易元芝

(中共溫州市委黨?！稖刂菡搲肪庉嫴浚憬瓬刂?325000)

目前我國老年人的醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益突顯。溫州也不例外，截至2016年8月底，溫州市戶籍總?cè)丝跀?shù)809.5萬人，60周歲以上（含60周歲，下同）老人達(dá)132.6萬，占總?cè)丝诘?6.38%。其中80周歲以上的高齡老人20.85萬人，90周歲以上高齡老人4.64萬人。目前急需專業(yè)護(hù)理的失能老人2.88萬人、半失能老人4.26萬人。而溫州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位總數(shù)為64 134張，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道敬老院床位11 458張，社區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)為23 470張[1]。面對“跑步式”邁入老齡化社會(huì)的現(xiàn)實(shí)困局，為更好緩解老有所養(yǎng)問題，本文通過對溫州市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的深入調(diào)查，剖析老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)因，并提出相應(yīng)的政策建議。

一、溫州市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查

本人重點(diǎn)走訪5家溫州養(yǎng)老院已入住老年人和少部分獨(dú)居、失能老人，還從全市4個(gè)區(qū)（鹿城區(qū)、甌海區(qū)、龍灣區(qū)、洞頭區(qū)）、25個(gè)村（居）中隨機(jī)抽選300名60周歲以上的老人進(jìn)行問卷調(diào)查。其中男139人、女161人；60 - 69周歲156人，70 - 79周歲105人，80周歲以上的老人39人；文化程度，小學(xué)以下161人，初中70人，高中43人，大專以上26人；婚姻情況，已婚196人，未婚2人，離婚12人，喪偶90人。

（一）溫州市老年人身體健康狀況（自我評價(jià)）與養(yǎng)老模式選擇

在被調(diào)查的300位老人中，身體完全健康的有128人，占比42.7%；身體健康狀況一般的115人，占比38.3%；健康狀況較差的有38人，占比12.7%；身體健康狀況很差的有19人，占比6.3%。從表1可以看出，大多數(shù)老人都不愿意離開家庭，居家養(yǎng)老服務(wù)是首選。其中，身體健康的128個(gè)老年人中，選居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的人數(shù)分別是68、13、19，所占的百分比分別是53∶10∶15；身體狀況一般的115個(gè)老年人中，選居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的人數(shù)分別是59、21、18，所占的百分比分別是51∶18∶16；身體狀況較差的38個(gè)老年人中，選居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的人數(shù)分別是16、14、7，所占的百分比分別是42∶37∶18；在身體狀況很差的19個(gè)老年人中，選居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的人數(shù)分別是8、8、3，所占的百分比分別是21∶21∶8。由此可見，雖然居家養(yǎng)老服務(wù)是全體老年人的首選，但是，隨著身體健康水平的下降，選擇社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比重在上升。

(二）溫州市老年人經(jīng)濟(jì)狀況與養(yǎng)老模式選擇

調(diào)查顯示，主要依靠養(yǎng)老金或離退休金生活的老年人有235人，占比達(dá)到78.33%，這部分老年人的經(jīng)濟(jì)收入來源可謂相對穩(wěn)定；有50位老年人靠子女贍養(yǎng)費(fèi)生活，占比達(dá)到16.67%；12位老年人靠個(gè)人存款，占比達(dá)到4%；7位老年人有租金、分紅等收入，占比達(dá)到 2.33%；35位老年人靠個(gè)人勞動(dòng)所得，占比達(dá)到 11.67%，具體情況見表2所示?？偟膩碚f，調(diào)查結(jié)果顯示，老年人的日常生活費(fèi)用基本可以得到保障，多數(shù)老人月收入為人民幣3 000元以下，占比達(dá)到81%，其中低于1 000元的占比卻也達(dá)到15.7%。

從表2可以看出，隨著老年人經(jīng)濟(jì)收入的增加，主動(dòng)選擇社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人數(shù)比例呈遞增趨勢，而選擇居家養(yǎng)老的人數(shù)比例在不斷遞減。在訪談中了解到收入在3 000元以下的大多數(shù)老人認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和檔次不高，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用則太貴，個(gè)人和家庭難以承受，很多老人認(rèn)為自己還能做做家務(wù)，不舍得花錢買養(yǎng)老服務(wù)?？梢?，老年人經(jīng)濟(jì)收入情況、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水準(zhǔn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)的高低，直接影響了老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求。

