呂瑩

【摘要】 目的 探討剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用共情護理服務(wù)對滿意度及焦慮情緒的干預(yù)價值。方法 98例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦， 根據(jù)數(shù)字表法分為對照組（49例， 采取常規(guī)護理服務(wù)）和共情服務(wù)組（49例， 采用共情護理服務(wù)）。比較兩組的滿意度， 剖宮產(chǎn)知識認知、剖宮產(chǎn)配合認知評分以及干預(yù)前后患者焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分情況。結(jié)果 共情服務(wù)組的滿意度97.96%高于對照組的81.63%， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。干預(yù)前， 兩組焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預(yù)后， 共情服務(wù)組的焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分均優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)知識認知評分為（94.51±

4.23）分， 明顯高于對照組的（82.49±2.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)配合認知評分為（95.21±2.44）分， 明顯高于對照組的（79.49±1.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=40.923， P=0.000<0.05）。結(jié)論 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用共情護理服務(wù)效果確切， 可提升患者對剖宮產(chǎn)和配合要點的認知， 減輕焦慮情緒， 提升護理滿意度和生活質(zhì)量， 值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 剖宮產(chǎn)；共情護理服務(wù)；滿意度；焦慮情緒；干預(yù)價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.079

Investigation on intervention value of empathy nursing service on satisfaction and anxiety in puerpera with cesarean section LYU Ying. Department of Obstetrics and Gynecology， Liaoning Shenyang Fifth Peoples Hospital， Shenyang 110024， China

【Abstract】 Objective To investigate the intervention value of empathy nursing service on satisfaction and anxiety in puerpera with cesarean section. Methods A total of 98 puerpera with cesarean section were divided by number table method into control group （49 cases， conventional nursing service） and empathy nursing service group （49 cases， empathy nursing service）. Comparison were made on satisfaction， cesarean section knowledge cognition， cesarean section cooperation cognition score， anxiety， role function， body function and social function score before and after intervention between the two groups. Results Empathy nursing service group had higher satisfaction as 97.96% than 81.63% in the control group， and the difference was statistically significant （χ2=7.127， P=0.007<0.05）. Before intervention， both groups had no statistically significant difference in anxiety， role function， body function and social function score （P>0.05）. After intervention， empathy nursing service group had better anxiety， role function， body function and social function score than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Empathy nursing service group had obviously higher cesarean section knowledge cognition score as （94.51±4.23） points than （82.49±2.13） points in the control group， and their difference was statistically significant （t=17.766， P=0.000<0.05）. Empathy nursing service group had obviously higher cesarean section cooperation cognition score as （95.21±2.44） points than （79.49±1.13） points in the control group， and the difference was statistically significant （t=40.923， P=0.000<0.05）. Conclusion Application of empathy nursing service shows affirmative effect and can enhance the awareness of cesarean section and its coordination points， reduce anxiety， improve nursing satisfaction and quality of life. It is worthy of promotion and application.endprint

【Key words】 Cesarean section； Empathy nursing service； Satisfaction； Anxiety； Intervention value

共情護理服務(wù)是一種新型護理服務(wù)方式， 共情為“同感”、“同理”等， 是一種心理學概念， 是將心比心感受他人感受和情緒， 正確了解并將這種了解傳達給對方的一種方式。共情可通過后天培訓(xùn)， 加強認知和行為表現(xiàn)， 成為人際溝通有效技巧。本研究分析了剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用共情護理服務(wù)對滿意度及焦慮情緒的干預(yù)價值， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年2月～2017年7月本院收治的98例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦， 根據(jù)數(shù)字表法將其分為對照組和共情服務(wù)組， 每組49例。共情服務(wù)組中初產(chǎn)婦31例， 經(jīng)產(chǎn)婦18例；

年齡21～34歲， 平均年齡（26.14±2.62）歲；孕周37～42周， 平均孕周（40.52±1.18）周。對照組中初產(chǎn)婦32例， 經(jīng)產(chǎn)婦17例；

年齡21～34歲， 平均年齡（26.21±2.60）歲；孕周37～42周， 平均孕周（40.13±1.05）周。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采取常規(guī)護理服務(wù)。共情服務(wù)組應(yīng)用共情護理服務(wù)， 具體內(nèi)容如下。①護理培訓(xùn)。對護理人員進行培訓(xùn)， 使其掌握共情護理服務(wù)理論、護理操作知識、人文關(guān)懷、溝通技巧等知識， 幫助護理人員樹立共情護理服務(wù)理念， 掌握共情護理服務(wù)相關(guān)知識和護理技能。同時， 通過開展共情護理服務(wù)交流會， 促使護理人員之間互相分享經(jīng)驗， 互相學習， 并定期進行考核。②了解患者情緒反應(yīng)和心理狀態(tài)， 并多關(guān)心和照顧患者， 和患者積極溝通， 耐心聆聽其訴說， 加強眼神和肢體語言交流， 減輕其焦慮情緒。③站在患者和家屬角度進行問題思考， 充分感同身受， 明確患者痛楚和焦慮來源， 以采取更好的護理措施滿足患者需求。④及時對產(chǎn)婦反饋的信息進行思考和解決， 以滿足患者需求， 使其感受到被理解和關(guān)懷。

