景春風，曹曉輝，余仁強，陳道楨

（1無錫市婦幼保健院黨群部；2院長室，江蘇 無錫 210000）

無錫市婦幼保健院創(chuàng)建于1950年，是一所學科建設齊全、?？铺厣@著的三級甲等婦幼保健院。全院35周歲及以下全日制研究生學歷青年醫(yī)（技）師119名，占全院醫(yī)（技）生總?cè)藬?shù)的32.6%，是醫(yī)院醫(yī)務人員的有生力量，對醫(yī)院醫(yī)療水平發(fā)展起到?jīng)Q定性作用。但在實際工作中發(fā)現(xiàn)，35周歲及以下青年醫(yī)師存在科研熱情不足，進取心、事業(yè)心不足的問題。為營造醫(yī)院濃厚的學術(shù)氛圍，同時為青年醫(yī)師搭建有益有效的學術(shù)交流平臺，提高青年醫(yī)師科研能力，助推青年人才培養(yǎng)，2010年12月，我院組織成立青年醫(yī)師學術(shù)沙龍（以下簡稱沙龍）。

本院青年醫(yī)師學術(shù)沙龍以“推動廣大青年醫(yī)師深入研究學習專業(yè)知識，努力提升專業(yè)技能，刻苦開展科研項目”為宗旨，通過院內(nèi)經(jīng)驗交流、疑難病例分析、院外專家授課、外文文獻譯講、外出參觀學習、對外沙龍聯(lián)誼等形式，廣泛深入開展具有學術(shù)性、知識性、實踐性、趣味性的各類活動，為青年醫(yī)師提供良好的學習交流平臺［1］。

沙龍目標是建立一個高效的青年醫(yī)師學術(shù)科研活動組織體系和運作機制，使青年醫(yī)師學術(shù)科研活動經(jīng)?；?、普及化；使青年醫(yī)師與院內(nèi)外專家學者進行更多的學術(shù)交流；力爭形成一批較高水平的科研成果，學習和掌握代表醫(yī)學前沿的臨床技術(shù)技能；使青年醫(yī)師的綜合素質(zhì)得到全面提升，造就一批創(chuàng)新型復合人才。

1 具體做法

1.1 寬徑準入下建立同質(zhì)性培養(yǎng)平臺

全院凡35周歲以下全日制研究生（碩士學位）均可報名加入青年醫(yī)師學術(shù)沙龍，參加沙龍舉辦的各項學術(shù)交流及豐富的業(yè)余活動，以沙龍成員的身份對沙龍委員會的工作進行監(jiān)督，并對沙龍的活動形式提出合理化建議。這種準入機制促進了年齡及學歷水平相對一致，科研起點相同，將具有共同興趣愛好和學術(shù)話題的同質(zhì)性青年有效集聚。作為學術(shù)交流群體，同質(zhì)性團體具有成員之間較好相處，易于信息交流分享及達成科研合作的先天優(yōu)勢。沙龍成員滿35周歲后由沙龍委員會統(tǒng)一辦理退出手續(xù)，不滿35周歲但通過繼續(xù)教育達到博士研究生學歷的由沙龍推薦轉(zhuǎn)入博士論壇進行培養(yǎng)。自2010年以來，寬徑準入下青年醫(yī)師學術(shù)沙龍成員數(shù)量呈現(xiàn)整體遞增態(tài)勢（見表1）。

表1 2010—2017年沙龍活動情況表

1.2 社團思維下健全科學化管理機制

人才培養(yǎng)是一項長期的系統(tǒng)性工程，因此既要有科學合理的培養(yǎng)和考核體系，又要有完善的管理運行機制，才能保證人才培養(yǎng)工作順利開展［2］。青年醫(yī)師學術(shù)沙龍自成立以來，以社團化管理思維建章立制。2011年制定《無錫市婦幼保健院青年醫(yī)師學術(shù)沙龍章程（試行）》，并遵照《章程（試行）》召開首屆沙龍全員大會，投票選舉產(chǎn)生第一屆沙龍委員會。沙龍全員大會是沙龍的最高權(quán)力機構(gòu)。大會原則上每3年舉行一次，不少于2/3的成員到會方可開會，聽取并審議上一屆沙龍委員會工作報告，投票選舉下屆沙龍委員會成員。選舉中將組織紀律性強、個人品質(zhì)好、作風正派，具有一定的組織協(xié)調(diào)能力，具有熱心服務和無私奉獻精神的成員差額選入沙龍委員會，分別擔任主席、副主席、秘書長、組織部長和學術(shù)部長，并接受全體沙龍成員監(jiān)督。

