王歌

【摘要】目的 研究和探討中藥敷貼聯(lián)合推拿治療小兒慢性及遷延性腹瀉的療效分析。方法 本次所研究選自我院2014年4月至2017年3月的慢性及遷延性腹瀉患兒82例，將之按照數(shù)字表達(dá)法分為41例的對照組（常規(guī)對癥治療組）和41例的（中藥敷貼聯(lián)合推拿治療組）。對兩組患兒治療后的治療效果進(jìn)行比較，同時(shí)對其治療后5 d、10 d的癥候積分進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過治療后兩組患者癥狀均有所好轉(zhuǎn)，其中觀察組患者治愈及好轉(zhuǎn)的例數(shù)分別為30例（73.17%）、7例（17.07%），總有效率90.24%，對照組患者為19例（46.34%）、10例（24.39），總有效率70.73%，組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療后5 d、10 d的癥候積分分別為（4.61±0.57、1.92±0.29），明顯優(yōu)于對照組的（6.78±1.39、3.95±1.06），組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 以改善慢性及遷延性腹瀉患者治療效果為目的，對其采用中藥敷貼聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，效果較好，得到了患者及其家屬的肯定和認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性及遷延性腹瀉；小兒；中藥敷貼聯(lián)合推拿；療效

【中圖分類號】R272 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

腹瀉是臨床上較為常見的一種疾病，特別是在小兒中較為多發(fā)，有調(diào)查顯示，該病的發(fā)生率僅次于呼吸疾病[1]。應(yīng)該小兒該病的發(fā)作的原因較多，多是由于父母監(jiān)管不嚴(yán)，食用一些不該食用的食物，或是由于病毒入侵所引起的，特別在腹瀉患兒中，慢性及遷延性患兒是該類型疾病患兒中較為難治的一種，患兒患病后，在患病初期多表現(xiàn)為食欲不振、大便次數(shù)增多以及無力等臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展，會出現(xiàn)精神萎靡、脫水等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克以及少量便血等，該類患兒需要及時(shí)對其進(jìn)行治療，以免造成更為嚴(yán)重的后果。在臨床上多采用廣譜抗生素等藥物對其進(jìn)行治療，但效果較不明顯，為減少該病患兒的臨床癥狀及提高治療效果，本次研究中，以改善慢性及遷延性腹瀉患者治療效果為目的，對其采用中藥敷貼聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所研究選自我院2014年4月至2017年3月的慢性及遷延性腹瀉患兒82例，將之按照數(shù)字表達(dá)法分為41例的對照組（常規(guī)對癥治療組）和41例的（中藥敷貼聯(lián)合推拿治療組）。對兩組患兒治療后的治療效果進(jìn)行比較，同時(shí)對其治療后5 d、10 d的癥候積分進(jìn)行比較分析。本次研究的所有對象，在入院時(shí)，均對其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，均確診為慢性及遷延性腹瀉患兒。對照組男女比例為26：15，年齡3～9歲，平均（6.2±0.2）歲，病程14～60 d，平均（41.5±3.2）d；觀察組男女比例為25：16，年齡3～9歲，平均（6.2±0.2）歲，病程14～60 d，平均（41.5±3.2）d。本次研究的結(jié)果均在所有對象的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者在病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒均給予廣譜抗生素藥物對其進(jìn)行對癥治療。觀察組患兒給予中藥敷貼，具體藥物為：山楂10～12 g、神曲8～10 g、木香12～15 g、茯苓13～15 g、麥芽8～10 g、白術(shù)8～10 g等藥物研磨成粉后，與黃酒調(diào)制成糊狀，用輔料輔與患兒神闕穴與脾俞穴上，每日1次，輔藥物時(shí)間控制在4～6 h之間，根據(jù)中醫(yī)分型，存在濕熱的患兒，可在藥物中加入甘草5～7 g、黨參8～10 g等，存在脾虛者，可在藥物中加入陳皮8～10 g等藥物，存在夾雜積滯的患兒，可在藥物中加入石榴皮8～10 g、金櫻子10～12 g等。在此基礎(chǔ)上輔以推拿，推拿的穴位主要包括板門、七節(jié)骨、長強(qiáng)等穴位，因?yàn)榛純荷眢w較為柔弱，需控制好力度，每次推拿時(shí)間為3～5 min。

1.3 評估觀察

對兩組患兒治療后的治療效果進(jìn)行比較，同時(shí)對其治療后5 d、10 d的癥候積分進(jìn)行比較分析。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后兩組患者癥狀均有所好轉(zhuǎn)，其中觀察組患者治愈及好轉(zhuǎn)的例數(shù)分別為30例（73.17%）、7例（17.07%），總有效率90.24%，對照組患者為19例（46.34%）、10例（24.39），總有效率70.73%，組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療后5 d、10 d的癥候積分分別為（4.61±0.57、1.92±0.29），明顯優(yōu)于對照組的（6.78±1.39、3.95±1.06），組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腹瀉是小兒臨床上的常見病，該病多是由于病毒入侵或內(nèi)分泌紊亂所造成的，在該病中，慢性及遷延性腹瀉較為常見，且也較為難治愈[2]。本次研究中，以改善慢性及遷延性腹瀉患者治療效果為目的，對其采用中藥敷貼聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，效果較好，得到了患者及其家屬的肯定和認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李方安.中醫(yī)推拿捏脊治療小兒發(fā)熱腹瀉90例臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2011，2（1）：145-146.

[2] 甘 霖.中醫(yī)推拿療法治療小兒腹瀉42例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，18（5）：1023.

本文編輯：吳宏艷endprint