（三）當(dāng)前溫州市老年人的實(shí)際養(yǎng)老現(xiàn)狀

從居住情況來看，目前溫州空巢老人比例最高，也就是說老人在家居?。ê蚱尥『酮?dú)居）脫離子女日常照顧的老年人比例最高。截至 2016年8月底，溫州市空巢老人家庭達(dá)20.3萬戶，純老家庭人口數(shù)16.79萬人，占全市老人總數(shù)的32.17%[1]，并存在逐年增多的現(xiàn)象。這說明好多老人雖然在家養(yǎng)老，卻享受不到日常子女照顧服務(wù)。

從娛樂休閑方式看，無論是選擇居家養(yǎng)老的還是機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老的老年人，都以室內(nèi)活動(dòng)為主，活動(dòng)較為單一。調(diào)查顯示，老年人主要室內(nèi)娛樂活動(dòng)是看電視、看報(bào)紙，還有一部分人選擇搓麻將、泡茶聊天，參加室外活動(dòng)的老年人比較少，早上參加身體鍛煉的老人更少。

表1 老年人身體健康狀況與養(yǎng)老模式選擇（單位：人）

表2 老年人經(jīng)濟(jì)收入水平與養(yǎng)老模式選擇 （單位：人）

從目前情況來看，接受新型社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人較少，且有些人甚至只知道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站其名，對它的具體服務(wù)了解不多，很少問及。

二、溫州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的困境

上述調(diào)查表明，目前溫州養(yǎng)老服務(wù)潛在的需求量很大，但這種需求沒有直接推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的大發(fā)展。以經(jīng)濟(jì)學(xué)有效需求理論來分析，一個(gè)產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展的根本內(nèi)在動(dòng)力是有效需求的不斷擴(kuò)張。溫州養(yǎng)老服務(wù)在很大程度上，還是一種潛在需求，還沒有轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需的實(shí)際市場需求，也就是說老年人受各種因素的影響，其養(yǎng)老服務(wù)的需求還沒有充分轉(zhuǎn)化為“愿意而且能夠支付”的實(shí)際有效需求，這是溫州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力不足的重要原因[2]。

（一）發(fā)展結(jié)構(gòu)不合理，傳統(tǒng)文化觀念抑制社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求

調(diào)查顯示：溫州市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施總量不足，服務(wù)能力和水平有限，有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心養(yǎng)老設(shè)施落后陳舊，沒有防滑、防摔、防碰的功能，且損壞較多，無人修護(hù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍檔次較低，服務(wù)內(nèi)容簡單，只能解決老年人飲食料理、日常起居料理，達(dá)不到老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂的品質(zhì)養(yǎng)老目標(biāo)。近幾年剛建的幾所高檔民辦機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，檔次高、設(shè)施好、投入多、服務(wù)好，因此，收費(fèi)也相應(yīng)地較高，月收費(fèi)在5 000元以上，有的高達(dá)10 000元，但入住率低，資金回籠慢，容易出現(xiàn)盈利難甚至虧本的狀況。需求量最大的中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不多，所占比例明顯不足。導(dǎo)致月收入在2 500 - 4 000元之間的老年人群體處于高不著、低不就的處境中，他們的養(yǎng)老服務(wù)需求得不到滿足。

一直以來，多數(shù)老年人受中國傳統(tǒng)養(yǎng)老文化的影響，家庭養(yǎng)老、養(yǎng)兒防老的觀念根深蒂固，不認(rèn)可、不愿意接受這種社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，更愿意和子女生活在一起。認(rèn)為養(yǎng)老院是為生活無法自理的孤寡老人設(shè)立的，自己如果入住養(yǎng)老院，周邊人會(huì)認(rèn)為自己的子女不孝，自己遭到了子女的嫌棄，而多數(shù)家庭也擔(dān)心落下“不孝”名聲，不敢輕易把老人送進(jìn)養(yǎng)老院。加上中國老人有艱苦樸素的消費(fèi)觀念，愿意接受免費(fèi)上門服務(wù)幾個(gè)小時(shí)，不愿意接受有償服務(wù)，更不愿意花錢入住養(yǎng)老院。據(jù)溫州市民政局社會(huì)福利處 2015年機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)情況統(tǒng)計(jì)表上顯示，入住院老年人數(shù)39 871名，城區(qū)養(yǎng)老床位數(shù)的入住率約為46%①參見：溫州市民政局社會(huì)福利處《2015年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況統(tǒng)計(jì)表》。。

