隋美玲

【摘 要】目的：探究尤瑞克林和丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者的臨床療效比較分析。方法：選取我院2016年2月-2017年12月收納治療的急性缺血性腦卒中患者60例作為研究對象，數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，每組30例。對照組患者采取單純的丁苯酚治療，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上使用尤瑞克林聯(lián)合治療，對比分析兩組患者的治療效率、Barthel評分以及NIHSS評分差異。結(jié)果：觀察組患者在Barthel評分以及NIHSS評分上均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者在總有效率方面93.33%（28/30）顯著高于對照組70.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)性（P<0.05）。結(jié)論：對于急性缺血性腦卒中患者采取尤瑞克林和丁苯酚聯(lián)合治療后取得良好成效，可改善患者臨床癥狀，以及神經(jīng)功能缺損，臨床上具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 尤瑞克林；丁苯酞；急性缺血性腦卒中；臨床療效

【中圖分類號】R742

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-093-01

臨床上急性缺血性腦卒中是腦血管疾病中較為常見的一種疾病，主要多發(fā)于老年群體，發(fā)病急，病程較長，一旦發(fā)病如不治療及時(shí)容易導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷，嚴(yán)重影響患者日常生活[1]。此類疾病臨床主治療主要有抗血小板、溶栓、抗凝治療等，但效果不甚理想，而經(jīng)研究表明使用丁苯酚聯(lián)合尤瑞克林聯(lián)合治療急性缺血性腦卒中效果更佳，神經(jīng)功能改善顯著。本文為探究尤瑞克林和丁苯酞對急性缺血性腦卒中患者的臨床療效比較分析，選取我院2016年2月-2017年12月收納治療的急性缺血性腦卒中患者60例作為研究對象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月-2017年12月收納治療的急性缺血性腦卒中患者60例作為研究對象，數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，每組30例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均知曉同意。所有患者均符合急性缺血性腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，對照組患者男16例，女14例，年齡為50-82歲，平均年齡為（67.12±3.17）歲。觀察組患者男15例，女15例，年齡為51-81歲，平均年齡為（66.23±4.28）歲。兩組患者基線資料無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：通過CT及MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血者；合并嚴(yán)重的高血壓以及惡性腫瘤患者。

1.2 方法 首先對全部患者進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、控壓及控血糖等常規(guī)治療。對照組單純采取丁苯酚（國藥準(zhǔn)字：H20050299，生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)恩必普有限公司），每次0.2g，一天三次，服用時(shí)間一個(gè)月。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)之上加以尤瑞克林（國藥準(zhǔn)字：H20052065，生產(chǎn)廠家：廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司）0.15g，生理鹽水150ml靜脈滴入，一天一次，療程兩周[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者的治療效率、Barthel評分以及NIHSS評分差異，評估兩組患者神經(jīng)功能改善情況?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)*100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者在Barthel評分以及NIHSS評分上均優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 觀察組患者在總有效率方面93.33%（28/30）顯著高于對照組70.00%（21/30），差異具有統(tǒng)計(jì)性（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

急性缺血性腦卒中致死率及致殘率均較高，特別對于老年患者而言，因其身體大多虛弱，治療具有一定風(fēng)險(xiǎn)性。治療該疾病的關(guān)鍵在于恢復(fù)缺血區(qū)血流灌注，修復(fù)受損神經(jīng)元及神經(jīng)功能[4]。本文中丁苯酚可使得梗死面積有效降低，改善患者腦水腫以及腦脊液受損程度。同時(shí)，丁苯酚還可保護(hù)線粒體正常工作，改善能量代謝，控制氧自由基活性以及加強(qiáng)氧化酶活性等，臨床研究顯示，丁苯酚對于抗血栓形成及血小板聚集都具有較好效果。尤瑞克林可選擇性擴(kuò)張缺血處的微動(dòng)脈，同時(shí)還可促進(jìn)受損部位血管形成以及神經(jīng)功能的恢復(fù)，有效改善梗死區(qū)域供血系統(tǒng)[5]。本文通過臨床驗(yàn)證，觀察組患者在Barthel評分以及NIHSS評分上均優(yōu)于對照組（P<0.05），；觀察組患者在總有效率方面93.33%（28/30）顯著高于對照組70.00%，結(jié)果表明通過兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用治療相對于單純施藥療效更佳，同時(shí)本文中未見嚴(yán)重的不良反應(yīng)，兩種藥物治療后不良反應(yīng)均較低，證明了聯(lián)合用藥的安全性。

總而言之，對于急性缺血性腦卒中患者采取尤瑞克林和丁苯酚聯(lián)合治療后取得良好成效，可改善患者臨床癥狀，以及神經(jīng)功能缺損，臨床上具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張東亞，楊苗苗，楊改清.尤瑞克林聯(lián)合丁苯酞治療急性缺血性腦卒中的療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（22）：108-109.

[3] 臧衛(wèi)平，馮來會(huì).丁苯酞軟膠囊聯(lián)合尤瑞克林治療進(jìn)展性腦卒中的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（36）：7257-7258.

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[5] 劉希梅，石蕾，宋海斌，張小華.高壓氧輔助藥物三聯(lián)法治療急性缺血性腦卒中對患者神經(jīng)功能和肢體功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（07）：47-48.