孫士青

【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)護理對減少乳腺癌患者術后并發(fā)癥中的效果分析。方法 選擇2014年3月至2016年3月在我院就診治療的“乳腺癌”患者82例，按照數字表達法分為41例的對照組（常規(guī)護理組）和41例的觀察組（中醫(yī)護理組）。對兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度進行比較分析。結果 術后對照組出現(xiàn)3例上肢水腫、4例出血、4例皮瓣壞死，并發(fā)癥發(fā)生率為26.82%，觀察組出現(xiàn)1例出血、2例上肢水腫及1例皮瓣壞死，并發(fā)癥發(fā)生率為9.75%，組間比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在護理方面，對照組6例患者感覺不滿意，4例患者感覺較差，滿意度為75.60%，觀察組有1例患者感覺不滿意，1例患者感覺較差，滿意度為95.12%，組間比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 以減少術后并發(fā)癥為目的，在對乳腺癌患者護理的過程中，給予中醫(yī)護理，效果較為顯著，患者及其家屬均非常認可，值得臨床推廣并應用。

【關鍵詞】乳腺癌；術后；并發(fā)癥；中醫(yī)護理

【中圖分類號】R248.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

在婦科腫瘤中，乳腺癌是較為多發(fā)的一種常見病，生活方式的不同及所處的環(huán)境與該類疾病的發(fā)作存在著一定的關系，近幾年患上該病的患者以日益增多。目前改變的發(fā)病原因尚無準確定論，但有調查發(fā)現(xiàn)，長期放射線照射、家族遺傳以及外源性雌激素服用過量，較容易導致該病的發(fā)生[1]。乳頭溢液及乳腺腫塊是此類患者的主要臨床表現(xiàn)，臨床上多采用手術、藥物及化療的方式對其進行治療，但多數患者會采用根治治療法對其進行手術治療，但患者術后并發(fā)癥較多，不利于患者病情的發(fā)展。以減少該類患者術后并發(fā)癥為目的，筆者根據多年護理該類腫瘤患者的經驗，給予中醫(yī)護理，發(fā)現(xiàn)效果顯著，得到了患者及其家屬的認可及肯定，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月至2016年3月在我院就診治療的“乳腺癌”患者82例，按照數字表達法分為41例的對照組（常規(guī)護理組）和41例的觀察組（中醫(yī)護理組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為乳腺癌。其中對照組年齡36～59歲，平均（47.1±2.3）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為18例、23例。觀察組年齡37～61歲，平均（47.8±2.4）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的患者例數分別為17例、24例。兩組患者均簽訂知情同意書，組間比顯示兩組患者在病情分期及年齡等資料顯示，組間比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予相同的手術方法進行治療，術后根據每位患者病情的不同及個人的意愿，給予相應的后續(xù)治療措施，對照組給予用藥指導常規(guī)護理。觀察組采用中醫(yī)護理措施對其進行護理，具體為：①情志護理：根據患者工作、家庭及病情的不同，制定相應的護理計劃，同時根據其接受能力，將該病的發(fā)病機制及治療方法主動向其進行講解及說明。多數患者在術后，因為擔心自己的病情，多會出現(xiàn)焦慮及抑郁等不良情緒的發(fā)生，護理人員要主動多與患者進行溝通，將術后各項注意事項及其需要用到的藥物等向其進行講解說明，多與患者家屬配合對其進行勸解安撫，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，增加其治療積極性。②穴位按摩：取患者神門、皮質下及肝等穴位，采用揉法、點法的方式對其進行按摩，每個穴位按摩時間控制在3～5 min，以患者穴位產生酸、麻、痛等反應后停止按摩，按摩分每日早晚2次，連續(xù)按摩3～5 d。③溫和灸：取患者勞宮穴、內關穴、中沖穴等穴位進行溫和灸，時間控制在1～2 min，以患者無灼痛等為度。

1.3 評估觀察

對兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況進行比較分析，在出院時，均對兩組患者分別發(fā)放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

術后對照組出現(xiàn)3例上肢水腫、4例出血、4例皮瓣壞死，并發(fā)癥發(fā)生率為26.82%，觀察組出現(xiàn)1例出血、2例上肢水腫及1例皮瓣壞死，并發(fā)癥發(fā)生率為9.75%，組間比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在護理方面，對照組6例患者感覺不滿意，4例患者感覺較差，滿意度為75.60%，觀察組有1例患者感覺不滿意，1例患者感覺較差，滿意度為95.12%，組間比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床上多采用根治術來治療乳腺癌，此部位為女性第二性特征，進行手術時，多數患者會存在焦慮、緊張等不良情緒，且術后并發(fā)癥較多[2]。本文采用中醫(yī)護理措施對其進行護理，給予情志護理，調整其心理狀態(tài)，提高其治療依從性，給予其穴位按摩及溫和灸，起到活血散瘀、利水消腫等功效，為防止并發(fā)癥的發(fā)生，給予相應的并發(fā)癥防治護理。從上述分析中也可以看出，以減少術后并發(fā)癥為目的，在對乳腺癌患者護理的過程中，給予中醫(yī)護理，臨床效果較為顯著，患者及其家屬均非常認可，值得臨床推廣并應用。

參考文獻

[1] 陳 寧.乳腺癌患者失眠影響因素分析及中醫(yī)護理干預[J].云南中醫(yī)藥雜志，2014，35（7）：80-82.

[2] 李思蒙，楊郁文，汪永堅.艾灸預防乳腺癌術后患肢淋巴水腫的效果觀察[J].護理與康復，2012，11（4）：362-363.

本文編輯：吳宏艷endprint