吾依　劉寶芹

【摘 要】目的：分析新疆博州艾滋病疫情及流行特點(diǎn)，為博州艾滋病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：對1996～2014年博州艾滋病疫情數(shù)據(jù)庫中流行病學(xué)調(diào)查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：1996～2014年博州共報告艾滋病187例，其中男性123例，女性64例；發(fā)病年齡主要集中分布在15～50歲的青壯年，但50～65歲的中老年也有一定比例；博州艾滋病以維吾爾族及漢族、農(nóng)牧民居多，從職業(yè)來看也是分布到各個行業(yè)。結(jié)論：博州艾滋病疫情呈現(xiàn)明顯增長趨勢，需加強(qiáng)防治知識宣傳力度，扼制疫情的增長勢頭。

【關(guān)鍵詞】艾滋?。灰咔?；流行因素

【中圖分類號】R512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

自1996年博州發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例以來，隨著艾滋病防治工作的加強(qiáng)及監(jiān)測檢測面的擴(kuò)大，全州的艾滋病報告例數(shù)逐年增加，至2014年底，新疆博州共報告艾滋病病例187例。為掌握博州艾滋病流行特點(diǎn)，以便采取有效措施，遏制艾滋病流行，現(xiàn)將博州艾滋病的疫情資料統(tǒng)計(jì)分析如下

1 資料與方法

1.1 資料 數(shù)據(jù)來源于博州1996～2014年艾滋病疫情網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng)

1.2 統(tǒng)計(jì)方法 根據(jù)中國疾病預(yù)防控系統(tǒng)資料分析定時統(tǒng)計(jì)的方法進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 博州艾滋病疫情地區(qū)分布情況

2.2 1996-2012年間全州累計(jì)報告艾滋病97例，占報告總病例的51.87%；從2011年起博州的艾滋病疫情報告數(shù)量呈現(xiàn)每年遞增的趨勢。2013年報告43例，2014年報告47例；2013～2014年報告病例數(shù)占總病例數(shù)的48.13%，接近一半。

2.3 人群分布

2.3.1 年齡、性別、族別分布：博州艾滋病患者187例，其中15～50歲年齡段比例高達(dá)（152例）81.28%；50～65歲年齡比例為（25例）13.37%；其他年齡段比重較小為5.35%；艾滋病病例中男性123例，女性64例，男女發(fā)病比例為1：0.52，男性明顯多于女性。按民族分布，維吾爾族89例，占47.59%；漢族69例，占36.90%；其他民族（包括蒙古族、回族等）29例，占15.51%。博州的艾滋病以維吾爾族及漢族居多。

2.3.2 職業(yè)分布：農(nóng)牧民為主（71例）37.97%；其次是家政、家務(wù)及待業(yè)人員（42例）22.45%；干部職員及離退人員（16例）8.56%。博州的艾滋病其中以農(nóng)牧民居多，從職業(yè)來看幾乎也是分布到各個行業(yè)。

2.3.3 感染途徑：異性性接觸傳播為主（120例）64.17%；注射毒品（27例）14.44%；同性傳播（5例）2.67%；其他途徑（9例）4.81%；不詳26例，占15.51%。

3 討論

3.1 疫情特點(diǎn) 博州艾滋病疫情有以下特點(diǎn)：①疫情呈明顯上升趨勢，發(fā)展速度增快②發(fā)病年齡集中在15-50歲青壯年，但50以上～65歲的中老年也占有一定的比例。③職業(yè)以農(nóng)牧民為主，其次是家政、家務(wù)及待業(yè)人員，干部職員及離退人員也占有一定比例。④異性性傳播為主要傳播途徑，同性性傳播有上升趨勢。

3.2 疫情影響因素 新疆博州屬于新疆艾滋病疫情相對效輕的地州，艾滋病疫情一直處于低流行狀態(tài)，被歸類為新疆艾滋病低流行地區(qū)。博州的艾滋病疫情從1996年～2010年間一直在緩慢增長，病例數(shù)保持在不足100例的狀態(tài)，但從2011年起每年均以幾十例的速度增加且出現(xiàn)每年遞增的現(xiàn)象。分析原因影響因素有以下幾點(diǎn)：①與國家的擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者密切相關(guān)，監(jiān)測檢測人員增加，“隱藏”的感染者被發(fā)現(xiàn)；②博州與伊犁州相鄰，兩地州的人員往來密切相關(guān)，伊犁州是新疆艾滋病的高流行地區(qū)，博州與伊犁州的距離只有300多公里，兩地通婚現(xiàn)象比較普遍。③隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城市建設(shè)加快，娛樂場所增加，促進(jìn)了性消費(fèi)。④商業(yè)性性行為活躍，性病發(fā)病率逐年上升，性病規(guī)范性診療服務(wù)水平滯后，性病患者得不到及時有效治療，為艾滋病的傳播提供了“溫床”，隨著時間的推移，其潛在的危險越來越大[1]

3.3措施：1）大力開展宣傳教育和政策倡導(dǎo)。針對不同民族、不同人群開展他們?nèi)菀捉邮艿男麄鹘逃绞剑怀浞掷秒娨?、廣播及新型的媒體等加大宣傳力度，讓群眾自覺筑起抵御艾滋病的城墻；衛(wèi)生、公安、工商等部門應(yīng)將娛樂服務(wù)場所作為宣傳教育工作的重點(diǎn)，定期對高危人群進(jìn)行健康教育；教育部門在學(xué)校對青少年進(jìn)行宣傳和教育，全面普及艾滋病防治知識。2）進(jìn)一步規(guī)范加強(qiáng)擴(kuò)大監(jiān)測檢測工作，是發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者、掌握疫情的有效手段[2]，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，繼續(xù)擴(kuò)大檢測服務(wù)范圍。繼續(xù)加強(qiáng)高危人群干預(yù)工作，定期對高危人群進(jìn)行艾滋病檢測工作，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理、早治療，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散，及時、準(zhǔn)確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢。3）加強(qiáng)對艾滋病感染者及病人的關(guān)愛，減少社會歧視，全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，適當(dāng)?shù)慕o予民政救助。4）加強(qiáng)性病監(jiān)測，建立規(guī)范的性病診療門診，使性病患者得到徹底規(guī)范的治療，達(dá)到性病、艾滋病同防同控的目標(biāo)。艾滋病與其他性病的關(guān)聯(lián)性極高，有大量材料證明，患有潰瘍性性病患者感染艾滋病的幾率要比正常人高出3～5倍。同時說明艾滋病感染也可增加某些潰瘍性性病的流行率，這充分說明艾滋病感染和性病在流行病學(xué)上有協(xié)同作用。這種協(xié)同作用提示了艾滋病、性病是兩類行為學(xué)上相一致的疾病，因此，及時診斷、有效地治療性病，既是對性病的有效防治，也是對艾滋病更為有效的預(yù)防。

參考文獻(xiàn)

吳少波，郭先榮，蘇麗婭，等.臨滄市HIV/AIDS流行特征及控制對策[J].中國艾滋病性病，2008，14（3）：288-289

李蕊，劉志遠(yuǎn)，徐翠萍，等.潞西市1989～2008年艾滋病疫情分析防制對策[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2010，11（2）：181-182