江 琳，陳智高

（江蘇省疾病預(yù)防控制中心總務(wù)科，江蘇 南京 210009）

疾控系統(tǒng)后勤保障工作是一切疾病預(yù)防控制工作的基礎(chǔ)和前提，并且都是圍繞疾控中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展的，點(diǎn)多面廣，與疾控業(yè)務(wù)工作聯(lián)系緊密，做好后勤保障不但能提高業(yè)務(wù)水平，還能提升疾控形象。

隨著我國(guó)加入政府采購(gòu)協(xié)定（以下簡(jiǎn)稱GPA）的進(jìn)程加快，第6份出價(jià)清單出價(jià)省份已達(dá)到19個(gè)，早在第2份出價(jià)清單中就包含了江蘇省政府組成部門、直屬特設(shè)機(jī)構(gòu)和直屬機(jī)構(gòu)共計(jì)33個(gè)部門（含江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)），因此，通過(guò)ISO 9000認(rèn)證體系使疾控后勤管理的規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)得以固化后，能夠在未來(lái)更好更快地適應(yīng)GPA，進(jìn)而提高管理效率和效益，降低管理成本，建設(shè)綠色疾控。目前，上海市已實(shí)行“ISO”質(zhì)量管理貫標(biāo)工作，推進(jìn)集采機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的做法值得借鑒。

1 國(guó)內(nèi)外研究情況

縱觀國(guó)內(nèi)外關(guān)于ISO 9000質(zhì)量管理體系的研究，大部分關(guān)注如何將ISO 9000引入不同領(lǐng)域的實(shí)際工作，如企業(yè)、高校、醫(yī)院、圖書館等，并依此制訂出適合本部門工作實(shí)際的質(zhì)量手冊(cè)，或是將制造企業(yè)中的產(chǎn)品作為對(duì)象，開(kāi)發(fā)質(zhì)量管理信息系統(tǒng)。多為理論性研究，實(shí)證性研究少，其中，大連理工大學(xué)烏麗娟的《基于ISO 9000的警務(wù)過(guò)程模型研究》是較少的實(shí)證性研究之一，將ISO 9000理論運(yùn)用于疾控中心后勤服務(wù)質(zhì)量管理的文獻(xiàn)尚未見(jiàn)到。

2 現(xiàn)有后勤管理模式

2.1 按工作內(nèi)容分組管理

疾控中心后勤服務(wù)的工作內(nèi)容涉及物資管理、設(shè)備維修、水電維修、計(jì)量強(qiáng)檢、儀器設(shè)備、房屋維修、環(huán)境綠化等各項(xiàng)保障工作。目前的管理模式為按照工作類別將后勤管理分為以下四個(gè)組：（1）物資管理組，包括物資采購(gòu)、庫(kù)房管理；（2）疫苗管理組，包括全省一類疫苗采購(gòu)下發(fā)、二類疫苗目錄招標(biāo)、冷庫(kù)管理、全省冷鏈維護(hù)等；（3）水電設(shè)備組，包括水電維修、設(shè)備維護(hù)、計(jì)量強(qiáng)檢等；（4）環(huán)境管理組，包括環(huán)境治理、綠化維護(hù)、房屋維修等。

2.2 物資信息化管理

現(xiàn)有物資管理系統(tǒng)為數(shù)據(jù)集中管理平臺(tái)，已運(yùn)行近三年，具備固定資產(chǎn)管理（含家具）、材料管理、統(tǒng)計(jì)匯總、動(dòng)態(tài)報(bào)表管理、系統(tǒng)維護(hù)等功能，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的單位管理、用戶管理（疾控內(nèi)部用戶）、申請(qǐng)審批流程［1］，所有申請(qǐng)審批操作實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公，并可對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置、報(bào)廢、調(diào)撥等情況實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析。

2.3 17025體系和GLP體系

疾控中心現(xiàn)有的質(zhì)量管理體系是17025體系，適用于檢測(cè)機(jī)構(gòu)，包含了部分后勤管理程序文件，但僅涉及與實(shí)驗(yàn)室管理及檢測(cè)服務(wù)相關(guān)的部分。目前正在開(kāi)展的GLP體系認(rèn)證也包含了部分后勤管理工作的標(biāo)準(zhǔn)程序，17025體系和GLP體系雖然沒(méi)有涵蓋所有后勤服務(wù)管理工作，但為ISO 9000認(rèn)證提供了基礎(chǔ)。

3 基于GPA適應(yīng)性的ISO 9000體系引入后勤管理的條件

3.1 推動(dòng)頂層設(shè)計(jì)

從全局的角度，構(gòu)建ISO 9000后勤管理體系，對(duì)各方面、各層次、各要素統(tǒng)籌規(guī)劃，以集中有效資源，高效快捷地實(shí)現(xiàn)ISO 9000體系。

