張小寧

【摘 要】目的：探索雷貝拉唑、奧美拉唑治療老年性反流性食管炎的有效性以及安全性。方法：選擇我院就診的老年性反流性食管炎患者作為探究對象（例數(shù)：100例；時(shí)間：2017.10.22-2018.7.23），實(shí)施信封隨機(jī)分組模式進(jìn)行分組，50例/組。分別實(shí)施奧美拉唑、雷貝拉唑治療，比較2組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組治療效果優(yōu)于對照組，P<0.05，不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比并未出現(xiàn)較大差異性，P>0.05。結(jié)論：雷貝拉唑治療老年性反流性食管炎效果顯著，安全有效，可應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 雷貝拉唑；奧美拉唑；老年性反流性食管炎；有效性；安全性；分析

【中圖分類號】R571

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-040-02

反流性食管炎是一種消化性系統(tǒng)性疾病，其臨床表現(xiàn)一般為燒心感、反流感，會對患者的食管黏膜或食管外組織產(chǎn)生一定的損害現(xiàn)象[1]，還會造成患者的食管狹窄，甚至出現(xiàn)癌變，威脅患者的生命安全，甚至可能縮短患者的生存期限。本文研究針對老年性反流性食管炎患者給予不同手段治療，比較差異性，詳細(xì)數(shù)據(jù)如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料 選擇我院就診的老年性反流性食管炎患者作為探究對象（例數(shù)：100例；時(shí)間：2017.10.22-2018.7.23），實(shí)施信封隨機(jī)分組模式進(jìn)行分組，50例/組。

本研究符合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)倫理學(xué)原則，經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)，且2組均符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)臨床綜合檢查，證實(shí)為老年性反流性食管炎；（2）年齡大于或等于60歲；（3）存在吞咽困難、上腹痛、噯氣等情況；（4）對研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不配合研究者；（2）臨床資料不全者；（3）溝通障礙者；（4）入組前使用其他藥物進(jìn)行治療者。

對照組男性/女性之比=30：20，平均年齡：（69.53±3.69）歲；

觀察組男性有33例，女性占總例數(shù)34.00%（17/50），平均年齡為（68.95±3.87）歲；

通過SPSS21.0系統(tǒng)分析，上述資料無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組：選擇奧美拉唑治療：

口服奧美拉唑（太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠有限公司；國藥準(zhǔn)字H20093560；20mg），每天1次，每次20mg；

觀察組：選擇雷貝拉唑治療：

口服10mg雷貝拉唑（上海信誼藥廠有限公司；國藥準(zhǔn)字H20031292；10mg），每天1次；2組均治療7天。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

治療效果：以顯效、有效、無效作為評估指標(biāo)，顯效表示患者臨床癥狀基本消失，經(jīng)過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管黏膜逐漸恢復(fù)正常；有效表示患者臨床癥狀逐漸消失，經(jīng)過內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn)食管黏膜獲得了一定的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象；無效表示上述指標(biāo)均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；

不良反應(yīng)發(fā)生情況：以腹痛、腹瀉、頭暈作為評估標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

描述性統(tǒng)計(jì)：計(jì)量資料采用（x±s）描述，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分百（%）描述，組內(nèi)及組間比較進(jìn)行協(xié)方差分析。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 觀察組治療效果高于對照組，P<0.05，詳見表1所示：

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況 由表2可知：觀察組在腹痛、腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生情況中與對照組進(jìn)行比較，P>0.05。

3 討論

老年性反流性食管炎疾病是常見疾病，其主要是因?yàn)榛颊咦陨硐露耸彻芾s肌張力逐漸下降或胃部壓力逐漸高于食管[2]，從而導(dǎo)致出現(xiàn)此類型疾病，同時(shí)老年人自身機(jī)體存在一定的退化現(xiàn)象，導(dǎo)致治療上述疾病較為復(fù)雜。

奧美拉唑是常規(guī)藥物，其屬于胃黏膜保護(hù)藥物，能夠作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管上[3]，進(jìn)而達(dá)到一定的治療效果，還能降低胃部的酸含量，但是治療效果并不佳。雷貝拉唑是現(xiàn)今使用較為頻繁的一種，其在治療過程中能夠產(chǎn)生持續(xù)性的抑制患者胃酸分泌的效果，進(jìn)而改善患者的臨床癥狀，使得患者的病情能夠逐漸的獲得有效穩(wěn)定，還具有一定的抑酸效果，在治療期間，可在患者的體內(nèi)快速的溶解，從而發(fā)揮藥效[4]，三小時(shí)左右血藥濃度能夠逐漸達(dá)到峰值，從而使得患者的臨床癥狀能夠逐漸獲得改善，同時(shí)，其不良反應(yīng)發(fā)生幾率較低，安全有效，可為后續(xù)治療奠定較佳的基礎(chǔ)性。

上述結(jié)果顯示，觀察組治療效果優(yōu)于對照組，P<0.05，說明雷貝拉唑?qū)夏晷苑戳餍允彻苎谆颊咧委煷嬖谝欢ǖ膽?yīng)用價(jià)值，可改善臨床癥狀，提升治愈效果，使得食管黏膜逐漸恢復(fù)正常[5]，不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比并未出現(xiàn)較大差異性，P>0.05，說明藥物治療并不存在不良反應(yīng)，具有一定的安全性。

總而言之，雷貝拉唑治療老年性反流性食管炎效果顯著，安全有效。

參考文獻(xiàn)

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