馮奇

【摘 要】目的：對臨床患者傷口出現(xiàn)的壓瘡進(jìn)行護(hù)理，并對護(hù)理的管理模式以及取得的臨床效果進(jìn)行分析討論。方法：我國某醫(yī)院在2017年8月—2018年8月這一年的時間內(nèi)共出現(xiàn)了68位患者出現(xiàn)了傷口壓瘡的癥狀，以這些患者作為此次研究的研究樣本，將這些研究樣本隨機的分成兩組其中一組為臨床傷口壓瘡的觀察組，另一組為處理后的對照組。對照組內(nèi)的34位患者只是使用原始常規(guī)的方法對患者進(jìn)行護(hù)理。觀察組的另外34位患者不僅僅幾首原始常規(guī)的護(hù)理方法，還接受了特殊的臨床傷口壓瘡護(hù)理管理模式進(jìn)行特殊護(hù)理，這兩組患者的臨床壓瘡護(hù)理的效果與被治愈的時間肯定會有很大的同，主要就是對于這兩者之間的差異進(jìn)行比較分析。結(jié)果：在一段時間的悉心護(hù)理與治療后，觀察組內(nèi)34位患者有25位得到了治愈，8位患者也獲得了好轉(zhuǎn)，但是還有1位患者沒有效果，觀察組的有效率為97%；對照組的效果久遠(yuǎn)沒有觀察組這么好了，總共的34位患者之中被治愈的患者才只有15位，病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的患者數(shù)量也是很少，才只有11位，對照組內(nèi)的8名患者的病情卻是絲毫沒有改觀，有效率非常的低只有76.5%；通過觀察組與對照組的實際情況，我們不難發(fā)現(xiàn)進(jìn)行臨床少扣壓瘡護(hù)理管理模式所能夠取得的效果與這種模式的好處。結(jié)論：臨床傷口壓瘡護(hù)理管理模式的使用具有很重要的科學(xué)意義，臨床傷口壓瘡護(hù)理管理模式的好處有三點，第一可以大大的提高我國醫(yī)療護(hù)理水平；第二，縮短患者治療時間；第三，使患者可以得到有效的治療。臨床傷口壓瘡護(hù)理管理模式也對于現(xiàn)階段我國醫(yī)院的壓瘡護(hù)理可以起到監(jiān)督促進(jìn)的作用，也為我國現(xiàn)階段壓瘡護(hù)理提供了新的科學(xué)理念，有助于我國醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提升。

【關(guān)鍵詞】傷口壓瘡；護(hù)理管理模式；實踐與效果

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

引言

患者傷口處的局部組織會在處理治療的時間內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性的血液不流通、血液不流通氧氣與營養(yǎng)就無法送達(dá)傷口處。如果持續(xù)的時間過長，傷口處的皮膚以及軟組織就會出現(xiàn)發(fā)炎化膿或者是潰爛的現(xiàn)象，如果嚴(yán)重還有可能引起壞死。在患有慢性疾病的病人、行動障礙的患者和中老年患者當(dāng)中很容易出現(xiàn)傷口壓瘡的情況。在現(xiàn)階段我國的醫(yī)療當(dāng)中，傷口壓瘡的預(yù)防以及護(hù)理還是極為匱乏的，這使得我國出現(xiàn)傷口壓瘡的患者并不能夠得到很好的治療，在耽誤了患者疾病恢復(fù)的同時還使得醫(yī)院醫(yī)患糾紛數(shù)量增加。正是這樣的原因，本篇論文將我國某醫(yī)院2017年8月—2018年8月期間治療的68位出現(xiàn)傷口壓瘡的患者作為研究樣本，探討臨床醫(yī)學(xué)壓瘡護(hù)理管理模式的效果，具體討論結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取了我國某醫(yī)院2017年8月—2018年8月期間治療的68位出現(xiàn)傷口壓瘡的患者作為研究樣本，將這些研究樣本隨機的分成兩組其中一組為臨床傷口壓瘡的觀察組，另一組為處理后的對照組。對照組的34患者中有男性患者22名，女性患者12名，其中年齡最大的78歲，年齡最小的只有20歲，這些患者的平均年齡達(dá)到了45歲左右。出現(xiàn)病情的時間最短的患者已有五天，最長的患者也達(dá)到了3個月。觀察組患者情況相近，兩個分組患者在各個方面都具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對這兩組68位患者使用相同的治療護(hù)理手法。觀察組的患者相較于對照組的患者在進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理處理之后還應(yīng)該接受傷口壓瘡護(hù)理管理模式的進(jìn)一步對傷口進(jìn)行處理，主要的操作方法如下：①對患者的壓瘡病情進(jìn)行簡單的判斷：對患者出現(xiàn)傷口壓瘡情況的各種因素進(jìn)行簡單的判斷并且仔細(xì)記錄。根據(jù)患者傷口壓瘡的不同情況，再與患者具體病情的相結(jié)合，制定出適合這個患者傷口的處理方法。②對出現(xiàn)傷口壓瘡處的皮膚進(jìn)行護(hù)理：傷口壓瘡的主要發(fā)生在患者傷口的皮膚處，對皮膚進(jìn)行護(hù)理可以從源頭上減緩傷口壓瘡的情況產(chǎn)生。特別是對容易發(fā)生傷口壓瘡癥狀的患者進(jìn)行傷口處皮膚護(hù)理更加重要。醫(yī)院應(yīng)該指定專門的護(hù)士負(fù)責(zé)患者全身皮膚情況的檢查與記錄。③對傷口壓瘡病人實行營養(yǎng)護(hù)理：傷口缺乏營養(yǎng)也會引起傷口壓瘡的狀況，根據(jù)患者的實際病情而制定相應(yīng)的營養(yǎng)補充計劃也可以有效的避免傷口壓瘡。