3.2 基于GPA適應(yīng)性

GPA的基本原則為“非歧視原則、國(guó)民待遇原則、透明度原則”［2］，在GPA框架下，做好政府采購(gòu)市場(chǎng)開(kāi)放的準(zhǔn)備，理順采購(gòu)關(guān)系，明確采購(gòu)主體，健全采購(gòu)機(jī)制，完善采購(gòu)體系，逐漸了解國(guó)際市場(chǎng)的游戲規(guī)則，提升國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

3.3 完善的信息管理系統(tǒng)

目前正在使用的物資管理系統(tǒng)初步達(dá)到了規(guī)范采購(gòu)流程、提高管理效率的目的，但其僅僅是事務(wù)處理系統(tǒng)，并且實(shí)際運(yùn)用時(shí)僅限于物資采購(gòu)，因此將ISO 9000引入疾控中心后勤服務(wù)質(zhì)量管理領(lǐng)域，客觀上要求物資管理系統(tǒng)從過(guò)程出發(fā)，注重后勤服務(wù)過(guò)程的管理、分析和測(cè)量，注重對(duì)人的管理，從單純的事物處理系統(tǒng)上升到更高層的管理系統(tǒng)［3］。

3.4 專人負(fù)責(zé)體系文件的梳理和制定

由于涉及一系列體系文件的梳理和制定，需要指定專人負(fù)責(zé)，并有序開(kāi)展針對(duì)性的培訓(xùn)。

4 基于GPA適應(yīng)性的ISO 9000后勤管理體系的內(nèi)容

4.1 明確ISO 9000體系中的“需要什么服務(wù)”和“怎么提供服務(wù)”

結(jié)合疾控中心后勤服務(wù)質(zhì)量管理實(shí)際，理清整個(gè)后勤服務(wù)過(guò)程中的產(chǎn)品要求和質(zhì)量管理體系要求，即制定被服務(wù)者（各業(yè)務(wù)科所等）需要什么服務(wù)，以及服務(wù)者（后勤部門）如何提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)兩個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，從GPA基本原則出發(fā)，在后勤管理制度上進(jìn)行體現(xiàn)，從制度上約束，在執(zhí)行中改進(jìn)。

4.2 設(shè)計(jì)全環(huán)節(jié)的程序文件

運(yùn)用PDCA過(guò)程循環(huán)法對(duì)疾控后勤服務(wù)各項(xiàng)工作、人員及每一個(gè)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)程序文件，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）制度管理：在GPA框架下將各項(xiàng)制度精細(xì)化、規(guī)范化；（2）物資管理：結(jié)合物資管理信息系統(tǒng)和現(xiàn)有采購(gòu)流程，對(duì)照ISO 9000標(biāo)準(zhǔn)體系，設(shè)計(jì)相應(yīng)的程序文件（即計(jì)劃、審批、采購(gòu)、驗(yàn)收、投訴處理、出入庫(kù)、設(shè)備檔案、維護(hù)保養(yǎng)、校準(zhǔn)強(qiáng)檢、信息反饋等）；（3）人員管理：包括對(duì)采購(gòu)人的約束、對(duì)供應(yīng)商的選擇、風(fēng)險(xiǎn)控制等；（4）服務(wù)管理：標(biāo)化服務(wù)流程，服務(wù)意識(shí)、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)道德等。以上制定每一個(gè)程序文件的過(guò)程都是PDCA的過(guò)程，整個(gè)ISO 9000后勤質(zhì)量管理體系的構(gòu)建也是PDCA的過(guò)程。

4.3 全面質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)

定期對(duì)ISO 9000后勤質(zhì)量管理體系在疾控中心的運(yùn)行情況及效果進(jìn)行評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)。

5 總 結(jié)

結(jié)合疾控后勤服務(wù)管理的實(shí)際，在現(xiàn)有物資管理信息系統(tǒng)和工作模式的基礎(chǔ)上，構(gòu)建ISO 9000管理體系是必要且可行的。預(yù)期在疾控中心構(gòu)建基于物資管理系統(tǒng)的適應(yīng)疾控后勤服務(wù)管理實(shí)情的ISO 9000體系，通過(guò)量化的評(píng)價(jià)方法對(duì)體系運(yùn)行效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)后勤的規(guī)范化、科學(xué)化和精細(xì)化管理，將來(lái)更好更快地適應(yīng)GPA，從而增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高管理效益，降低管理成本，建設(shè)綠色疾控。

［1］方 蕾，陳智高.江蘇省疾控中心物資管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，27（6）：155-156.

［2］白 穎.高校圖書館ISO 9000質(zhì)量管理模式下的服務(wù)意識(shí)研究［J］.管理科學(xué)，2016，29（3）：107.

［3］鄔麗娟.基于ISO 9000的警務(wù)過(guò)程模型研究［D］.大連:大連理工大學(xué)，2007.