李顯峰

【摘要】目的 觀察健胃愈瘍片聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效。方法 選取2016年10月～2018年4月吉林省松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者118例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組5與對(duì)照組，各59例，對(duì)照組給予三聯(lián)療法治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予健胃愈瘍片治療，兩組均連續(xù)治療14d。結(jié)果 研究組59例中，顯效24例（占40.68%），有效30例（占50.85%），無(wú)效5例（占8.47%），總有效率為91.53%;對(duì)照組59例中，顯效23例（占38.98%），有效25例（占42.37%），無(wú)效11例（占18.64%），總有效率為81.36%。兩組效果比較，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健胃愈瘍片聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍效果滿意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;健胃愈瘍片;三聯(lián)療法;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.34..01

消化性潰瘍是指發(fā)生在胃部和十二指腸部的潰瘍，是消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，臨床表現(xiàn)主要有上腹痛伴上腹脹、噯氣、反酸、上腹部局限性輕度壓痛等[1]。據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，消化性潰瘍的發(fā)病率約10%～12%[2]，且近年來(lái)的發(fā)病率呈升高趨勢(shì)。西醫(yī)治療本病以三聯(lián)療法為主，也是治療消化性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，但綜合效果欠理想。近年來(lái)筆者在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用健胃愈瘍片治療本病，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年4月吉林省松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者118例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組5與對(duì)照組，各59例。其中，研究組男32例，女27例，年齡36～62歲，平均（43.8±4.2）歲，病程2個(gè)月～7年，平均（1.9±0.4）年，消化性潰瘍類型：胃潰瘍35例，十二指腸潰瘍24例;對(duì)照組男33例，女26例，年齡37～63歲，平均（43.5±4.3）歲，病程3個(gè)月～6.5年，平均（1.8±0.6）年，消化性潰瘍類型：胃潰瘍35例，十二指腸潰瘍24例。兩組患者的性別、年齡、病程及消化性潰瘍等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①年齡30～65歲，男女不限。②符合“消化性潰瘍”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且病程≥2個(gè)月。③2周內(nèi)行鏡檢見活動(dòng)性潰瘍。④簽署研究知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①年齡<30歲，或>65歲。②不符合“消化性潰瘍”的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③病程<2個(gè)月，合并肝、腎功能異常者。

④對(duì)本研究中的藥物過敏者。⑤未簽署研究知情同意書者。

1.4 治療方法

1.4.1 對(duì)照組

指導(dǎo)患者清淡飲食，忌食辛辣、油膩及刺激性食物;給予三聯(lián)療法進(jìn)行治療，奧美拉唑鎂腸溶片（規(guī)格為20 mg/片）20 mg，2次/d口服，阿莫西林膠囊（規(guī)格為0.5 g/片）1.0 g，2次/d口服，克拉霉素分散片（規(guī)格為125 mg/片）500 mg，2次/d飯后口服。治療7 d為1個(gè)療程，共2個(gè)療程。

1.4.2 研究組

在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，再予健胃愈瘍片（規(guī)格為0.3 g/片）治療，1.2 g/次，4次/d口服。治療7 d為1個(gè)療程，共2個(gè)療程。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：經(jīng)治療后，癥狀、體征、潰瘍?cè)罴爸車装Y均消失，幽門螺旋桿菌（HP）檢測(cè)陰性。②有效：經(jīng)治療后，癥狀、體征顯著改善，潰瘍?cè)畲蟛糠窒Щ蝻@著縮小，HP檢測(cè)陽(yáng)性。③無(wú)效：經(jīng)治療后，癥狀、體征、潰瘍?cè)畹葻o(wú)改善，或有加重，HP檢測(cè)陽(yáng)性。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t/x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組59例中，顯效24例（占40.68%），有效30例（占50.85%），無(wú)效5例（占8.47%），總有效率為91.53%;對(duì)照組59例中，顯效23例（占38.98%），有效25例（占42.37%），無(wú)效11例（占18.64%），總有效率為81.36%。兩組效果比較，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

根據(jù)消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)，其可歸屬于中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“胃脹”等病證范疇，多是由于飲食不節(jié)、情志不遂、勞累過度等原因，導(dǎo)致脾胃功能受損，中焦氣機(jī)升降失常，食積、痰濁、瘀血阻滯于內(nèi)所致。西醫(yī)以三聯(lián)療法治療消化性潰瘍，以清除HP、抑制胃酸分泌、減輕癥狀。綜上所述，采用健胃愈瘍片聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍，效果滿意，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 史耀勛，田 謐，楊 輝.臨床常見病550問[M].長(zhǎng)春：吉林科學(xué)技術(shù)出版社，2018：72-75.

[2] 李 祥，張紅星，生曉迪，等.荊花胃康膠丸聯(lián)合三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（11）：2145-2148.

本文編輯：劉欣悅