（二）老年人收入水平低，養(yǎng)老服務(wù)有效需求不足

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)老年人收入都普遍偏低，81%老年人月收入在3 000元以下（見表2所示）。農(nóng)村老年人多數(shù)領(lǐng)取的是金額不高的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，很大程度上還要靠家庭的補(bǔ)助。城區(qū)老年人，由于他們在工作期間，獲得的工資收入用來維持家庭和個(gè)人的開支，沒有那么多的財(cái)產(chǎn)積累，沒有為自己的養(yǎng)老進(jìn)行儲(chǔ)蓄，現(xiàn)階段他們的養(yǎng)老主要是依靠退休金或者養(yǎng)老金，勉強(qiáng)維持基本的生活費(fèi)用。而目前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推出的針對老年人的醫(yī)療保健品價(jià)格高，他們買不起，另一方面，老年旅游費(fèi)用也很高，他們消費(fèi)不起，這些都大大抑制了老年人養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)，影響了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

（三）社會(huì)保障不完善，抑制養(yǎng)老服務(wù)有效需求

不完善的社會(huì)保障體系會(huì)對居民消費(fèi)傾向產(chǎn)生負(fù)面影響，從而抑制養(yǎng)老服務(wù)的有效需求。溫州雖然制訂出臺(tái)了一系列土地、稅費(fèi)、補(bǔ)助等方面的政策，鼓勵(lì)社會(huì)各方力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但是在具體實(shí)施過程中仍存在著政策難以落實(shí)的現(xiàn)象。如現(xiàn)行的醫(yī)保政策，老人只有住醫(yī)院的病床上才能享受醫(yī)保支付政策，除此之外，不能享受醫(yī)保支付待遇。政策落實(shí)不到位造成的養(yǎng)老床位補(bǔ)貼難以及時(shí)兌現(xiàn)；在養(yǎng)老金不高，看病難、看病貴，房價(jià)高，教育費(fèi)用大漲的情況下，大多數(shù)居民感到生活成本高，壓力大，現(xiàn)狀迫使老年人不得不降低自身消費(fèi)，他們也不愿意讓子女為自己購買養(yǎng)老服務(wù)，造成養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力不足。

（四）養(yǎng)老服務(wù)人才缺乏、素質(zhì)不高

溫州市養(yǎng)老服務(wù)綜合水平低，缺少具有專業(yè)知識(shí)的一線服務(wù)人才。現(xiàn)階段機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員主要由40至55周歲的本地農(nóng)村婦女或外來民工臨時(shí)組成。他們年齡偏大，沒有受過相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)教育，文化程度普遍偏低，只能應(yīng)對飲食料理、日常起居料理等，達(dá)不到老年人突發(fā)意外的應(yīng)對要求，更談不上對失能老人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等。由于養(yǎng)老服務(wù)工作具有累、臟、工資低、社會(huì)地位不高等特點(diǎn)，甚至現(xiàn)有的服務(wù)人員流失現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，無法滿足現(xiàn)階段老年人養(yǎng)老服務(wù)要求。

三、推進(jìn)溫州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有效需求的路徑

（一）樹立積極老齡化觀念，強(qiáng)化養(yǎng)老責(zé)任意識(shí)

一是引導(dǎo)人們樹立積極老齡化觀念。習(xí)近平在2016年5月27日講話中強(qiáng)調(diào)全社會(huì)要積極看待老齡社會(huì)，積極看待老年人和老年生活，在政府及社會(huì)各界廣泛樹立積極老齡化的觀念。這就要求我們要加大社會(huì)養(yǎng)老的宣傳力度，通過各種渠道、各種形式調(diào)動(dòng)和扶持各方力量參與，引導(dǎo)人們樹立積極老齡化觀念，扭轉(zhuǎn)、破解人們對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的依賴癥，改變老年人進(jìn)養(yǎng)老院沒有面子的傳統(tǒng)觀念，進(jìn)一步增強(qiáng)社會(huì)和家庭對社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的了解、認(rèn)可，使他們認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化是養(yǎng)老觀念更新后的發(fā)展趨勢，以政府主導(dǎo)的社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，是老年人安度晚年的良好選擇。二是要強(qiáng)化子女對父母的贍養(yǎng)義務(wù)。隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，家庭功能的弱化，并不意味著降低家庭成員的責(zé)任[3]。孝道的傳承、養(yǎng)老責(zé)任的承擔(dān)是我們每一位子女義不容辭的責(zé)任。每個(gè)家庭都有老人，每個(gè)老人都需要親情的呵護(hù)、子女的問候、親人的陪伴。除此之外還需要子女為老年人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老資金，孝敬老人，讓他們無憂無慮地安度晚年。子女可以每年上交一些資金供父母養(yǎng)老，特別是在老人自有養(yǎng)老資金不足的情況下，子女應(yīng)盡贍養(yǎng)老人的責(zé)任。

