金程

（南京市畜牧獸醫(yī)站，南京 210012）

0 引言

雞H9N2型流感會(huì)危害各個(gè)品種和年齡的雞，一年四季都可以發(fā)病，但以秋冬交接、冬春交接氣候、溫差變化較大時(shí)發(fā)病最為嚴(yán)重，尤其以冬春季節(jié)發(fā)病占到全年發(fā)病的80%以上。病毒可以存在于患病雞和感染雞的消化道、呼吸道和家禽的臟器中，隨著眼睛、鼻腔和口腔分泌物以及糞便排出體外，分泌物、糞便、病死雞尸體和被污染的飼料、飲水、雞舍、用具和空氣等都具有傳染性。一旦并發(fā)感染，會(huì)進(jìn)一步加重病情，導(dǎo)致臨床癥狀更為復(fù)雜，給診斷工作帶來(lái)巨大難度。因此，做好上述2種疾病混合感染的診斷和防控工作十分重要。

1 發(fā)病情況

江蘇省南京市某飼養(yǎng)戶(hù)共養(yǎng)殖雞2 000只，林地散養(yǎng)與籠舍飼養(yǎng)相結(jié)合，并與當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫部門(mén)簽訂自免協(xié)議，雞群生長(zhǎng)情況良好。2017年3月11日，36日齡的雞群中突然出現(xiàn)以呼吸急促、咳嗽、采食量下降為主要癥狀的患病雞，發(fā)病后整個(gè)病情較為緩和，雖然發(fā)病雞數(shù)量增加，但死亡率較低。隨后幾天，雞群中陸續(xù)出現(xiàn)腹瀉癥狀，表現(xiàn)為排出黃白色粥樣稀便，腹瀉癥狀出現(xiàn)后，患病雞身體逐漸消瘦，脫水明顯。發(fā)病后立即將患病雞隔離，對(duì)雞舍進(jìn)行了一次全面消毒，使用青霉素和鏈霉素治療，最初有一定效果，隨后治療效果逐漸變差，死亡雞數(shù)量逐步增加。由于雞場(chǎng)發(fā)病雞數(shù)量不斷增加，養(yǎng)殖戶(hù)立即將病情上報(bào)當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫部門(mén)。獸醫(yī)人員到場(chǎng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行全面調(diào)查，該養(yǎng)殖場(chǎng)整個(gè)免疫程序不合理，同時(shí)還存在衛(wèi)生條件較差的情況。結(jié)合發(fā)病情況和最終的診斷結(jié)果確診為雞H9N2型流感并發(fā)大腸桿菌病，確診后及時(shí)為該飼養(yǎng)戶(hù)制定針對(duì)性防控措施，短時(shí)間內(nèi)控制病情，避免病情進(jìn)一步擴(kuò)散。從發(fā)病到確診共有383只雞患病，死亡127只。

2 臨床癥狀

雞H9N2型流感臨床多數(shù)表現(xiàn)為非典型癥狀，在臨床診治中常容易與其他疾病混淆，造成誤診。發(fā)病初期患病雞精神狀態(tài)良好，糞便正常，主要以呼吸道癥狀為主，患病雞飲水欲望增加，飲水量增多，飲水時(shí)不停從口角處甩出黏液。隨后患病雞精神狀態(tài)逐漸變差，羽毛蓬亂，垂頭縮頸，鼻腔中的黏液性?xún)?nèi)容物增多，先出現(xiàn)咳嗽，然后發(fā)展成為濕咳，并存在呼嚕聲，患病雞采食量逐漸下降，但不會(huì)出現(xiàn)劇烈死亡。隨著病情的發(fā)展，個(gè)別患病雞頭部與臉部腫大，眼結(jié)膜充血，鼻竇腫脹明顯，排出黃綠色糞便，糞便中常夾雜大量未消化的飼料，并出現(xiàn)零星死亡。出現(xiàn)腹瀉癥狀后，患病雞身體逐漸消瘦，脫水明顯，養(yǎng)殖場(chǎng)的死亡率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。發(fā)病后期患病雞縮頸，羽毛雜亂，雙翅下垂，臥地不起，嗜睡，個(gè)別患病雞雞冠呈現(xiàn)暗紫色。養(yǎng)殖場(chǎng)的死亡率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，在雞腿部毛少區(qū)域出現(xiàn)紫色的出血斑點(diǎn)，有1/5左右的患病雞出現(xiàn)扭脖轉(zhuǎn)圈或者仰頭看天的神經(jīng)癥狀，最終衰竭而死。

3 病理學(xué)變化

解剖20只病死雞，12只病死雞無(wú)典型病變情況，只是在支氣管中存在少量粘液，胸腺腫脹出血。有8只病死雞存在比較明顯的癥狀，雞冠萎縮呈現(xiàn)暗紫色，在雞冠表面附著白色的皮膚狀物。7只病死雞眼瞼腫脹部位存在膿性分泌物，口腔中存在大量粘液。8只病死雞喉頭潮紅，氣管內(nèi)充滿(mǎn)粘性分泌物，氣管出血嚴(yán)重，支氣管擴(kuò)張充血。6只病死雞肺臟出血淤血，肌胃角質(zhì)層容易剝離，有的患病雞胃底部出血，腺胃存在大面積出血現(xiàn)象，腺胃乳頭變平甚至消失，3只病死雞腺胃腫大呈乒乓球大小。8只病死雞十二指腸出血，卵黃蒂前后腸道淋巴結(jié)濾泡腫脹出血，盲腸扁桃體腫脹出血，直腸存在彌散性出血。8只病死雞心臟冠狀脂肪出血，胰臟表面呈現(xiàn)暗紅色。3只病死雞腎臟腫大，存在尿酸鹽沉積。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