2016年沙龍委員會換屆后，重新修訂章程，發(fā)布《無錫市婦幼保健院青年醫(yī)師學術(shù)沙龍章程（2017修訂版）》和《無錫市婦幼保健院青年醫(yī)師學術(shù)沙龍考核細則》。《章程（2017修訂版）》進一步明確沙龍定位，規(guī)范沙龍活動內(nèi)容，并進一步規(guī)范成員退出機制?！犊己思殑t》將考核結(jié)果與沙龍年終獎勵掛鉤，并在全院公示考核獎勵情況。

1.3 創(chuàng)新供給突出菜單服務

結(jié)合目標任務，各項活動以青年醫(yī)師實際需求為導向，在頂層設計上下功夫，在活動形式上求創(chuàng)新，推出菜單式內(nèi)容、菜單式時間、菜單式形式。自2015年以來，每月學術(shù)內(nèi)容至少涵蓋院內(nèi)經(jīng)驗交流、疑難病例分析、院外專家授課、外文文獻譯講、個人科研進展等任意2項。每月活動時間有12點和16點2個時間段供選擇。每年至少組織1次市外參觀、1次市內(nèi)交流、1次聯(lián)誼活動，在學術(shù)活動之余組織沙龍成員戶外拓展、提升英語口語，參加“演講與口才”專題講座，不斷豐富沙龍活動形式（見表2）。青年醫(yī)師根據(jù)個人專業(yè)及排班情況自主選擇相應月份、主題、時間段和形式參加沙龍活動。雖然醫(yī)療業(yè)務工作繁重，但菜單式服務令青年醫(yī)師化身主角，更多自主性和導向性，大大增加了學術(shù)沙龍的吸引力。

1.4 立體考核增強活動黏性

結(jié)合醫(yī)院實際情況，沙龍采用立體化考核，實行考勤雙簽制、獎勵雙檔制、會員雙級制，破除傳統(tǒng)形式下僅僅只為參加活動的刻板和低效。沙龍為每位成員印發(fā)活動記錄冊，歷次活動簽到、簽退印章完備視為完整參加一次活動，在此基礎(chǔ)上全年出勤達60%則按照A檔標準下發(fā)考勤獎、論文獎、科研立項及新技術(shù)引進獎；考勤不達標則包含考勤獎在內(nèi)的論文獎、科研立項獎、新技術(shù)引進獎等所有獎勵全部折半降為B檔核算。根據(jù)考核獎勵情況排名，1～10名為五星會員，11～20名為四星會員，21～30名為三星會員，其他為普通會員。五星會員可申請科研崗脫產(chǎn)科研；四星及以上會員次年集中組織市外參觀交流一次；三星及以上會員作為主要對象為其制定人才培養(yǎng)舉措如聘請導師團結(jié)對指導等。通過立體化考核，將活動參與度與沙龍成員學術(shù)成果進行有效綁定，使得沙龍組織回歸濃厚醫(yī)院學術(shù)氛圍的本初定位。

表2 2010—2017年沙龍活動一覽表

1.5 線上線下強化長性培養(yǎng)

除了線下活動的定期開展，必須注重線上沙龍的建設維護。依托沙龍微信群、QQ群、OA網(wǎng)等多類載體，線上線下雙輪驅(qū)動，不斷給予沙龍成員有效刺激，使沙龍持續(xù)保持熱度，處于興奮—間歇—興奮期。以2016年12月建立的沙龍微信群為例，半年以來群內(nèi)互動超過10 000次。針對臨床業(yè)務工作繁重特點，沙龍委員會建立微信會議廳，根據(jù)需要在微信平臺討論沙龍管理事宜，提高了沙龍委員會成員參議水平和決策效率，同時推動了沙龍民主建設進程。專門針對沙龍微信群開展的“口號會徽”在線征集及投票評選活動，調(diào)動了沙龍成員線上活動積極性，強化了成員歸屬感。

2 活動成效

在沙龍成立以前，本院主要學術(shù)活動由院內(nèi)舉辦的各類培訓班為主，規(guī)模雖大但時間不定，學術(shù)主角以科主任、外院專家為主，且培訓數(shù)量有限，院內(nèi)學術(shù)活動氛圍不足。自沙龍成立至今，組織各類大小型交流活動100余場，其中學術(shù)講座94場，沙龍成員授課交流81人，并通過發(fā)布活動告示廣而告之，在青年群體乃至全院醫(yī)務人員中產(chǎn)生了較大影響，醫(yī)院的學術(shù)氛圍更加濃厚。沙龍成員通過交流化身科研主角，不僅拓寬了眼界，也強化了科研協(xié)作，每年一次的市外參觀與省內(nèi)外婦幼保健院建立了親密的共建關(guān)系。

