林桐

【摘 要】目的：研究探討沙利度胺聯(lián)合化療對(duì)急性白血病的臨床療效。方法：選取2017年5月～2017年6月到我院進(jìn)行治療的80例急性白血病患者作為此次的研究對(duì)象。隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)化療的治療方法，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上再對(duì)其服用沙利度胺。觀察對(duì)比兩組患者的臨床治療效果和相關(guān)指標(biāo)的變化情況。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于常規(guī)組患者（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：沙利度胺聯(lián)合化療對(duì)治療白血病療效顯著，具有臨床推薦價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】沙利度胺；化療；白血??；療效

【中圖分類號(hào)】R733.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23-0-02

急性白血病是血液內(nèi)科較為常見(jiàn)的疾病，主要是由于患者機(jī)體的造血功能收到抑制而引發(fā)的疾病[1]。目前，臨床對(duì)于該病癥的的治療方式主要以化療為主，化療雖然能在一定程度上緩解患者的病癥，但對(duì)于部分?jǐn)?shù)急性白血病患者化療不經(jīng)難以起到緩解作用還極易復(fù)發(fā)。本次，我院以80例急性白血病患者為研究對(duì)象，研究探討沙利度胺聯(lián)合化療對(duì)白血病的治療效果。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2017年6月到我院進(jìn)行治療的80例急性白血病患者作為此次的研究對(duì)象。隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。其中，常規(guī)組男性患者為20例，女性患者為20例，年齡為10～50歲，平均年齡為（38.22±8.74 ）歲，病程為0.7～1.6年，平均病程為（1.23±0.42）年 ；實(shí)驗(yàn)組男性患者為21例，女性患者為19例，年齡為11～51歲，平均年齡為（1.41±0.32）歲，病程為0.6～1.6年，平均病程為（1.33±0.51）年 。兩組患者的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，不存在明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)化療方法進(jìn)行治療，對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病患者實(shí)施VDLP治療方案，即柔紅霉素+長(zhǎng)春新堿+左旋門(mén)冬氨酸+潑尼松；對(duì)急性髓細(xì)胞白血病患者實(shí)施DA治療方案，即柔紅霉素+阿糖胞苷。實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上再對(duì)其使用沙利度胺藥物進(jìn)行治療，每天100mg，兩組患者連續(xù)治療4個(gè)月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 兩組患者的療效情況 本次研究中，我院將患者的療效分為以下三種：（1）完全緩解：患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀得到顯著改善，身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。（2）部分緩解：患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀得到部分改善，身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常。（3）無(wú)變化：患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀無(wú)明顯變化或有病情加重。

1.3.2 兩組患者的臨床相關(guān)指標(biāo)變化情況 觀察記錄兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，VEGF、VEGER、bFGE、MVD各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0）對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，由X2（或t）執(zhí)行對(duì)計(jì)數(shù)（或計(jì)量）數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)，由率或（）的形式描述，若P<0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效比較

本次研究中，常規(guī)組患者治療的有效率為55.0%，實(shí)驗(yàn)組患者治療的有效率為85.0%。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者的臨床相關(guān)指標(biāo)比較

經(jīng)過(guò)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析，存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)對(duì)白血病的不斷深入和探究，越來(lái)越多的研究數(shù)據(jù)表明，抑制血管形成是治療急性白血病的有效路徑。而沙利度胺作為一種血管抑制劑，具有一定的抗腫瘤效果，它能通過(guò)抑制血管的新生，從而達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)，且沙利度胺作為谷氨酸的衍生物，還能起到積極的免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)的作用，有效的穩(wěn)定患者的溶酶體膜，進(jìn)而抑制中性粒細(xì)胞的趨化性，產(chǎn)生較好的抗炎效果[2]。

本次研究中，我院運(yùn)用沙利度胺聯(lián)合化療對(duì)急性白血病患者進(jìn)行治療，以常規(guī)化療為參照對(duì)象，結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于常規(guī)組患者（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。由此可見(jiàn)，沙利度胺聯(lián)合化療在急性白血病患者的治療中具有顯著的臨床意義。

綜上所述，在白血病的治療中實(shí)施沙利度胺聯(lián)合化療的治療方式，能有效的提高患者的治療效果，值得運(yùn)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

王玉茹， 趙明明， 梁雪，等. 沙利度胺聯(lián)合常規(guī)化療治療急性白血病的療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（53）：100-101.

于果. 沙利度胺聯(lián)合常規(guī)化療治療急性白血病的療效分析[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)， 2016， 10（15）.