（二）以有效需求為導(dǎo)向，培育養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場

引進(jìn)市場機(jī)制是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)有效需求的路徑之一。目前我國養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場處于初級階段，需要政府積極引導(dǎo)，采取合適措施，促使養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)需求的形成[4]。一是政府要促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場的形成。政府要嚴(yán)格界定享受福利性養(yǎng)老服務(wù)的對象，做到精準(zhǔn)提供，確保兜底的基本養(yǎng)老服務(wù)，有足夠資金實(shí)現(xiàn)保障式普惠養(yǎng)老。此外，政府還要留出足夠市場空間，讓社會(huì)性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來完成特色化的養(yǎng)老服務(wù)。政府要引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)，建設(shè)多元化的養(yǎng)老服務(wù)品牌，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場的發(fā)展。二是改變政府供給方式，培育養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場。政府應(yīng)加大購買市場養(yǎng)老服務(wù)，盡量減少直接供給，逐步改變其供給養(yǎng)老服務(wù)的方式，積極發(fā)揮溫州獨(dú)具的社會(huì)優(yōu)勢資源和市場力量，推進(jìn)市場化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，培育養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場，構(gòu)建政府與市場互動(dòng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。三是創(chuàng)造市場需求，建立養(yǎng)老服務(wù)代金券制度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場的發(fā)展。政府可以采取向服務(wù)對象發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)代金券，鼓勵(lì)事業(yè)、企業(yè)單位為職工購買養(yǎng)老服務(wù)代金券，優(yōu)惠個(gè)人購買養(yǎng)老服務(wù)代金券，活躍消費(fèi)市場，政府還可以用“養(yǎng)老服務(wù)代金券+現(xiàn)金”的方式來發(fā)放高齡補(bǔ)貼[5]，滿足高齡老年人的服務(wù)需求。

（三）提升老年社會(huì)福利水平，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)能力

一是政府要提高養(yǎng)老金，增加老年人收入。要建立養(yǎng)老金的增長與物價(jià)水平變動(dòng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相一致的調(diào)整機(jī)制，及時(shí)調(diào)整社會(huì)保障財(cái)政投入與支出結(jié)構(gòu)，增加養(yǎng)老服務(wù)公共支出，保障財(cái)政養(yǎng)老金逐年穩(wěn)定增長。二是增加老年人的財(cái)產(chǎn)性收入。政府可以制定優(yōu)惠政策，幫助老年人把積累的各種非貨幣資產(chǎn)轉(zhuǎn)化為貨幣收入，發(fā)展多種養(yǎng)老金融方式，如“以房養(yǎng)老”等，增加老年人的財(cái)產(chǎn)性收入，用于購買養(yǎng)老服務(wù)。三是完善社會(huì)救助體系，提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老與醫(yī)療保障水平，建立高齡津貼制度，擴(kuò)大高齡津貼的享受范圍，提高高齡津貼標(biāo)準(zhǔn)[6]，增強(qiáng)老年人的消費(fèi)能力，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)有效需求。

（四）打造品牌養(yǎng)老模式，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足不同養(yǎng)老需求

