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        中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)慢性胃炎隨機(jī)平行對(duì)比評(píng)價(jià)

        2018-02-19 08:21:44陳曦王佳
        特別健康·下半月 2018年12期
        關(guān)鍵詞:胃脘痛慢性胃炎

        陳曦 王佳

        【摘要】目的: 分析中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)慢性胃炎療效。 方法: 使用隨機(jī)平行對(duì)照方法,將2017年12月-2018年6月消化內(nèi)科收治的60例慢性胃炎患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組30例實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組30例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理,觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果: 護(hù)理組總護(hù)理滿意度90.24%;對(duì)照組護(hù)理總滿意度。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)慢性胃炎,不良發(fā)生率低,滿意度高,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 慢性胃炎;胃脘痛;隨機(jī)平行對(duì)照研究

        【中圖分類號(hào)】R969.4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)12-130-01

        慢性胃炎是指不同病因引起胃粘膜慢性炎癥,包括慢性菱縮性胃炎、慢性淺表性胃炎和特殊類型胃炎。本病屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”范疇,是臨床上常見的消化道疾病。本病的發(fā)生主要是由于外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢和脾胃虛寒等因素導(dǎo)致胃氣郁滯,胃失和降,不通則痛。在臨床護(hù)理中我們根據(jù)不同證型的特點(diǎn),運(yùn)用內(nèi)科護(hù)理原則,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理技術(shù)針灸,耳壓等護(hù)理手段,制定出有針對(duì)性、行之有效的護(hù)理措施,取得了良好的效果,茲報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2017年12月~2018年6月收治的慢性胃炎患者60例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各30例。其中實(shí)驗(yàn)組男14例,女16例;年齡20~64歲,病程2~ 16年。對(duì)照組男15例,女15例;年齡21~62歲,病程3~16年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,飲食上避免過度油膩.生冷刺激性較大、消化困難等食物,禁止吸煙酗酒,規(guī)律休息和睡眠,做好胃部保暖措施,發(fā)病時(shí)根據(jù)疼癰程度.持續(xù)時(shí)間等進(jìn)行詳細(xì)記錄,對(duì)相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行科學(xué)預(yù)防。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理,具體如下:

        1.2.1 日常護(hù)理

        ①情志轉(zhuǎn)移。根據(jù)中醫(yī)理論,慢性胃炎的致病因素之一就是情志不調(diào),因此對(duì)患者加以情志疏導(dǎo)非常重要。護(hù)理人員要與患者進(jìn)行積極的溝通交流,使患者了解自己的病情,從而消除和緩解負(fù)性情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信息。②飲食護(hù)理 患者需要保持良好的飲食習(xí)慣,需要定時(shí)定量,不能饑飽失常和暴飲暴食,一般進(jìn)食七八成飽即可[1]。平時(shí)宜清淡易消化的食物,忌生冷油膩、辛辣刺激、堅(jiān)硬、不易消化的食物,戒煙酒。

        1.2.2 中醫(yī)特色護(hù)理

        ①穴位貼敷護(hù)理:取中脘、胃俞、肝俞等穴位,每貼貼6h,一日1次,7天為一個(gè)療程,共計(jì)2個(gè)療程.②穴位按摩:遵循醫(yī)囑在合谷、內(nèi)關(guān)等穴位按摩2-3min③艾灸護(hù)理:取中脘、上脘、足三里穴位,電子艾灸對(duì)準(zhǔn)穴位溫和灸,以皮膚有溫?zé)岣校霈F(xiàn)紅暈而不灼傷皮膚,每穴溫灸30分鐘,1次/日,餐前餐后30分鐘內(nèi)禁灸。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        ①療效評(píng)價(jià):治愈:臨床癥狀以及胃黏膜癥狀全部消失。顯效:臨床癥狀以及胃黏膜癥狀基本消失。有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),胃黏膜癥狀消失> 50%。無效:臨床癥狀沒有明顯的改善,胃黏膜癥狀消失<50%。

        ②護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià):采用自制的調(diào)查問卷表進(jìn)行問卷調(diào)查,總分100分,評(píng)分方法為三級(jí)評(píng)分法,90分以上非常滿意,60~90合分滿意,60分一下為不滿意。

        1.4 統(tǒng)計(jì)分析統(tǒng)計(jì)

        專業(yè)人員采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料符合正態(tài)分布采用均值士標(biāo)準(zhǔn)差(x ±s)表示,不符合正態(tài)分布以中位數(shù)及四分位數(shù)表示,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)表示;組間比較正態(tài)分布用單因素方差分析和t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)

        2 結(jié)果

        2.1 療效比較 實(shí)驗(yàn)組患者的治療結(jié)果為:治愈12例,有效15例,無效3例,治療總有效率為90.00%。對(duì)照組患者的治療結(jié)果為:治愈8例,有效13例,無效9例,治療總有效率為70.00%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)

        實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度結(jié)果為:非常滿意12例,滿意16例,不滿意4例,護(hù)理總滿意度93.33% 。對(duì)照組患者護(hù)理滿意度結(jié)果:非常滿意8例,滿意14例,不滿意8例,護(hù)理總滿意度73.33%。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)將慢性胃炎劃歸為“痞滿”、“胃脘痛”等范疇,并認(rèn)為慢性胃炎的致病原因多為勞累過度、飲食不健康、情志失調(diào)等[2]。由于慢性胃炎的病程一般較長(zhǎng),且易反復(fù)發(fā)作,治療過程漫長(zhǎng),多數(shù)患者治療依從性較差,進(jìn)而影響整體療效,不利于疾病治療及預(yù)后。我院使用的中醫(yī)護(hù)理方案主要分為日常護(hù)理和中醫(yī)特色護(hù)理兩個(gè)部分,日常護(hù)理分為情志轉(zhuǎn)移和飲食護(hù)理,中醫(yī)特色護(hù)理分為穴位按摩,穴位貼敷,穴位艾灸三個(gè)部分組成,本次研究結(jié)果顯示,實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度為93.33%,治療有效率為90.00%,對(duì)照組護(hù)理總滿意度為73.33%,治療有效率為70.00%,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        綜上所述:臨床給予慢性胃炎患者中醫(yī)護(hù)理宣教作用突出,可提高疾病效果,增強(qiáng)自我管理能力,值得借鑒。

        參考文獻(xiàn):

        [1]? 胡乃毅,張江春.胃脘痛(慢性胃炎)中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用效果及評(píng)價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,25(24):170-171.

        [2] 羅明艷.慢性胃炎患者371例中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志.2011,26(06):485-486.

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