骨腫瘤屬于臨床較為常見疾病類型,骨腫瘤發(fā)生的部位分別為骨骼、骨髓、骨骼神經(jīng)與血管。骨腫瘤通過性質(zhì)可以分為惡性骨腫瘤與良性骨腫瘤病癥,惡性骨腫瘤所導(dǎo)致的死亡率相對(duì)較高[1-3]。本次就2017年1月—2018年3月我院收治的骨腫瘤患者80例作為研究對(duì)象,分析多層螺旋CT三維重建后處理在骨腫瘤病癥當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。
選2017年1月—2018年3月我院收治的骨腫瘤患者80例作為研究對(duì)象。80例患者中,男44例,女36例,年齡為17~72歲,平均年齡為(42.8±3.2)歲。骨腫瘤病癥類型主要為骨巨細(xì)胞瘤28例,骨肉瘤患者有22例,骨樣骨瘤患者有16例,骨軟骨瘤患者有14例。80例患者均簽署知情同意書。
對(duì)80例患者均實(shí)施多層螺旋CT三維重建后處理,將掃描參數(shù)設(shè)置為層厚2~3 mm,層間距設(shè)置為1 mm,掃描時(shí)間設(shè)置為1 s,三維重建間隔在2~5 mm。對(duì)骨腫瘤近端與遠(yuǎn)端10 cm的位置進(jìn)行掃描,股骨內(nèi)外上髁至脛骨骨腫瘤遠(yuǎn)端大概10 cm位置作為脛骨掃描的范圍。足趾尖至脛骨骨腫瘤近端10 cm的位置作為脛骨遠(yuǎn)端骨腫瘤掃描范圍。CT掃描的結(jié)果采用數(shù)據(jù)將軟件計(jì)算機(jī)工作臺(tái)進(jìn)行傳輸,實(shí)施三維重建處理,根據(jù)骨重建算法作為根據(jù),進(jìn)行三維重建處理。80例患者均實(shí)施MRI檢查診斷,掃描層厚設(shè)置為5 mm,層間距設(shè)置為0.5~1.0 mm,比較兩種診斷技術(shù)檢查診斷結(jié)果[4-5]。
觀察MRI與螺旋CT兩種檢查方式與病理組織檢查診斷結(jié)果。
采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示;計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
病理組織學(xué)檢查診斷為骨腫瘤的患者有80例,MRI確診的有68例,占85.00%,誤診7例,占8.75%,漏診5例,占6.25%;CT三維重建后處理確診的有79例,占98.75%,誤診1例,占1.25%,無漏診,MRI診斷符合度要低于多層螺旋CT三維重建之后診斷符合度,兩種檢查方式診斷準(zhǔn)確度比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.13,P<0.05)。
與其他系統(tǒng)腫瘤病癥比較,骨腫瘤發(fā)病率相對(duì)較低,并且骨腫瘤惡性可能性相對(duì)較大,嚴(yán)重影響患者生命健康[6-8]。原發(fā)性腫瘤與轉(zhuǎn)移性腫瘤共組成了骨腫瘤,骨腫瘤類型主要是纖維類腫瘤、骨來源腫瘤、骨髓來源性腫瘤與軟骨來源腫瘤均屬于原發(fā)性腫瘤。對(duì)骨腫瘤病癥的檢查診斷多采用多層螺旋CT檢測(cè)與MRI檢查,CT三維重建影響技術(shù)主要是采用計(jì)算機(jī)技術(shù),生物結(jié)構(gòu)的生成采用計(jì)算實(shí)施處理,顯示三維立體圖像[9]。通過計(jì)算機(jī)處理CT掃描所得的數(shù)據(jù),形成三維灰階數(shù)據(jù),能夠旋轉(zhuǎn)圖像,立體與全方位館擦分析檢查圖像。多層螺旋CT三維重建技術(shù)采用表面輪廓重建與容積重建技術(shù),CT三維重建技術(shù)物體的表面通過CT獲得數(shù)據(jù),變化透射的角度與光明亮的程度,讓觀察人員能夠詳細(xì)了解圖像,通過物體外部與體內(nèi)實(shí)施CT掃描,得到全部數(shù)據(jù)后,通過計(jì)算機(jī)調(diào)節(jié)圖像透明程度與色彩,顯示三維立體效果[10]。
李慧[11]的研究顯示,MRI診斷準(zhǔn)確度為70.91%,多層螺旋CT三維重建處理之后處理診斷符合度為89.09%,CT三維重建后處理診斷符合度高于MRI檢查。本次研究結(jié)果與其研究基本相符,病理組織學(xué)檢查診斷為骨腫瘤的患者有80例,MRI確診的有68例,CT三維重建后處理確診的有79例,MRI診斷符合度要低于多層螺旋CT三維重建之后診斷符合度。說明經(jīng)CT三維重建后處理對(duì)骨腫瘤病癥的檢查診斷準(zhǔn)確度較高,可以有效為臨床正確診斷病癥提供參考依據(jù),有助于臨床治療與患者存活率的提高[12]。
綜上所述,多層螺旋CT三維重建后處理在骨腫瘤影像診斷當(dāng)中具有重要應(yīng)用價(jià)值,可以有效提高臨床診斷準(zhǔn)確度,能夠及時(shí)讓患者得到救治,促進(jìn)患者的后期治療,減輕患者痛苦。