一是借鑒國內(nèi)外的有益經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合溫州市實(shí)際情況，發(fā)展多元化、特色化的品牌養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，引導(dǎo)社會(huì)養(yǎng)老消費(fèi)，將“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)、健康管理相結(jié)合，將房地產(chǎn)業(yè)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理相結(jié)合，按照環(huán)境優(yōu)美、生活便利、功能完善的設(shè)計(jì)理念，設(shè)計(jì)建設(shè)符合老年人生理心理特點(diǎn)的老年社區(qū)或老年公寓，精心打造品牌養(yǎng)老模式，滿足不同層次的養(yǎng)老需求。二是各地區(qū)負(fù)責(zé)人主動(dòng)聯(lián)系當(dāng)?shù)馗黝惿鐣?huì)組織、志愿者團(tuán)體、中介服務(wù)機(jī)構(gòu)和慈善機(jī)構(gòu)，借用他們成熟的服務(wù)路徑來加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)專業(yè)性，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)力量，完善服務(wù)功能。三是多方著力，發(fā)展與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、養(yǎng)老觀念相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。積極開發(fā)安全可靠、營養(yǎng)豐富、方便易食、口感鮮美的老年食品；借助科技的力量，大力研發(fā)醫(yī)藥保健用品；對接醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展老年康復(fù)護(hù)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，填補(bǔ)老年康復(fù)護(hù)養(yǎng)市場的多層次需要；豐富老年人的精神文化需求，發(fā)展老年文娛產(chǎn)業(yè)和老年旅游產(chǎn)業(yè)。四是挖掘整合各種服務(wù)設(shè)施用于不同層次的養(yǎng)老服務(wù)，引進(jìn)社會(huì)資本，相互補(bǔ)充，進(jìn)一步推進(jìn)溫州民資當(dāng)頭的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主旋律。

（五）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)水平

一是要重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需要的頂尖人才，特別是引進(jìn)能夠研發(fā)養(yǎng)老科技產(chǎn)品的科研型人才；引進(jìn)能夠敏銳發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老消費(fèi)市場需求的開拓型人才；引進(jìn)具有規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的職業(yè)經(jīng)理人；引進(jìn)醫(yī)療護(hù)養(yǎng)兼通的復(fù)合型人才。二是要鼓勵(lì)、支持各類高校、職業(yè)院校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，增設(shè)老年醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、社會(huì)工作等相關(guān)課程。三是要建立培訓(xùn)實(shí)踐基地?？梢砸劳邢嚓P(guān)高校或機(jī)構(gòu)建立人才實(shí)訓(xùn)基地，政府牽線搭橋，定點(diǎn)定向委托培養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、技能的培訓(xùn)和實(shí)踐。四是要嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗制度，做好崗位技能培訓(xùn)，提高在崗人員執(zhí)業(yè)能力和水平。五是要提高養(yǎng)老服務(wù)人員的工資和社會(huì)地位。提高養(yǎng)老服務(wù)人員的工資標(biāo)準(zhǔn)，完善養(yǎng)老護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策，還可以通過稅費(fèi)減免政策，吸引和鼓勵(lì)各類職業(yè)院校、高校護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍。六是要培養(yǎng)和發(fā)展相對穩(wěn)定的老年志愿服務(wù)隊(duì)伍，鼓勵(lì)和動(dòng)員他們參與養(yǎng)老服務(wù)，使他們成為養(yǎng)老服務(wù)的重要力量。

四、結(jié) 語

加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是我國積極應(yīng)對人口老齡化，維護(hù)老年人權(quán)益，改善老年人生活的重要舉措。滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，對于維穩(wěn)、刺激消費(fèi)、改善民生問題有重要現(xiàn)實(shí)意義。本文認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不斷發(fā)展的根本內(nèi)在動(dòng)力是有效需求的不斷擴(kuò)張。溫州社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在供給不足、有效需求不旺的狀況，這是溫州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力不足的主要原因。溫州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的未來發(fā)展需要突破養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的需求約束，需要政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)，不斷落實(shí)并完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策，提高老年人收入，增強(qiáng)老年人的消費(fèi)能力，培育養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)有效需求，增加養(yǎng)老服務(wù)的有效供給，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。

[1]潘忠強(qiáng)，王春光，金浩．2016年溫州經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢分析與預(yù)測[M]．北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2016：165-166．

[2]向永泉．養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的需求約束與突破路徑[J]．廈門特區(qū)黨校學(xué)報(bào)，2016（4）：46-51.

[3]蘇少忠．論養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)的社會(huì)文化支持[J]．蚌埠黨校，2016（3）：40-43．

[4]王曼．日本老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展啟示[J]．特區(qū)經(jīng)濟(jì)，2012（7）：131-133．

[5]趙永升．法國流行“助老券”[N]．生命時(shí)報(bào)，2014-11-14（05）．

[6]向永泉．福建省居家養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制創(chuàng)新研究[J]．廈門特區(qū)黨校學(xué)報(bào)，2014（5）：44-49．