1.3 臨床效果評價 所有患者都是以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病情評判：①患者傷口愈合，且結(jié)痂脫落，最后的皮膚恢復(fù)正常顏色為治愈②患者傷口基本愈合或者傷口縮小，并有愈合的趨勢為好轉(zhuǎn)；③患者的傷口沒有明顯變化為無效。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果比較

經(jīng)過有效治療和護(hù)理后，對照組患者治愈 25 例，好轉(zhuǎn) 8 例，無效 1 例，總有效率為 97.0% ，觀察組患者治愈 15 例，好轉(zhuǎn) 11例，無效 8 例，總有效率為 76.5% ，觀察組患者總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ P<0.05 ） 。

2.2 兩組患者創(chuàng)面愈合時間比較

觀察組患者壓瘡愈合時間明顯優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ P<0.05 ） 。

3 討論

在我國現(xiàn)階段仍然存在著很多的患者存在著傷口壓瘡的問題，這是得患者長時間飽受困擾，不僅影響了患者的正常生活，也使得醫(yī)院會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的情況。如果傷口壓瘡的情況在長時間內(nèi)不能得到治療或者處理，就會出現(xiàn)一系列的連鎖疾病，例如說感染、發(fā)炎、敗血癥；在嚴(yán)重的話患者會出現(xiàn)全身器官衰竭的情況甚至是死亡。正是因為如此，現(xiàn)階段我國醫(yī)院的最重要的任務(wù)就是對出現(xiàn)臨床傷口壓瘡的患者進(jìn)行及時有效的處理與救治，盡可能的避免由傷口壓瘡而引發(fā)的一系列疾病的出現(xiàn)。經(jīng)過這些年我國醫(yī)療行業(yè)的工作經(jīng)驗，從業(yè)人員發(fā)現(xiàn)進(jìn)行壓瘡的專業(yè)護(hù)理管理是杜絕傷口壓瘡發(fā)生最有效的一種措施。

經(jīng)過本篇論文的討論，我們能夠得知對我國醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中的臨床傷口壓瘡患者的臨床護(hù)理管理模式進(jìn)行加強與改進(jìn)，可以十分有效的對臨床患者出現(xiàn)的傷口壓瘡現(xiàn)象進(jìn)行治愈，在提高治療效果的同時又可以大大的縮短治療時間，對于醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的提升也是具有很大幫助的。另一方面，在我國現(xiàn)階段的醫(yī)院醫(yī)療中施行臨床傷口壓瘡護(hù)理管理模式，可以對患者傷口出現(xiàn)的壓瘡的治療起到非常有效的管理監(jiān)督作用，為醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)提供了非常專業(yè)的科學(xué)一句，對提高我國醫(yī)療水平具有很重要的意義。

參考文獻(xiàn)

姜會芳，徐哲 . 壓瘡護(hù)理管理小組在臨床的實施體會 [J]. 當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版， 2014（1 中旬刊 ）：180-182.

葉小平，黎燕紅，陳捷清，等 . 管理監(jiān)控配合護(hù)理干預(yù)促進(jìn)社區(qū)慢性壓瘡患者康復(fù)的研究 [J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報， 2013，19（15）：2281-2284.

佟金諭，王建秀，郭婷 . 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在我院壓瘡管理中的實施與體會 [J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2014，11（2）：78-80.