劉玉華

陰道炎是由于病原體侵入女性陰道，使陰道黏膜﹑黏膜下結(jié)締組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，白帶發(fā)生質(zhì)﹑色﹑量的變化，是婦科常見病[1]，嚴(yán)重影響患者的工作與生活。臨床多采用中藥洗熏﹑局部塞藥﹑口服西藥及洗液等治療方法，但藥物治療易使患者產(chǎn)生耐藥性，且復(fù)發(fā)率較高[2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，近年來(lái)，多功能臭氧霧化儀應(yīng)用于治療婦科陰道炎當(dāng)中，并取得了滿意的效果。本次研究主旨在探討多功能霧化治療儀治療婦科陰道炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年2月我院收治的陰道炎患者98例，按自愿原則分為傳統(tǒng)組與霧化組，每組各49例。傳統(tǒng)組患者年齡21～51歲，平均（33.4±2.6）歲，霧化組患者年齡22～50歲，平均（33.6±2.8）歲。兩組患者在一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有患者均為自愿選擇治療方法，并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 霧化組 采用臭氧霧化治療儀進(jìn)行治療：在患者陰道沒有出血的情況下進(jìn)行治療，治療前將膀胱排空，患者取截石位[3]，等水溫達(dá)到37℃～40℃后，用一次性窺陰器擴(kuò)開陰道，將沖洗頭插入陰道沖洗，沖洗干凈后，接霧化頭與霧化軟管，將霧化頭置于陰道內(nèi)，均勻轉(zhuǎn)動(dòng)噴頭，保持輸送超聲波臭氧霧化氣體10 min，每日一次，癥狀嚴(yán)重者可早晚各1次，1周為1個(gè)療程。

1.2.2 傳統(tǒng)組 采用傳統(tǒng)的局部藥物治療：假絲酵母菌性陰道炎患者，將500 mg克霉唑陰道片置于陰道后穹窿處，1次/日，1周/療程；細(xì)菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎患者，采用1%的復(fù)合碘沖洗后，將200 mg滅滴靈栓置于患者陰道內(nèi)，1次/日，1周/療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果，治療后對(duì)患者隨訪1年，調(diào)查患者復(fù)發(fā)率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采取χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比情況

霧化組49例，有效48例（98.0%）；無(wú)效1例（2.0%）；總有效率為98.0%。傳統(tǒng)組49例，有效42例（85.7%）；無(wú)效7例（14.3%），總有效率為85.7%。結(jié)果顯示，霧化組患者的治療總有效率高于傳統(tǒng)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比情況

霧化組患者49例，復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.1%；傳統(tǒng)組患者49例，復(fù)發(fā)16例，復(fù)發(fā)率為32.7%。結(jié)果顯示，霧化組患者的復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

陰道炎是婦科常見病，有研究顯示，陰道炎會(huì)使人類免疫缺陷病毒（HIV）感染率增高，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕或妊娠異常[4-5]。治療陰道炎傳統(tǒng)方案為陰道沖洗﹑局部給藥，但容易造成耐藥性，且易復(fù)發(fā)，治療陰道炎的主要原理為抵制病菌生長(zhǎng)，消除炎癥，改善臨床癥狀﹑減少?gòu)?fù)發(fā)率并重建陰道生態(tài)系統(tǒng)[6-7]?，F(xiàn)如今采用的臭氧霧化治療儀屬非藥物性的物理治療手段，利用臭氧的高效﹑廣譜的滅菌特點(diǎn)，與霧化生發(fā)器相聯(lián)合，對(duì)致病微生物快速而準(zhǔn)確地進(jìn)行殺滅。臭氧屬氧化劑的一種，其氧化作用可起到快速破壞微生物細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的作用，將其直接作用于病灶，可有效殺菌，這與余文波[8]的研究結(jié)果相一致。而臭氧還含有促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞生長(zhǎng)與創(chuàng)面愈合的活性成分，抑制病菌的生長(zhǎng)，使陰道中的環(huán)境得到改善。而超聲波技術(shù)應(yīng)更增加了其氧化范圍與分子氧化水平，使患者治療后不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。本次研究中，霧化組患者的治療總有效率為98.0%，高于傳統(tǒng)組的85.7%；而復(fù)發(fā)率相比較的結(jié)果顯示，霧化組為4.1%，低于傳統(tǒng)組的32.7%，兩項(xiàng)比較結(jié)果差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用多功能臭氧霧化治療儀治療婦科陰道炎具有療效高﹑見效快﹑復(fù)發(fā)率低﹑操作方便的優(yōu)點(diǎn)，并可改善患者陰道內(nèi)環(huán)境，平衡其陰道內(nèi)菌群，修復(fù)患者陰道黏膜，促進(jìn)其陰道防御功能的提高。

[1] 林琦． 臭氧霧化婦科治療儀聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療陰道炎的效果探討 [J]． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（13）：9-10．

[2] 吳看芳． 臭氧沖洗聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在陰道炎患者治療中的應(yīng)用分析[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（1）：152-153．

[3] 徐麗君，張曉云，許玲． 超聲波臭氧霧化婦科治療儀在各種陰道炎治療中的應(yīng)用效果觀察[J]． 護(hù)理研究，2010，24（35）：3249．

[4] 鐘華． 臭氧在婦科陰道炎癥治療中的應(yīng)用[J]． 醫(yī)學(xué)綜述，2015，22（5）：938-941．

[5] 胡琰． 臭氧治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎的臨床觀察[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（20）：69-70．

[6] 沈燕慧，洪麗美，趙秀卿，等． 超聲波臭氧霧化治療陰道炎的臨床觀察[J]． 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2015，15（6）：29-30．

[7] 伍永紅． 臭氧治療儀治療陰道炎的療效分析[J]． 現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（2）：425-426．

[8] 余文波． 臭氧婦科治療儀聯(lián)合藥物治療霉菌性陰道炎的臨床探討[J]． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（25）：49-50．