喻 楊

（湖北省武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院皮膚科，湖北 武漢 432200）

帶狀皰疹是一種急性感染性皮膚疾病，多由水痘-帶狀皰疹病毒引起，該病毒只能寄宿于人體，一般通過呼吸道黏膜進(jìn)入人體血液形成病毒血癥，誘發(fā)水痘或其他感染性疾病[1]。疾病初期患者會出現(xiàn)潮紅斑，隨之出現(xiàn)黃豆大小的丘疹，繼而變?yōu)樗?，水皰?nèi)液體澄清。本病還有一個主要特征就是神經(jīng)痛，可能在發(fā)病前或皮膚受損后出現(xiàn)，通常老年患者病情較為嚴(yán)重[2]。此項(xiàng)研究中，給予觀察組患者個性化護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)了患者疾病的康復(fù)，具體內(nèi)容如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月于我院接受治療的帶狀皰疹老年患者40例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各20例。其中，對照組男12例，平均年齡（62.58±3.19）歲，女8例，平均年齡（63.77±4.26）歲；觀察組男11例，平均年齡（64.09±4.00）歲，女9例，平均年齡（63.88±4.03）歲。所有患者經(jīng)相關(guān)檢查，均符合帶狀皰疹疾病癥狀，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受常規(guī)抗病毒治療，若患者皮膚破損發(fā)生感染，則需進(jìn)行相應(yīng)的抗感染處理。對照組患者治療過程中給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，保持病房內(nèi)環(huán)境干凈整潔，定時(shí)開窗透氣，定期更換床單被套，對患者進(jìn)行健康宣傳教育，患有帶狀皰疹的患者通常自身免疫力較低，要注意做好防感染工作。觀察組患者治療過程中給予個性化護(hù)理：心理護(hù)理。由于患者年齡較大，帶狀皰疹并發(fā)的神經(jīng)痛容易使患者心情煩躁、焦慮，護(hù)理人員要及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者住院期間，多與其溝通交流，緩解其緊張感，提高治療依從性，使其能積極配合治療。②皮膚護(hù)理。帶狀皰疹患者容易出現(xiàn)皮膚破損，前期皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹的患者可使用阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療，1次/d，皮膚出現(xiàn)感染的患者，可使用紅霉素軟膏，并觀察患者體溫及其他臨床病癥變化，及時(shí)采取處理措施。③飲食護(hù)理。帶狀皰疹患者宜食用清淡的食物，多食用新鮮的蔬菜、水果等營養(yǎng)豐富的食物，忌辛辣、刺激性的食物和飲品。④疼痛護(hù)理。帶狀皰疹患者最主要的臨床特征就是疼痛，長期疼痛會對老年患者睡眠、心情等造成極大的影響。護(hù)理人員要嚴(yán)格控制患者使用鎮(zhèn)痛藥物，遵醫(yī)囑酌情使用，對部分鎮(zhèn)痛藥效不明顯的患者，及時(shí)告知醫(yī)師或采用局部麻醉等措施，治療途中為了避免反復(fù)穿刺帶來的疼痛，可以考慮使用靜脈留置針，降低穿刺次數(shù)。盡量減輕患者疼痛，提高疾病康復(fù)速率和治療護(hù)理滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)治療后，疼痛消失時(shí)間為（3.46±2.41）d，對照組為（5.36±2.97）d（t=2.221，P=0.032）。觀察組患者結(jié)痂時(shí)間為（5.61±1.44）d，對照組為（7.02±1.58）d（t=2.950，P=0.005）。并且觀察組患者治療護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

高齡患者由于自身免疫力降低，患上帶狀皰疹后，容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥，治療護(hù)理不當(dāng)還容易出現(xiàn)許多后遺癥。及時(shí)有效的治療和護(hù)理干預(yù)能減少患者痛苦，具有重要意義。此次實(shí)驗(yàn)中，給予觀察組患者個性化護(hù)理干預(yù)，從心理、飲食、環(huán)境、健康宣傳等各方面為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，積極與患者溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)理人員及時(shí)疏導(dǎo)了患者由于疾病帶來的各種負(fù)面情緒，避免這些負(fù)面情緒影響治療效果，縮短了患者住院時(shí)間，降低了住院治療為患者及患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力，并且有效地提升了患者對治療護(hù)理的滿意度，降低了發(fā)生醫(yī)患糾紛的概率，對提升醫(yī)院的聲望和名譽(yù)起到積極作用[3]。

綜上所述，給予老年帶狀皰疹患者個性化護(hù)理干預(yù)，能有效縮短患者疼痛和結(jié)痂時(shí)間，減少疾病帶來的痛苦，治療效果顯著，并且還有效的提高了患者對治療護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)，值得臨床推廣使用。

[1] 翁藝真,林美芳.個性化護(hù)理干預(yù)對老年帶狀皰疹患者疼痛癥狀及滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(11):36-37.

[2] 崔媛媛.個性化護(hù)理干預(yù)在老年帶狀皰疹患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(17):246-246,247.

[3] 周 璇.個性化護(hù)理干預(yù)在老年帶狀皰疹患者中的應(yīng)用效果[J].飲食保健,2016,3(6):199-199.