王愛國

【摘要】目的 探討血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效觀察及其對血液流變學(xué)影響。

方法 選取2015年11月～2016年11月在醫(yī)院接受治療的療冠心病心絞痛患者72例為研究對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組36例，對照組患者采用西藥治療，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合血府逐瘀湯治療，分析比較兩組患者療效情況、血液流變學(xué)情況。結(jié)果 觀察組患者總有效率為94.44%相比于對照組的77.78%，觀察組更高，觀察組患者血液流變學(xué)改善明顯好于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效顯著，血液流變學(xué)得到明顯改善，治愈率和安全性得到提高，臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血府逐瘀湯；西藥；療冠心病心絞痛；療效觀察；血液流變學(xué)影響

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.25..02

冠心病心絞痛是一種典型的心血管疾病并發(fā)癥，其產(chǎn)生的主要因素是缺氧、缺血所誘發(fā)的人體綜合性臨床癥狀，對患者的心臟功能和血流動(dòng)力學(xué)的改變非常大，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著重要的影響[1]。為探討血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效觀察及其對血液流變學(xué)影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月在醫(yī)院接受治療的療冠心病心絞痛患者72例為研究對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組36例，其中，對照組男26例，女10例，年齡31～57歲，平均年齡為（52.27±1.47）歲；觀察組男24例，女12例，年齡31～59歲，平均年齡為（52.58±1.43）歲。兩組在性別基本資料、年齡基本資料方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用西藥治療，給予患者西藥進(jìn)行擴(kuò)張冠脈、抗血小板凝集、降低心肌耗氧、調(diào)脂等常規(guī)治療，嚴(yán)格控制患者戒煙戒酒、運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合血府逐瘀湯治療，血府逐瘀湯成為：生地15 g、川芎15 g、當(dāng)?shù)?5 g、枳殼15 g、赤芍15 g、桃仁10 g、柴胡10 g、紅花10 g、桔梗10 g、牛膝10 g、甘草5 g；清水煎煮，取藥劑300 ml，1劑/d，2次/d，2周為一個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察分析比較兩組患者療效情況、血液流變學(xué)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中，用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效情況

觀察組總有效率為94.44%相比于對照組的77.78%，觀察組更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血液流變學(xué)情況

觀察組血液流變學(xué)改善明顯好于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

冠心病心絞痛是一種常見的臨床危重疾病，對于患者的生命健康有著嚴(yán)重的威脅，一旦處理失誤，會直接導(dǎo)致患者死亡，也會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的預(yù)后及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。冠心病心絞痛的臨床癥狀表現(xiàn)為憋悶感、壓榨性疼痛等，對患者的身心上的影響極大，患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒，脾氣變得暴躁，治療依從性下降，治療效果及預(yù)后極差，形成惡性循環(huán)，因此，對于疏解患者的負(fù)面情緒非常重要，從而體現(xiàn)出臨床護(hù)理質(zhì)量對于冠心病心絞痛患者的重要性[2]。

血府逐瘀湯是一種中成藥，主要成份為生地、川芎、當(dāng)?shù)?、枳殼、赤芍、桃仁、柴胡、紅花、桔梗、牛膝、甘草，具有改善冠狀動(dòng)脈供血、降低心肌耗氧、預(yù)防血栓、降低全血黏度、提高心輸血量、移植血小板聚集的功效[3]。

綜上所述，血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效顯著，血液流變學(xué)得到明顯改善，治愈率和安全性得到提高，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚鳳楨，楊建飛，周亞濱，等.養(yǎng)心湯組方治療冠心病心絞痛的Meta分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2015，21（6）：726-730.

[2] 自煥強(qiáng)，童亞西.芪參膠囊聯(lián)合血府逐瘀湯治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23（6）：1195-1196.

[3] 許繼艷，常秀武，丁瑞峰，等.中西醫(yī)結(jié)合治療60例冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2014，12（3）111-113.

本文編輯：吳宏艷endprint