劉仁鳳

【摘要】目的： 觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗塞合并焦慮抑郁患者的臨床應(yīng)用效果。 方法： 選取2016年3月-2017年10月來我院治療的50例腦梗塞合并焦慮抑郁患者，按照患者入院治療的次序平分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各25例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上配合健康宣教、心里護(hù)理等方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理滿意度以及焦慮、抑郁評分。 結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，積極因素較常規(guī)護(hù)理組具有明顯的差異，P<0.05。 結(jié)論： 對腦梗塞合并焦慮抑郁患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效的改善患者的焦慮、抑郁情緒，提高整體護(hù)理滿意度。因此，在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)體化護(hù)理;乙肝肝硬化;失代償;治療依從性;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R446.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-148-01

腦梗塞又稱為缺血性腦卒中，指的是腦部由于血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧等引起腦組織局部壞死，是臨床上的一種常見疾病。由于疾病和住院的折磨，大部分患者都會(huì)存在著不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，影響著患者的治療效果[1]。本文探討了對腦梗塞合并焦慮抑郁患者采取的整體護(hù)理干預(yù)措施，其臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月-2017年10月來我院治療的50例腦梗塞合并焦慮抑郁患者為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)檢查確診為腦梗塞合并焦慮抑郁患者，患者及家屬意識(shí)清醒，征得了患者及患者家屬的同意并簽訂同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有精神病史以及伴有其他重大疾病的患者。按照患者入院治療的次序平分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各25例，對照組男女比例為11：14，年齡46-84歲，平均年齡（65.2±1.1）歲，實(shí)驗(yàn)組男女比例為12：13，年齡為46-84歲，平均年齡（65.4±1.8）歲，兩組患者的性別、年齡和病程等基本信息均相似，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理的方法，遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥，對患者采取必要的護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組在此常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

主要內(nèi)容有：①健康宣教，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過一對一講座、發(fā)放宣傳冊等方式對患者及家屬進(jìn)行健康宣教，耐心的對患者及家屬講解有關(guān)疾病的健康知識(shí)，提高患者及家屬對疾病的認(rèn)知，并使患者能夠認(rèn)識(shí)到積極配合治療和護(hù)理工作的重要性。②生活護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，引導(dǎo)患者注重日常膳食的均衡營養(yǎng)的攝入，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[2]。引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w功能鍛煉，促進(jìn)患者早日康復(fù)。并對患者進(jìn)行相應(yīng)的皮膚護(hù)理和壓瘡預(yù)防等，防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥。密切觀察患者的病情變化，腦梗塞患者由于病情嚴(yán)重需要置入大量的導(dǎo)管，也增加了感染的幾率。因此，需要對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，以防患者出現(xiàn)不良反應(yīng)影響著治療效果。③心理護(hù)理，患者存在著不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心的與患者進(jìn)行交流，傾聽患者內(nèi)心的想法，并引導(dǎo)患者能夠舒緩不良情緒，用一個(gè)積極的態(tài)度面對治療。做好患者家屬的思想工作，聯(lián)合患者家屬共同安慰、鼓勵(lì)患者，使患者家屬起到正確的親情支撐作用。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理滿意度以及焦慮、抑郁評分。擬定相關(guān)護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，使患者對相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行打分，護(hù)理滿意度分為滿意（90-100分）、較滿意（61-89分）、不滿意（60分以下）。使用焦慮自評量表以及抑郁自評量表對患者進(jìn)行評價(jià)。焦慮自評量表分界值為50分，其中50—59分為輕度焦慮，60—69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。抑郁自評量表標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組采用SPSS22.0對所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者的護(hù)理滿意度以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)，焦慮、抑郁評分以（x ±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，如表1所示。

2.2 對比兩組患者的焦慮、抑郁評分

實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組患者，P<0.05，如表2所示。

3 討論

近年來，腦梗塞的發(fā)病率也在逐年上升，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康還使得患者承受著較大的心理負(fù)擔(dān)，影響著治療效果[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者作為護(hù)理中心，給患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，具有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值。因此，本文研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗塞合并焦慮抑郁患者的臨床應(yīng)用效果。

根據(jù)上文多種優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可以得知，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，較常規(guī)護(hù)理組具有明顯的差異，P<0.05。原因分析為：通過健康宣教，提高患者及家屬對疾病的正確認(rèn)知，從而提高患者的治療依從性。通過生活護(hù)理，對患者的日常生活進(jìn)行干預(yù)，引導(dǎo)患者正確鍛煉、正確飲食，促進(jìn)患者的恢復(fù)，心理護(hù)理針對患者的不同心理狀態(tài)與患者進(jìn)行交流，引導(dǎo)患者能夠舒緩不良情緒，積極面對治療[4]。

總之，對腦梗塞合并焦慮抑郁患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效的改善患者的焦慮、抑郁情緒，提高整體護(hù)理滿意度。因此，在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得被推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 王冰冰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦梗塞合并焦慮抑郁患者的臨床應(yīng)用效果研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，30（06）：3594-3595.

[2] 楊春娟.74例老年糖尿病合并腦梗塞的護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（33）：217-218.

[3] 王春紅.綜合護(hù)理在腦梗塞合并糖尿病護(hù)理中應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（12）：1607-1609.

[4] 徐紅.研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性腦梗塞伴糖尿病患者護(hù)理中的臨床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：185-186.