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(河北中醫(yī)學(xué)院)

解剖與組織胚胎學(xué)是介紹人體形態(tài)的一門醫(yī)學(xué)重要基礎(chǔ)課程，它和生理學(xué)、病理學(xué)以及臨床課程乃至臨床工作關(guān)系密切。如果教師在授課時(shí)沒有秉持負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度，并遵循科學(xué)的教學(xué)模式，那么學(xué)生就不能深入地理解解剖學(xué)的理論知識(shí)，更不能將其靈活地運(yùn)用到其它課程的學(xué)習(xí)中，這將會(huì)影響到他們的工作效率。所以，如何改變醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，使得學(xué)生將理論知識(shí)真正地內(nèi)化到自己的腦海中，并能有效地運(yùn)用這些知識(shí)是醫(yī)學(xué)教師面臨的首要問題。

一、轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教學(xué)思想，促進(jìn)學(xué)生的素質(zhì)與能力提高

在傳統(tǒng)接受性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式下，教師習(xí)慣認(rèn)為醫(yī)學(xué)知識(shí)較多且雜，如果不加強(qiáng)學(xué)生的背誦，那么便很快忘記所學(xué)的內(nèi)容，因此教師不可避免地將知識(shí)的記憶作為教學(xué)的目標(biāo)。

以運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)這一章為例，這章的理論知識(shí)講述了骨、關(guān)節(jié)以及骨骼肌的形態(tài)結(jié)構(gòu)，名詞繁多。有人認(rèn)為應(yīng)該采用強(qiáng)記憶、強(qiáng)背誦、強(qiáng)復(fù)習(xí)的方式教授學(xué)生學(xué)習(xí)，以使他們記得牢、記得準(zhǔn)。這樣的教學(xué)效果不僅不會(huì)讓學(xué)生記得牢、記得準(zhǔn)，他們還產(chǎn)生了厭煩的心理，從而失去了學(xué)習(xí)的興趣。然而，這部分教師卻把教學(xué)失敗的原因歸結(jié)為學(xué)生偷懶。于是，便以簡(jiǎn)單粗暴的方式加強(qiáng)學(xué)生背誦的力度。這樣周而復(fù)始地形成惡性循環(huán)，學(xué)生輕則產(chǎn)生厭學(xué)心理，重則發(fā)生逃課行為。

我們認(rèn)為合理的做法是：第一步，根據(jù)教學(xué)宗旨有針對(duì)性地制定教與學(xué)兩方面的目標(biāo)；第二步，根據(jù)重點(diǎn)知識(shí)有計(jì)劃性地安排教學(xué)內(nèi)容；第三步，圍繞教學(xué)任務(wù)有目的地選擇教學(xué)方法，既重視“教”的方法講授，也要重視“學(xué)”的方法指導(dǎo)。在制定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的過程中，教師要轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)思想，以促進(jìn)學(xué)生各方面的素質(zhì)能力為宗旨。正確的教學(xué)理念應(yīng)該以學(xué)生為本，教師應(yīng)該積極地發(fā)現(xiàn)學(xué)生自身的潛能，使他們可以創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)理論知識(shí)，從而滿足其個(gè)性化的發(fā)展。

二、實(shí)施以人為本的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

就我國(guó)第一位諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲得者屠呦呦來說，如果屠呦呦沒有自主研究問題的創(chuàng)造力，那么她能發(fā)現(xiàn)青蒿素嗎？所以，教師應(yīng)該采用以人為本的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，從而提高他們的創(chuàng)新能力。

在學(xué)習(xí)內(nèi)臟這幾章時(shí)，我們結(jié)合學(xué)生的知識(shí)面和實(shí)際生活經(jīng)驗(yàn)，在課前通過提問的方式引導(dǎo)他們展開思考，并使其主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。然后讓學(xué)生在課堂針對(duì)課前問題踴躍發(fā)言，并就他們的學(xué)習(xí)情況，我們利用人體器官模型的教具進(jìn)行講解、說明。講授完后，我們會(huì)為學(xué)生留下實(shí)踐性的作業(yè)，提出相應(yīng)的問題并要求學(xué)生制定解決方案。比如，假如有一天你身體里的內(nèi)臟器官會(huì)說話了，并且它們?cè)谀忝媲盃?zhēng)功，彼此之間都不服氣，那么你應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？我們讓學(xué)生就此問題寫一篇小論述。再如，我們讓學(xué)生找出一位身邊抽煙的人，利用所學(xué)的知識(shí)勸說對(duì)方戒煙，并將自己的勸說思路、方式、結(jié)果記錄下來。

三、開展探究性實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生的創(chuàng)新與動(dòng)手能力

實(shí)驗(yàn)課是將理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。部分教師在實(shí)驗(yàn)課上習(xí)慣采取先講解操作步驟、隨后讓學(xué)生重復(fù)的教學(xué)方法。這種教學(xué)方式不僅會(huì)讓學(xué)生在實(shí)際的操作過程沒有深入地學(xué)習(xí)理論知識(shí)，同時(shí)還陷入了被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。我們主張應(yīng)該開展探究性實(shí)驗(yàn)，以此來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造精神。

傳統(tǒng)的解剖實(shí)驗(yàn)是以觀察模型和標(biāo)本示教為主要內(nèi)容，學(xué)生處于消極的學(xué)習(xí)狀態(tài)中。我們?cè)O(shè)想開設(shè)“解剖青蛙”實(shí)驗(yàn)，目的是通過學(xué)生親手操作，了解青蛙的器官結(jié)構(gòu)和生理功能，從而鍛煉學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和動(dòng)手操作能力。首先，我們的計(jì)劃是先以小組的方式讓學(xué)生針對(duì)解剖青蛙所要探究的問題設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)；其次，由各組學(xué)生按照他們的實(shí)驗(yàn)思路和實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行操作，并觀察結(jié)果；再次，讓學(xué)生自己討論、分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并得出結(jié)論；最后，我們聽取了各組的實(shí)驗(yàn)報(bào)告之后，再進(jìn)一步針對(duì)他們的問題進(jìn)行補(bǔ)充、說明。在實(shí)際教學(xué)的過程中，我們將自主權(quán)完全交給了學(xué)生，讓他們通過自己動(dòng)腦思考、動(dòng)手操作的方式來探究問題。我們要做的就是及時(shí)地幫助學(xué)生解決在實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題。通過這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，不僅提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力，還提高了他們的思考能力，使其得以更好地挖掘自身潛能。

以上是我們結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)針對(duì)改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才總結(jié)出的方法。由于我們能力有限，還需要不斷地提升自身的教學(xué)素養(yǎng)、不斷地探索和發(fā)現(xiàn)，從而為醫(yī)學(xué)教育大廈增磚添瓦，培養(yǎng)更多更好的實(shí)用人才。

[1]王兆軍，吳健樺，吳琛耘，徐大剛.適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)改革的人體寄蟲學(xué)教學(xué)模式的設(shè)想[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，(03) ：218.