1. 3 觀察指標及評定標準 觀察比較兩組的滿意度情況， 采用本院自制的滿意度調(diào)查量表進行評定， 分為非常滿意、比較滿意和不滿意， 滿意度=非常滿意率+比較滿意率。評估并比較兩組的剖宮產(chǎn)知識認知評分和剖宮產(chǎn)配合認知評分， 滿分均為100分， 分數(shù)越高則認知度越高。兩組干預(yù)前后焦慮情緒評分采用焦慮自評量表進行評價， 分值越高則焦慮情緒越嚴重；角色功能、軀體功能及社會功能的評定采用健康調(diào)查簡表（SF-36量表）進行評價， 分值越高則生活質(zhì)量越高[1]。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組滿意度比較 共情服務(wù)組的滿意度97.96%高于對照組的81.63%， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。見表1。

2. 2 兩組干預(yù)前后焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分比較 干預(yù)前， 兩組焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預(yù)后， 共情服務(wù)組的焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分均優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組剖宮產(chǎn)知識認知、剖宮產(chǎn)配合認知評分比較 共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)知識認知評分為（94.51±4.23）分， 明顯高于對照組的（82.49±2.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)配合認知評分為（95.21±

2.44）分， 明顯高于對照組的（79.49±1.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=40.923， P=0.000<0.05）。

3 討論

多數(shù)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦存在緊張和焦慮、抑郁情緒， 且隨著不良情緒加重[2]， 產(chǎn)婦神經(jīng)系統(tǒng)、體內(nèi)激素水平和循環(huán)系統(tǒng)均可出現(xiàn)異常， 從而影響剖宮產(chǎn)手術(shù)的順利進行。研究顯示， 焦慮可不同程度影響產(chǎn)婦妊娠結(jié)局[3]， 且焦慮和文化程度、年齡、產(chǎn)次等相關(guān)， 在焦慮狀態(tài)下可導(dǎo)致產(chǎn)程時間延長、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等， 因此， 采取有效措施減輕剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮情緒非常重要。

近年來， 隨著護理服務(wù)不斷發(fā)展， 護理已經(jīng)成為臨床治療的有力輔助手段。其中， 共情護理服務(wù)是一種新型護理措施， 其從理解、感受患者心理狀態(tài)和心理變化出發(fā)， 耐心傾聽患者訴說， 理解其內(nèi)心變化， 并正確處理患者反饋的信息， 可使患者感受到被理解和關(guān)懷[4]。通過共情護理服務(wù)的實

施， 可提升護理人員對共情護理服務(wù)知識和服務(wù)技術(shù)的掌握度， 通過站在患者角度為患者服務(wù)， 從患者角度進行思考， 可增強患者治療信心， 提高其自我控制能力， 建立良好心態(tài)， 從而確保剖宮產(chǎn)手術(shù)順利進行。研究顯示， 共情護理服務(wù)是一種護理技術(shù)也是一種服務(wù)態(tài)度， 作為服務(wù)技術(shù)， 其可充分理解患者心情， 將這種理解以溫暖、關(guān)切和尊重表達出來；而作為服務(wù)態(tài)度， 其表現(xiàn)為對患者的理解、接受、關(guān)懷和尊重[5]。

本次研究結(jié)果顯示， 共情服務(wù)組的滿意度97.96%高于對照組的81.63%， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=7.127， P=0.007<0.05）。干預(yù)前， 兩組焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；干預(yù)后， 共情服務(wù)組的焦慮情緒、角色功能、軀體功能、社會功能評分均優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)知識認知評分為（94.51±4.23）分， 明顯高于對照組的（82.49±

2.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=17.766， P=0.000<0.05）；共情服務(wù)組的剖宮產(chǎn)配合認知評分為（95.21±2.44）分， 明顯高于對照組的（79.49±1.13）分， 差異具有統(tǒng)計學意義（t=40.923， P=0.000<0.05）。所得結(jié)果與柴春瑜等[4]研究結(jié)果相一致。

綜上所述， 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用共情護理服務(wù)效果確切， 可提升患者對剖宮產(chǎn)和配合要點的認知， 減輕焦慮情緒， 提升護理滿意度和生活質(zhì)量， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 胡鳳嬋， 胡愛麗， 牛小群， 等. 共情護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮情緒及護理滿意度的影響. 昆明醫(yī)科大學學報， 2016， 37（8）：147-150.

[2] 邱?；?， 藍彩旋， 鐘玉旋. 全面優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦康復(fù)質(zhì)量及滿意度的影響. 臨床醫(yī)學工程， 2015， 22（3）：369-370.

[3] 李雪婭. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用. 心理醫(yī)生， 2016， 22（22）：176-177.

[4] 柴春瑜， 芮雪峰， 陳一鴻. 共情在產(chǎn)婦分娩護理中的應(yīng)用效果評價. 護理與康復(fù)， 2014， 13（10）：972-974.

[5] 蔡巧珍. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用. 中外醫(yī)學研究， 2016， 14（22）：63-64.

[收稿日期：2017-11-06]endprint