周梅芳，邵阿末，陸 琦，許仙英

(無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校，江蘇 無錫 214028)

0 引言

護理學會是聯(lián)系醫(yī)院與學校護理職業(yè)教育的一個重要橋梁和紐帶。目前，院校合作過程中由于未能真正確立護理學會的重要地位，導致護理學會、醫(yī)院、學校三方聯(lián)系松散，學校開展合作意愿強而醫(yī)院缺乏動力，合作渠道狹窄；院校合作管理與評價體系不夠健全，既缺乏規(guī)范的管理制度約束雙方合作行為，也缺乏“管、辦、評分離”機制，無法確保院校合作教學質(zhì)量[1]；院校合作形式單一，教科研成果在臨床上的轉化率低等問題。德國的“雙元制”是世界上比較成功的職業(yè)教育模式之一，其中行業(yè)協(xié)會是其運作機制的關鍵環(huán)節(jié)，負責企業(yè)和學校共同完成職業(yè)教育內(nèi)容的質(zhì)量監(jiān)控[2]。我校借鑒德國“雙元制”職業(yè)教育模式，結合運用合作教育理論和“第三部門”理論[3]，開展基于護理學會為平臺，實行學會、醫(yī)院、學校三方聯(lián)動一體化護理人才培養(yǎng)模式的實踐，并在實踐中不斷完善。

1 創(chuàng)新載體，構建基于學會的院校合作教學平臺

1.1 確立學會地位

通過契約明確學會、醫(yī)院、學校三方在護理教學中的責、權、利。學會儲備、整合和調(diào)配護理行業(yè)內(nèi)資源，參與、指導和監(jiān)督建立院校合作教學關系，分享合作教學收益；學校共享醫(yī)院設施、拓展實習實訓基地、促進學生頂崗實習就業(yè)；醫(yī)院優(yōu)先選擇優(yōu)秀畢業(yè)生、共享學校實訓基地、共享護理行業(yè)一線資訊和科研成果等。護理學會在職業(yè)教育中發(fā)揮的職能，提升了我校護理專業(yè)建設水平，解決了職業(yè)教育院校合作中部分“政府失靈”、“市場失靈”[4]的盲點。

1.2 營造共贏機制

由學會組織三方共同制定《學會、醫(yī)院、學校合作辦學章程》、《臨床帶教老師準入制度》等十余項制度和規(guī)范，保障院校合作過程管理有章可依。形成崗位需求調(diào)研機制、院校人才穩(wěn)定輸送機制、實訓基地共建共享機制、師資共建共享機制、社會服務共擔共贏機制等，使學會、醫(yī)院、學校三方職能得到有效發(fā)揮，綜合效益達到最大化。護理學會提升了行業(yè)影響力以及輔助政府決策的社會價值，并有機會獲得更多的政府資金支持；醫(yī)院護理隊伍始終緊靠行業(yè)前沿信息和技術，優(yōu)先轉化院校合作的科研成果，提升了隊伍素質(zhì)和技術競爭力，新入職護士的培養(yǎng)期亦有效縮短；學校促進了教學改革和課程建設，雙師隊伍建設更加貼近臨床實際，畢業(yè)生的實踐操作技能、就業(yè)水平有效提高。這是護理學會在職業(yè)教育中創(chuàng)設的激發(fā)內(nèi)在動力、多方共贏的新機制。

1.3 創(chuàng)設評價體系

創(chuàng)設學會指導監(jiān)督，醫(yī)院深度介入的評價體系。在評價主體上，由傳統(tǒng)的學校單一主體改變?yōu)樽o理學會主導,醫(yī)院、學校各有側重。學會協(xié)調(diào)建立評價機制、統(tǒng)一評價標準、定期組織專家實地開展評估，及時發(fā)現(xiàn)教學效果與社會需求之間的差距以及院校合作中的偏差；學校和醫(yī)院依據(jù)相關規(guī)范定期開展評估。在評價方式上，由原來的模擬考核方式變?yōu)榕R床護理實景考核。在評價內(nèi)容上，不再局限于護理操作考核，而更注重學生的職業(yè)行為、職業(yè)素養(yǎng)以及臨床實踐能力的全面考查，使評價結果更加客觀、公正。

2 學會指導，優(yōu)化院校合作模式

護理學會發(fā)揮掌握行業(yè)及會員單位發(fā)展、技術及人才需求動態(tài)等資源優(yōu)勢，協(xié)調(diào)院校合作工作。

2.1 做好“紐帶”

搭建院校合作信息平臺，發(fā)布院校合作需求信息。引導醫(yī)院、學校共享雙方工作環(huán)境、儀器設備以及護理教學和診療過程，豐富雙方創(chuàng)新思路、創(chuàng)業(yè)基礎和科研資料，倍增雙方合作動力。

2.2 做好“管家”

護理學會對有意加入院校合作教學的單位，根據(jù)其場地、設施、師資以及近3年病人投訴等情況，擇優(yōu)向學校推薦開展合作，并全程監(jiān)督院校合作過程。

2.3 做好“專家”

學會、醫(yī)院、學校專家代表共同組成評估組，每年開展2次院校合作教學效果評估，對共性問題在下一年度契約管理中予以優(yōu)化，對管理不善、條件不到位、教學效果不佳者解除合作關系。

3 三方互動，拓展院校合作教學內(nèi)涵

3.1 共同推進課程教學改革

學會整合新上崗護士核心能力和素質(zhì)要求，與院校共同優(yōu)化專業(yè)方向、培養(yǎng)目標、專業(yè)課程和臨床實踐項目等設置，共同開發(fā)課程，編寫教材和實訓實習指導書。