4.1 細(xì)菌學(xué)檢查

采集上述病死雞病變組織后，帶回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，將病料制成涂片，用革蘭氏染色劑進(jìn)行充分染色，可以發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性染色的小桿菌，無(wú)莢膜，有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。將病料劃線(xiàn)接種到普通瓊脂培養(yǎng)基上，恒溫培養(yǎng)箱內(nèi)37 ℃培養(yǎng)24 h，在普通瓊脂培養(yǎng)基上生長(zhǎng)出邊緣整齊、中間隆起、灰白色、直徑在3 mm內(nèi)的致病菌菌落。將分離得到的致病菌接種到肉湯中，在肉湯中均勻混濁生長(zhǎng)，培養(yǎng)18 h后，在試管底部存在沉淀物。致病菌在麥康凱瓊脂培養(yǎng)基上生長(zhǎng)出紅色的菌落，在伊紅美藍(lán)瓊脂平板上生長(zhǎng)出黑紅色、帶有金屬光澤的致病菌菌落[1]。生化鑒定發(fā)現(xiàn)該種致病菌能產(chǎn)生靛基質(zhì)，不分解檸檬酸鹽，能發(fā)酵葡萄糖、乳糖、甘露醇、產(chǎn)酸產(chǎn)氣，該種病菌生化性質(zhì)與大腸桿菌吻合。

4.2 病毒學(xué)檢測(cè)

選擇接種過(guò)雞H9N2型禽流感滅活疫苗的8日齡的肉雛雞，在發(fā)病初期階段，采集患病雞的新鮮血液，常規(guī)方法分離血清，經(jīng)H9N2型禽流感血凝抑制抗體檢測(cè)，抗體效價(jià)為1∶8～1∶128[2]。采集出現(xiàn)典型癥狀的患病雞新鮮血液20份，進(jìn)行雞新城疫、雞禽流感、雞傳染性支氣管炎病毒抗體測(cè)試，結(jié)果顯示雞新城疫檢測(cè)合格11份，全部為陰性；雞禽流感合格9份，H9毒株檢測(cè)6份為陽(yáng)性；雞傳染性支氣管炎病毒檢測(cè)合格10份，全部為陰性。選擇使用禽流感H9毒株常見(jiàn)血清型進(jìn)行核酸擴(kuò)增試驗(yàn)，結(jié)果顯示H9N2型流感為陽(yáng)性[3]。結(jié)合發(fā)病情況、發(fā)病癥狀、病例學(xué)變化和實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果確診為雞H9N2型流感并發(fā)感染雞大腸桿菌病。

5 防治

雞H9N2型流感的治療還沒(méi)有特效藥物，但由于雞H9N2型流感屬于低致病性禽流感。臨床上治療該種禽流感和大腸桿菌病混合感染，按照抗病毒預(yù)防繼發(fā)感染、提高機(jī)體抵抗力的原則進(jìn)行治療。全群雞飼料中添加病毒唑，每千克飼料添加200 mg，連續(xù)使用1周。同時(shí)，在雞飲用水中添加金剛烷胺，添加量為25 mg/kg體重，讓雞群連續(xù)飲水5 d。在不使用藥物飲水的間歇，可以使用大青葉、板藍(lán)根、黃連、黃芪各50 g，煎水后讓雞飲用，上述劑量為100只雞一天的飲用量，能抗病毒、提高雞群身體抵抗能力。選擇使用恩諾沙星注射液，使用劑量為0.2 mg/kg體重，1次/d，連續(xù)使用3 d為一個(gè)療程。同時(shí)，針對(duì)患病雞肌肉注射黃芪多糖注射液，使用劑量為0.2 mL/kg體重，1次/d，連續(xù)使用1周，提高患病雞群身體抵抗能力。在病情控制中，針對(duì)沒(méi)有發(fā)病的雞緊急免疫接種雞H9N2型流感疫苗，每只雞肌肉注射0.5 mL。日常養(yǎng)殖中，更應(yīng)該加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，強(qiáng)化雞舍通風(fēng)換氣，確保雞舍溫度、濕度適宜，切實(shí)提高雞群身體抵抗能力。

6 結(jié)束語(yǔ)

目前，高致病性禽流感已經(jīng)得到基本控制，雞養(yǎng)殖中由于養(yǎng)殖戶(hù)的防范意識(shí)不強(qiáng)，以H9N2型流感為代表的低致病性禽流感呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì)。低致病性禽流感和多種細(xì)菌性疾病混合感染后，會(huì)加重發(fā)病癥狀，使治療難度越來(lái)越大。在具體防治中，一定要進(jìn)行全面診斷，明確單一致病原致病或者混合感染致病，針對(duì)不同致病原因，選擇針對(duì)性方法進(jìn)行治療，控制病情。