運用學術(shù)沙龍形式，有利于培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)人才［3］。在醫(yī)院人才培養(yǎng)規(guī)劃中，沙龍組織作為囊括全院研究生青年醫(yī)師的專屬平臺，在日益規(guī)范化的管理運行中，凸顯了為醫(yī)院更高層次人才培養(yǎng)輸送和儲備青年精英的內(nèi)在功能。同時，響應醫(yī)院人才培養(yǎng)梯隊建設的需求，沙龍組織本身正成為至關(guān)重要的人才培養(yǎng)基礎(chǔ)梯隊。據(jù)統(tǒng)計，沙龍成員共計發(fā)表SCI論文32篇，中華級論文13篇以及核心、統(tǒng)計源論文145篇；獲得國家級科研立項6項，省級立項8項，市級及其他立項63項；榮獲省市級科級進步獎等15項。沙龍內(nèi)走出14位博士，其中3名成為省“333”高層次人才培養(yǎng)對象，6人獲評無錫市衛(wèi)計委青年人才培養(yǎng)對象，2人成為院領(lǐng)軍人才，百余名青年醫(yī)師成為各個崗位骨干和中堅力量。

3 討論

3.1 科研人才的培養(yǎng)和隊伍建設需要類似的沙龍組織

科研人才的培養(yǎng)和隊伍建設需要建立完善的培養(yǎng)機制，提供良好的科研環(huán)境，營造積極的科研氛圍，加強國內(nèi)外學術(shù)交流，促進知識更新，開闊眼界，啟迪思路［4］。在傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式中以周期培養(yǎng)、精英培養(yǎng)為主，建立沙龍組織有利于實施覆蓋面更廣的基礎(chǔ)性人才培養(yǎng)，有利于發(fā)掘更多數(shù)量的“可造之材”，有利于激發(fā)青年人才的綜合潛能，使醫(yī)院人才培養(yǎng)對象篩選目標具有更多可能性，為醫(yī)院提供源源不斷的人才新生力量。

3.2 學術(shù)沙龍應成為青年醫(yī)師培養(yǎng)的綜合性平臺

沙龍建立之初即定位為學術(shù)沙龍，決定了沙龍活動方向以青年醫(yī)師學術(shù)交流為主，但是學術(shù)內(nèi)容不應該涵蓋沙龍所有活動。在沙龍的平臺上，可以組織適量的非學術(shù)活動，增加活動多元性，迎合沙龍成員作為青年群體的特殊訴求，比如組織開展單身派對、戶外拓展、趣味運動、征文評獎、授課比賽等，使活動內(nèi)容更加具有青年溫度，活動形式更加靈活多變，同時可以嘗試將醫(yī)學人文精神融入沙龍活動，使得學術(shù)沙龍成為學術(shù)交流為主，思想、見解、生活交流為輔的青年醫(yī)師綜合性培養(yǎng)平臺。

3.3 寬徑準入下科學機制對沙龍發(fā)展十分必要

L.費斯丁格爾的《認知矛盾論》表明：加入一個群體的條件越嚴格或費用越高，人們就會越發(fā)喜愛這個群體；一個進入成本較高的人會認為這個組織具有較強的吸引力［5］。本院沙龍建設初期雖然建章立制，但是科學性不足，導致沙龍在2013年出現(xiàn)活動參與度下降的情況。2014年沙龍更新考核機制，帶來了活動參與度的回暖，2017年進一步科學設置退出機制并細化考核指標使得沙龍重新獲得旺盛的生命力。可以說，寬徑準入下，沒有科學機制的支撐，沙龍不會有長久的健康發(fā)展。

［1］無錫市婦幼保健院.關(guān)于下發(fā)＜無錫市婦幼保健院青年醫(yī)師學術(shù)沙龍章程（試行）〉的通知：婦團發(fā)〔2011〕8號［A］.

［2］白琳茹.醫(yī)院人才培養(yǎng)值得注意的問題與思考［J］.醫(yī)院管理論壇，2011，28（7）：49-51.

［3］劉 曦，童劍萍，沈 曄，等.學術(shù)沙龍在眼科研究生教育中的實踐與思考［J］.醫(yī)學教育研究與實踐，2017，25（1）：48-50.

［4］韓瀅瀅.關(guān)于醫(yī)院人才培養(yǎng)的幾點思考性［J］.交通醫(yī)學，2012，26（4）：398-400.

［5］艾伯特·O.赫希曼.退出、呼吁與忠誠［M］.上海：上海世紀出版集團，2015：122.