車紅霞

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

哮喘是呼吸系統(tǒng)常見病，在老年人中具有較高發(fā)病趨勢。本研究分析了更年期女性哮喘患者護(hù)理中循證理念的應(yīng)用意義，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧2016年1月～2017年9月84例更年期女性哮喘患者并分組。循證組年齡41～66歲，年齡（50.24±2.33）歲。對照組年齡41～67歲，年齡（50.13±2.32）歲。兩組一般資料差異不顯著。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理理念，循證組則在護(hù)理中應(yīng)用循證理念。根據(jù)過去更年期女性哮喘護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)，確定循證問題為：疾病掌握度、心理問題、自我管理能力。經(jīng)循證求證后制定方案如下：第一，健康教育。根據(jù)患者文化、經(jīng)濟(jì)、職業(yè)等制定教育方式，如講座、健康手冊、一對一指導(dǎo)等，提升患者疾病認(rèn)知。第二，心理護(hù)理。更年期女性哮喘哮喘患者相對于其他哮喘患者而言，心理狀態(tài)更復(fù)雜，和更年期特殊階段相關(guān)，需關(guān)注患者心理異常現(xiàn)象并及時給予疏導(dǎo)，給予充分的關(guān)懷，并加強(qiáng)家庭成員的支持和關(guān)愛，使其保持穩(wěn)定的心態(tài)。第三，自我管理。從飲食（清淡、豐富營養(yǎng)、易消化、豐富維生素食物）、用藥（嚴(yán)格遵醫(yī)用藥，介紹藥物機(jī)理、副作用等）、生活作息（合理休息，避免勞累，注意保暖）、運(yùn)動（每天運(yùn)動半小時）等方面給予相應(yīng)指導(dǎo)，提升患者自我管理能力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意度；哮喘知曉度、遵醫(yī)評分（滿分100分）、哮喘控制時間；干預(yù)前后患者更年期生活質(zhì)量評分量表評分（MRS，包括11項(xiàng)內(nèi)容，0～4分，總分0～44分，越低生活質(zhì)量越高[1]）、一秒用力呼氣容積。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計，計量資料采用t檢驗(yàn)、計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度相比較

循證組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度相比較 [n（%）]

2.2 干預(yù)前后更年期生活質(zhì)量評分量表評分、一秒用力呼氣容積相比較

干預(yù)前兩組更年期生活質(zhì)量評分量表評分、一秒用力呼氣容積相近，P＞0.05；干預(yù)后循證組更年期生活質(zhì)量評分量表評分、一秒用力呼氣容積優(yōu)于對照組，P＜0.05。如表2。

表2 干預(yù)前后更年期生活質(zhì)量評分量表評分、一秒用力呼氣容積相比較（x±s）

2.3 兩組哮喘知曉度、遵醫(yī)評分、哮喘控制時間相比較

循證組哮喘知曉度、遵醫(yī)評分、哮喘控制時間短于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組哮喘知曉度、遵醫(yī)評分、哮喘控制時間相比較（x±s）

3 討 論

更年期女性哮喘患者因體內(nèi)激素水平出現(xiàn)劇烈變化，在護(hù)理方面難度也更大[2]。循證護(hù)理是一種新型、科學(xué)護(hù)理方式，其充分結(jié)合了患者實(shí)際、臨床實(shí)際和科學(xué)證據(jù)，可確保護(hù)理的可行性和有效性，為患者開展基于問題的護(hù)理，可有效解決存在的問題，提升護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，更年期女性哮喘患者護(hù)理中循證理念的應(yīng)用效果確切，可提升患者疾病知曉度和遵醫(yī)行為，更好控制哮喘，改善肺功能和生活質(zhì)量。

[1] 厲雪琴,毛偉君.循證護(hù)理在老年支氣管哮喘患者中的應(yīng)用分析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(12):10-11

[2] 路愛玲.循證護(hù)理理論在老年哮喘患者飲食護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(15):298.

[3] 王 琛.循證護(hù)理在老年支氣管哮喘患者中的應(yīng)用分析[J].飲食保健,2016,3(12):159-160.

[4] 馮積華.循證護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者生活質(zhì)量的影響[J].甘肅科技,2016,32(10):136-137.