王芳

【摘要】目的 在職業(yè)醫(yī)學(xué)院腦血管病的教學(xué)中，使用病例討論式教學(xué)的應(yīng)用效果研究。方法 選取我校護(hù)理專業(yè)兩個班的中職生、高職生，共計126人，按照班級分組后，均接受了腦血管病例討論式法，進(jìn)行教學(xué)，對比分析不同班級學(xué)生應(yīng)用該種教學(xué)手段后的不同教學(xué)效果。結(jié)果 由于學(xué)生的學(xué)習(xí)階段不同，因此中職與高職學(xué)生在應(yīng)用該法學(xué)習(xí)腦血管病時，學(xué)習(xí)獲得、各項(xiàng)能力評分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腦血管病的臨床教學(xué)中，對于學(xué)生可以應(yīng)用病例討論式教學(xué)法，進(jìn)行教學(xué)，效果十分理想。

【關(guān)鍵詞】腦血管??；病例討論式；教學(xué)

【中圖分類號】G642；R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

本次研究中，選取了126位中高職學(xué)生，進(jìn)行腦血管病教學(xué)效果的研究分析。分組使用了同一種教學(xué)法，對比分析兩組學(xué)生的教學(xué)效果。具體的研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2015年9月～2016年7月進(jìn)行腦血管病學(xué)習(xí)的學(xué)生126人，進(jìn)行教師教學(xué)效果的研究。所有學(xué)生均為女生；中職生63人，高職生63人；學(xué)生的年齡15～23歲，平均年齡（19.6±1.2）歲。所有學(xué)生的上述資料，經(jīng)過對比后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 教學(xué)方法

將選取的學(xué)生按照學(xué)習(xí)階段的不同，分為了中職組、高職組，之后均接受了腦血管病例討論式教學(xué)。具體內(nèi)容為：①兩組學(xué)生均進(jìn)行了腦血管病基礎(chǔ)知識的預(yù)習(xí)、自學(xué)，初步了解了神經(jīng)解剖學(xué)、病理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。②由教師帶領(lǐng)，在多媒體教室，應(yīng)用教學(xué)視頻，對全部學(xué)生進(jìn)行，臨床腦血管病的案例分析學(xué)習(xí)。首先由學(xué)生對視頻中患者的病癥進(jìn)行分析，之后教師對學(xué)生的分析情況，進(jìn)行指導(dǎo)與修正。③教師對此類疾病患者進(jìn)行全面的腦血管病檢查的模擬練習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)檢查流程，對不正確的操作行為，進(jìn)行改進(jìn)。④經(jīng)過教師的指導(dǎo)，學(xué)生再對患者的病癥，進(jìn)行模擬檢查，總結(jié)該類型疾病的特點(diǎn)，疾病病因，進(jìn)行疾病的初步診斷，得出疾病治療方法。每個學(xué)生提出自己的看法后，教師對學(xué)生的診斷治療情況，進(jìn)行總結(jié)。⑤學(xué)生可以結(jié)合教師的總結(jié)，提出相關(guān)問題，并與教師一起得出疾病病癥的診斷方法與治療方法。經(jīng)過該流程的學(xué)習(xí)，教師需要對學(xué)生處理問題能力，操作技能，進(jìn)行相應(yīng)的評分，總分為100分。并通過調(diào)查問卷，羅列腦血管病的思維方法、相關(guān)知識，對學(xué)生思維方法的學(xué)習(xí)收獲，知識面的學(xué)習(xí)收獲情況，進(jìn)行了解。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料利用“x±s”表示，利用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，利用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

學(xué)習(xí)收獲方面，中職學(xué)生接受腦血管病例討論式教學(xué)，在知識面方面，受益良多，同時也有部分的學(xué)生學(xué)習(xí)掌握了一些有效的對腦血管病進(jìn)行診斷治療的思維方法，對后續(xù)的學(xué)習(xí)助益較大。而高職生，對于思維方法收獲很多，優(yōu)于中職組；由于其已經(jīng)掌握了較多的基礎(chǔ)知識，知識面收獲略低于中職組。在解決問題的能力，以及操作技能的實(shí)際考核方面，高職組的各項(xiàng)能力評分，均好于中職組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦血管疾病在教學(xué)的過程中，涉及的內(nèi)容較多，因此需要教師在教學(xué)的過程中，系統(tǒng)的對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)，因此除了教授常規(guī)的基礎(chǔ)知識以外，教師還需要結(jié)合具體的腦血管疾病案例，來對學(xué)生進(jìn)行腦血管疾病知識的有效教學(xué)，以此使得學(xué)生不斷提高疾病判斷的能力，提高學(xué)生對于該類型疾病診斷與治療的準(zhǔn)確率、成功率[1]。

病例討論式教學(xué)，在進(jìn)行具體的腦血管病教學(xué)中，首先需要學(xué)生對于相關(guān)的知識，進(jìn)行相應(yīng)的了解，之后再結(jié)合案例將基礎(chǔ)知識，進(jìn)行實(shí)際的應(yīng)用，以此可以讓學(xué)生所學(xué)的基礎(chǔ)知識，轉(zhuǎn)變?yōu)榉治霾∏榈哪芰?，這對于提高教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣而言，助益極大[2]。

本次研究，分別選取了兩個班級的中職生、高職生，各63人，使用該種教學(xué)方法，進(jìn)行腦血管病的教學(xué)。其中中職生，由于剛接觸該病的學(xué)習(xí)，掌握的基礎(chǔ)知識較少，并未形成全面的疾病診療思維體系，而高職生經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)，已經(jīng)掌握了較多的知識，因此兩個階段的學(xué)生，在學(xué)習(xí)獲得方面，有著極大的不同；同時經(jīng)過學(xué)習(xí)后，在疾病診斷治療的能力，以及實(shí)際操作能力方面，具有著較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識，以及良好邏輯思維能力的高職生，評分較高，能力得到了顯著提高。同時中職生經(jīng)過該法的教學(xué)后，初步建立了腦血管病的診療思維體系，經(jīng)過后續(xù)的學(xué)習(xí)，這方面能力，將會不斷提高。

綜上所述，在對學(xué)生進(jìn)行腦血管病的教學(xué)時，可以使用病例討論法，效果好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 寧，趙性泉，張在強(qiáng)，等.科室例會制度在腦血管病研究生教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國卒中雜志，2011，06（3）：249-252.

[2] 齊 巍，趙元立.神經(jīng)外科研究生腦血管病臨床見習(xí)課之教學(xué)探析[J].中國卒中雜志，2012，07（2）：151-153.

本文編輯：吳宏艷endprint