(河北省張北縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所, 河北 張北 076450)

1 發(fā)病原因

馬騾急性原發(fā)性心力衰竭，主要是由于使役過重，尤其是長期休閑突然過重使役而導(dǎo)致該病的發(fā)生。

2 臨床癥狀

急性原發(fā)性心力衰竭的馬騾，病初多呈精神沉郁，食欲不振，使役或運動中易疲勞出汗，呼吸加快，肺泡呼吸音增強，黏膜發(fā)紺，體表靜脈怒張，心跳加速。重癥者全身大汗，有的繼發(fā)肺水腫，呼吸高度困難，體溫下降而死亡。胸肺部叩診呈濁音或半濁音，聽診有小水泡音或捻發(fā)音。

3 典型病例

2017年9月12日19:00點，塔院村胡軍牽一匹棗紅馬前來就診。該馬膘情較好，夏季長期圈養(yǎng)，近日勞役過重，下午突然發(fā)病。主要癥狀為體溫正常，精神呆滯，食欲廢絕，眼結(jié)膜充血，兩側(cè)鼻孔有無色細(xì)小泡沫狀鼻液。胸部聽診心率亢進，心跳112次/min，并伴有小水泡音。腸蠕動減弱，肺音增強，呼吸急促。初步診斷為急性原發(fā)性心臟衰竭。

治療此病，首先應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，增強心臟收縮力和排血量，改善心肌營養(yǎng)，消除酸中毒，根據(jù)病畜體質(zhì)，酌情放血，并配合中藥進行治療。當(dāng)天晚上采用10%的葡萄糖溶液500 mL，VC100 mL，安鈉鉀30 mL一次靜脈輸入；鹽水1 000 mL，烏洛托品80 mL一次靜脈輸入；碳酸氫鈉400 mL一次靜脈輸入；樟腦20 mL，一次肌肉注射。

13日早上癥狀有所緩減，聽診心率92次/分，呼吸平穩(wěn)。靜脈放血1 000 mL后，繼續(xù)用藥：10%的葡萄糖溶液1 000 mL，白梅素20萬IU，氫化可的松40 mL，維生素C20 mL一次靜脈輸入；樟腦20 mL一次肌肉注射；50%的葡萄糖溶液1 000 mL一次靜脈輸入。

下午，全身癥狀都已減輕，聽診心率80次/min。10%的葡萄糖溶液500 mL，50%的葡萄糖溶液1 000 mL一次靜脈輸入；樟腦20 mL一次肌肉注射；碳酸氫鈉400 mL一次靜脈輸入。按下方給以中藥1付：黨叁30 g,黃芪30 g,山藥30 g,酸棗仁30 g，車前子30 g，茯苓25 g，川芎25 g，熟地25 g，白芍25 g，陳皮25 g，肉桂15 g，川樸15 g，甘草10 g，朱砂6 g，研末1次灌服。

14日病馬恢復(fù)正常，按上方灌服中藥1付，出院。

4 體會

(1)治療該病時，要隨時觀察病畜的反應(yīng)，掌握主動權(quán)，以防錯過治療時機和不良反應(yīng)。同時，要加強病畜的護理，多次少量給以優(yōu)質(zhì)青草和清潔飲水，保證病畜安靜休息。

(2)治療馬騾急性原發(fā)性心力衰竭，放血療法十分重要，放血量要根據(jù)病畜體質(zhì)、膘情、年齡的不同而不同，放血量足效果就好，放血量不足效果就差。

(3)用碳酸氫鈉與中藥配合治療效果較佳，用藥量也要根據(jù)體質(zhì)和病情而酌情增減，以不產(chǎn)生堿中毒為宜。

(4)馬騾急性原發(fā)性心力衰竭治愈后，要加強飼養(yǎng)管理，給以優(yōu)質(zhì)易消化、富有營養(yǎng)的草料，靜養(yǎng)1周左右的時間，逐漸增加運動量和使役次數(shù)、負(fù)重程度。