黃延軍+段玉婷

【摘要】目的 對(duì)呼吸道合胞病毒患兒采用小青龍湯加減治療的效果進(jìn)行分析和探討。方法 選取我院2015年5月～2016年5月呼吸道合胞病毒感染的肺炎和毛細(xì)支氣管炎患兒58例為研究對(duì)象，根據(jù)患兒的入院編號(hào)將其分為兩組，其中，對(duì)照組采用普通方法治療，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用小青龍湯加減方法治療。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患兒的病情均有所緩解，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析可知，在治療總有效率方面，實(shí)驗(yàn)組的93.1%要比對(duì)照組的75.8%高出許多，差異顯著；實(shí)驗(yàn)組的咳嗽及發(fā)熱時(shí)間明顯少于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均成立（P<0.05）。結(jié)論 將小青龍湯加減治療法用于呼吸道合胞病毒治療中，不僅可以提高治療效果，同時(shí)也能縮短患兒并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】肺炎；毛細(xì)支氣管炎；小青龍湯

【中圖分類號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.16..01

呼吸道合胞病毒的并發(fā)癥包括毛細(xì)支氣管炎、急性上呼吸道感染、支氣管肺炎、支氣管炎以及喘息樣支氣管炎

等[1-2]，其發(fā)病季節(jié)主要以春季為主。人們極易感染呼吸道合胞病毒，特別是嬰幼兒，由于起免疫力較低，導(dǎo)致感染率逐漸升高。本文選取我院58例患兒為研究對(duì)象，對(duì)其中的29例患兒采用小青龍湯加減治療，治療效果顯著，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月呼吸道合胞病毒感染的肺炎和毛細(xì)支氣管炎患兒58例為研究對(duì)象，根據(jù)患兒的入院編號(hào)將其分為兩組，平均每組29例，在對(duì)照組中，男女患兒比例為19：10，年齡在3個(gè)月～2歲，平均年齡為（1.2±0.5）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男女患兒比例為18：11，年齡在2個(gè)月～1.5歲，平均年齡為（0.9±0.8）歲。比較兩組患兒的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用普通方法治療，予以患者藥物治療，其中包括利巴韋林、普米克令舒、霧化吸入沐舒坦、口服止咳化痰藥、博利康尼氣霧劑等；實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用小青龍湯加減法治療，其中包括白芍、五味子、煮半夏各6 g，干姜、細(xì)辛、生甘草各3 g，桂枝5 g，蜜麻黃3～6 g。加減：對(duì)于痰黃且身體發(fā)熱的患者，需要添加黃芩、生石膏、浙貝母、海浮石以及魚(yú)腥草，以上藥物均具有清熱化痰功效；對(duì)于內(nèi)寒飲甚患者而言，需要加大干姜以及蜜麻黃的使用劑量；對(duì)于胸悶氣喘患者而言，需要添加地龍、枳殼；對(duì)于流涕、鼻塞患者，需添加防風(fēng)、蒼耳子以及辛夷。以上藥物均每天1劑，每日早晚各一次，用水煎熬。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

對(duì)兩組患兒的治療結(jié)果進(jìn)行分析和對(duì)比，并對(duì)所研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。療效判定：①明顯效果：患兒體溫在治療的3天內(nèi)保持正常，且無(wú)臨床癥狀。②一般效果：患兒體溫在治療的3～7天內(nèi)保持正常，且臨床癥狀基本改善。③無(wú)效：治療7天后體溫仍無(wú)變化，且臨床癥狀未緩解。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行分析和對(duì)比

經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患兒的病情均有所改善，通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。結(jié)果如下表1：

2.2 對(duì)兩組患兒的基本癥狀消失時(shí)間進(jìn)行分析和比對(duì)

經(jīng)過(guò)治療之后，對(duì)照組患兒的咳嗽及發(fā)熱時(shí)間分別為（5.61±0.14）、（6.15±2.05）；實(shí)驗(yàn)組咳嗽及發(fā)熱時(shí)間分別為（3.98±0.64）和（3.35±1.36），通過(guò)比較，實(shí)驗(yàn)組的咳嗽及發(fā)熱時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

嬰幼兒出現(xiàn)下呼吸道感染的主要原因是呼吸道合胞病毒。嬰幼兒在感染呼吸道合胞病毒后，會(huì)伴有間質(zhì)性肺炎以及毛細(xì)支氣管炎等疾病，同嬰幼兒哮喘的發(fā)病有著直接關(guān)系[3]。現(xiàn)階段，在西醫(yī)治療中，仍不具備治療效果最好的藥物，在治療的過(guò)程中，通常采用增強(qiáng)免疫力、抵抗病毒的方法進(jìn)行治療，但是，采用抗病毒方法治療的效果并不顯著，有些免疫力調(diào)劑費(fèi)用較高，并且大劑量的使用會(huì)對(duì)患兒的健康成長(zhǎng)造成影響。而中醫(yī)在這一方面占有一定優(yōu)勢(shì)，結(jié)合整體病癥，從根本上進(jìn)行治療，在臨床中已經(jīng)取得顯著成效。小青龍湯加減法治療，不僅可以提高患兒的治療效果，同時(shí)也不會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成影響。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患兒的病情均有所緩解，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析可知，在治療總有效率方面，實(shí)驗(yàn)組的93.1%要比對(duì)照組的75.8%高出許多，差異顯著；實(shí)驗(yàn)組的咳嗽及發(fā)熱時(shí)間明顯少于對(duì)照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均成立（P<0.05）。

總而言之，將小青龍湯加減法用于呼吸道合胞病毒治療中，不僅可以提高治療效果，同時(shí)也能縮短患兒并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱惠琴，孫 莉.小青龍湯加味聯(lián)合小劑量甲潑尼龍琥珀酸鈉治療小兒毛細(xì)支氣管炎40例[J].河南中醫(yī)， 2015， 35（6）：1221-1223.

[2] 方曉云，金晶.干擾素治療新生生呼吸道合胞病毒肺炎臨床效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊， 2015， 24（6）：117-117.

[3] 彭信平.加味小青龍湯治療小兒毛細(xì)支氣管炎臨床療效觀察[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（15）：139-140.

本文編輯：李 豆endprint