3.2 共同探索培養(yǎng)新模式

強調(diào)崗位核心能力、崗位遷移能力以及可持續(xù)發(fā)展能力，共同探索見習實習、聯(lián)合辦學、現(xiàn)代學徒制等培養(yǎng)新模式。嚴格篩選校外實訓基地，對學生在真實臨床環(huán)境和真實病例中實施教學，在提高教學效果的同時提升學生的共情力、職業(yè)認同感和成就感。

3.3 共同實施院校師資雙向培養(yǎng)制

專業(yè)教師定期下臨床輪訓，行會選拔優(yōu)秀臨床護理人員兼職授課，雙方師資共同實踐弘揚醫(yī)院文化。同時，引導和鼓勵院校合作共同開展護理科研。

4 創(chuàng)新模式下人才培養(yǎng)的成效

4.1 人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提高

學生的職業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力大幅提升。近3年來，護理專業(yè)學生屢在全國、全省職業(yè)學校技能大賽中奪魁，獲國賽3金、省賽6金8銀7銅；省級創(chuàng)新大賽獲一等獎2項，二等獎2項、三等獎1項；市級創(chuàng)業(yè)孵化項目3個；應屆畢業(yè)生全國護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率始終高達99%以上，省內(nèi)名列前茅，就業(yè)率、對口率及用人單位滿意度均在98% 以上。同時也涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀人才，三年級學生尹璐在暑假為一名呼吸、心跳均已停止的溺水者成功實施心肺復蘇，榮登“中國好人榜”；14屆學生馬加碧在無錫市動物園內(nèi)緊急施救昏迷患兒，被評為“見義勇為無錫好人”，其事跡在中央電視臺《道德觀察》欄目進行專題報道。

4.2 教師團隊雙師能力明顯增強

借助護理學會平臺，建立一支由“教學名師、行業(yè)專家、臨床護理能手”組成的教學團隊，通過完善教師考核評價與引進機制、產(chǎn)教融合培養(yǎng)機制等，促使教師迅速成長，雙師能力得到明顯增強。團隊中1人為江蘇省領軍人才、9人為無錫市學科帶頭人和無錫市教學能手、1人獲省教學成果二等獎，擁有省級名師工作室、省聯(lián)合職業(yè)技術學院優(yōu)秀教學團隊各1個。

4.3 專業(yè)、課程建設更具競爭力

師生通過深度介入醫(yī)院臨床各項活動，更好地了解了護理行業(yè)的最新技術、最新需求及發(fā)展態(tài)勢，教與學的水平不斷提高，學生的實踐技能、專業(yè)能力和競爭力顯著提升。護理專業(yè)被評為首批江蘇省品牌專業(yè)，護理實訓基地建成江蘇省高水平示范性實訓基地，學校榮獲“無錫市產(chǎn)業(yè)貢獻獎”?；趧?chuàng)新培養(yǎng)模式下，合作開發(fā)的《護士職業(yè)防護》、《糖尿病?？谱o理》等6門課程，其中《護士職業(yè)防護》課程自2012年起被江蘇省教育廳列入省職業(yè)教育護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在全省衛(wèi)生職業(yè)學校實施過程中不斷完善和提升，出版國家規(guī)劃教材。

4.4 服務行業(yè)能力加強

《護士職業(yè)防護》開設省級繼續(xù)教育2期，受訓逾500人?！短悄虿？谱o理項目化教程》在無錫市2家市級醫(yī)院使用，培養(yǎng)糖尿病?？谱o生219名，省、市級糖尿病?？谱o士80名。我校牽頭開展的“臨床大專護士規(guī)范化培訓體系的構建研究”省級課題研究獲評優(yōu)秀課題，2015年，課題成果作為核心要件進一步轉化,入國家衛(wèi)計委《新入職護士規(guī)范化培訓大綱》。成果之一的《護士規(guī)范化培訓登記手冊》應用于無錫市8家市屬三級醫(yī)院，對365名大專新護士進行規(guī)范化培訓，護士參加全國護師考試通過率明顯提高。

5 結語

我國在現(xiàn)有的教育制度體系下，企業(yè)很難有機會參與到教育目標確定、課程內(nèi)容選擇和教育結果考核等職業(yè)教育人才培養(yǎng)全過程[5]。美國的社會組織已廣泛參與到職業(yè)教育校企合作的決策、管理和保障等各方面[6]?；谧o理學會平臺高職護理人才培養(yǎng)是我校嘗試的新模式，在一定程度上保證了院校合作的良性運行。

[1]高兵，楊小敏，雷虹. 管辦評分離的本質(zhì)探析與實現(xiàn)路徑[J].教育評論，2015，03：7-9.

[2]張廣新. 德國雙元制職業(yè)教育模式中國化的關鍵問題[J].職業(yè)·下旬，2012，06：64-66.

[3]單勝男. 第三部門理論基礎研究綜述[J].智富時代 ，2015，8X：109.

[4]曾陽，黃崴. 政府干預職業(yè)教育校企合作的限度及其改進[J]. 現(xiàn)代教育管理，201605：73-78.

[5]李俊. 我國企業(yè)參與職業(yè)教育的困境及其突破[J].教育發(fā)展研究，2015，3：52-5.

[6]馮孟. 美國職業(yè)教育國家制度的構建及其啟示[J].職業(yè)教育研究，2015，1：86.