(tǒng)活動是由植物神經(jīng)調節(jié)的，而精神心理與植物神經(jīng)的關系十分密切，因此，其健康狀況與心理因素密切相關。

消化系統(tǒng)疾病與心理的關系僅次于內分泌系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。很多器質性胃腸道疾病的發(fā)生、發(fā)展和預后也與心理狀況密切相關。比如：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等消化道潰瘍，食道癌、胃癌、腸癌等消化道癌癥。

不久前，一個23歲的白領女孩因為胃潰瘍引起的胃出血而與世長辭，讓人惋惜。這本是一種可治愈的慢性病，但因為需要長期調理，常常被我們所忽略。

？葚消化性潰瘍如何自測？

如果經(jīng)常出現(xiàn)下列癥狀，應及時就診：吃飯后不久肚子就隱隱作痛（上腹部疼痛，泛酸）；手掌上很容易出汗；容易緊張，脾氣很容易急。

？葚消化性潰瘍的發(fā)病原因有哪些？

胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質、環(huán)境、飲食、生活習慣、神經(jīng)精神因素等都可促發(fā)疾病。

？葚什么性格的人更容易患??？

有研究表明，沖動型性格的人患消化性潰瘍的風險比其他人高。在這類人群中，沖動且自我壓抑的，比顯性沖動的人更容易患胃潰瘍。

？葚生活環(huán)境和社會因素有哪些？

生活應激因素、抑郁、焦慮是胃腸道疾病的發(fā)生和惡化的重要原因。一些人會因為親人喪失、結婚、離婚、失業(yè)、升職、升學、人際沖突、突發(fā)性事件、持續(xù)性的緊張生活或工作等因素導致胃腸道疾病的發(fā)生。

？葚心理治療可以做些什么？

心理治療會使胃腸道疾病患者的健康狀況明顯提升。

對于伴有焦慮、抑郁癥狀的患者，治療師首先要做到和病人的共情，使病人感到被理解、被關注和被支持?？赏ㄟ^認知行為治療將發(fā)病與生活事件以及當時的感受、想法、行為連接起來，使病人明白并愿意去改變自己的想法、行為、感受，從而減輕癥狀。

同時減少病人對身體的過度關注和無助感、無能感等自我感知。也有少部分病人的發(fā)病原因與童年早期經(jīng)歷有關，可能會需要更為系統(tǒng)、長期的治療，比如精神分析治療、家庭治療、催眠治療等。如果病人愿意的話，參加團體治療沖淡強烈的情感，提高人際交往技能，更直接地交流想法、感受和愿望，也是有效的治療方法。

患者的生活方式發(fā)生正性改變，治療的依從性增強，更容易產(chǎn)生治療效果，甚至有時心理因素可能成為治療的決定性因素。當然，使用抗抑郁藥物和抗焦慮藥物也是治療的重要手段。