要威

【摘要】目的 探討通竅活血湯加減對(duì)偏頭痛的治療效果。方法 選擇我院在2015年9月至2016年9月期間收治的100例偏頭痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者使用常規(guī)方案治療，觀察組患者采用通竅活血湯加減的治療方法，比較兩組患者的治療總有效率以及治療前后的癥狀評(píng)分。結(jié)果 觀察組的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；此外，在兩組患者癥狀評(píng)分的比較上，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通竅活血湯加減在治療偏頭痛上有著明顯的效果，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】通竅活血湯；偏頭痛；尼莫地平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.16..01

偏頭痛是臨床上比較多見(jiàn)的一種慢性疾病，以反復(fù)發(fā)作為其主要特征，發(fā)病比較突然、難以徹底治愈，同時(shí)還會(huì)給患者帶來(lái)劇烈的疼痛感。有研究發(fā)現(xiàn)[1]，偏頭痛出現(xiàn)在女性身上的概率要明顯高于男性，且多發(fā)生在青年人的身上。為此，我院探討了偏頭痛的治療方法，并取得了一定成效，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年9月～2016年9月期間收治的100例偏頭痛患者作為本次研究的對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例。其中對(duì)照組中有男27例，女23例，年齡在23～72歲之間，平均年齡（45.2±1.8）歲；觀察組中有男24例，女26例，年齡在25～75歲之間，平均年齡（45.9±2.1）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）其它癥狀引起的偏頭痛患者；（2）年齡不足18歲或超過(guò)75歲的患者；（3）懷有身孕或處于哺乳期的患者；（4）精神疾病患者。兩組患者在性別、年齡等一般資料的比較上，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組使用尼莫地平（江蘇康緣弘道醫(yī)藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20066423）治療，每次的用量為20 mg，每天需服用3次。觀察組患者服用通竅活血湯（赤芍3 g；川芎3 g；桃仁9 g（研泥）紅棗7個(gè)（去核）；紅花9 g；老蔥 3根（切碎）；鮮姜9 g（切碎）；麝香0.15 g）加減治療，每日服用一劑，用文火煎煮兩次，早晚飯后各服用藥汁約200 mL。兩組均以?xún)芍転橐粋€(gè)療程，均治療兩個(gè)療程的治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：頭痛及相關(guān)癥狀完全消失，停藥后三個(gè)月未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況；好轉(zhuǎn)：頭痛程度明顯減輕，相關(guān)癥狀基本消失，停藥三個(gè)月后偶爾發(fā)作；無(wú)效：頭痛及相關(guān)癥狀基本上沒(méi)有變化。治療總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

相關(guān)癥狀的評(píng)分：分別對(duì)患者出現(xiàn)頭痛的次數(shù)、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間以及伴隨癥狀進(jìn)行評(píng)分。頭痛次數(shù)的判定：每月發(fā)作次數(shù)多于5次記為8分，3～4次記為6分，不超過(guò)2次記為4分；頭痛持續(xù)時(shí)間：超過(guò)2天記為8分，12小時(shí)～2天記為6分，不足12小時(shí)記為4分；頭痛程度：需臥床休息記為8分，影響工作進(jìn)展記為6分，不影響工作則記為4分；伴隨癥狀：在畏光、流淚、畏聲、流涕、鼻子不通以及惡心嘔吐這幾項(xiàng)癥狀中，出現(xiàn)其中一項(xiàng)記為2分，具有3項(xiàng)或以上統(tǒng)計(jì)為6分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理所有的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的總體治療效果，見(jiàn)表1。

3 討 論

社會(huì)壓力的增加與生活節(jié)奏的加快使得出現(xiàn)的偏頭痛患者越來(lái)越來(lái)越多，并存著向年輕人發(fā)展的趨勢(shì)，嚴(yán)重地影響到了患者的工作與生活。西醫(yī)上通常是給予患者鎮(zhèn)靜藥物來(lái)治療的，但基本上得不到明顯的治療效果，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況[2]。另外，西藥中含有的化學(xué)物質(zhì)還會(huì)引起患者一系列不良反應(yīng)，部分患者甚至不能耐受，因此西藥對(duì)他們就不存在實(shí)際作用。采用中醫(yī)學(xué)治療偏頭痛在我國(guó)已經(jīng)具有相當(dāng)悠久的歷史，不僅治療效果明顯，而且副作用小。

我院的研究結(jié)果表明，觀察組患者的總體治療效果及癥狀評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一點(diǎn)與韓金霞的研究結(jié)果基本一致，表明通竅活血湯在治療偏頭痛上有著明顯的效果。

總之，在治療偏頭痛患者時(shí)，以患者的病情為依據(jù)給予通竅活血湯有著極其重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓金霞.加減通竅活血湯與西藥用于偏頭痛治療中的臨床效果[J].北方藥學(xué)，2017，14（2）：30-31.

[2] 司衍學(xué)，喬建華，薛伶俐.通竅活血湯加減治療頑固性偏頭痛的臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014（21）：91-92.

本文編輯：李 豆endprint