繆愛華

（江蘇省南通市如東縣栟茶鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 南通 226406）

慢性支氣管炎在臨床較為常見，主要是由于感染與非感染因素影響氣管與支氣管，發(fā)生炎性反應(yīng)[1]?；颊呱钯|(zhì)量、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等都是導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生的主要因素，慢性支氣管炎癥狀容易緩解也容易復(fù)發(fā)，且發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量。本文在2016年8月至2017年9月，選取我院老年慢性支氣管炎患者80例，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年8月至2017年9月，選取我院老年慢性支氣管炎患者80例，分為對(duì)照組40例，觀察組40例，對(duì)照組男24例，女16例，年齡63歲至79歲，平均年齡（70.3±2.6）歲，病程1年至9年，平均病程（4.6±2.8）年。觀察組男25例，女15例，年齡62歲至78歲，平均年齡（71.4±2.2）歲，病程1年至9年，平均病程（4.4±2.1）年。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員首先檢測(cè)患者肺功能及血?dú)?，監(jiān)測(cè)患者病情變化，定時(shí)到病房進(jìn)行巡查，叮囑患者正確服藥，及時(shí)開窗通風(fēng)，保證病房干凈清潔等。

觀察組加以早期護(hù)理預(yù)防及護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容：①健康教育。增進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的情感交流，將慢性支氣管炎病因、治療過程、結(jié)果及相關(guān)注意事項(xiàng)告訴患者，提高對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，解答患者心中疑惑，緩解不良情緒，增強(qiáng)患者治愈信心，提高治療配合度[2]。②飲食護(hù)理。糾正患者不正確的飲食習(xí)慣，注意飲食的合理性，確?；颊呙刻鞌z入營(yíng)養(yǎng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，合理膳食結(jié)構(gòu)，忌煙酒。③功能訓(xùn)練。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，護(hù)理人員可以通過采用各種各樣的方式進(jìn)行，如吹氣球、吹瓶子等[3]。指導(dǎo)患者掌握正確的深呼吸方法，叮囑患者常做深呼吸，提高心肺功能，在訓(xùn)練過程中要注意訓(xùn)練強(qiáng)度。提醒患者多喝水，有利于呼吸道的濕潤(rùn)通暢，方便患者排痰[4]。④叮囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)間、按劑量服藥，將藥物不良反應(yīng)告訴患者，教會(huì)預(yù)防措施，在其用藥期間觀察不良反應(yīng)，如有異常立刻匯報(bào)醫(yī)生，給予相應(yīng)的解決方案。

1.3 觀察指標(biāo)

SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及生活質(zhì)量。采用SAS自評(píng)量表評(píng)定患者焦慮情緒，評(píng)分越低，患者心理狀態(tài)越好。采用SDS自評(píng)量表評(píng)定患者抑郁情緒，評(píng)分越低，患者心理狀態(tài)越好。采用生活質(zhì)量量表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，評(píng)分越高，患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 焦慮抑郁情緒對(duì)比

對(duì)照組S A S評(píng)分（48.22±7.09）分，觀察組S A S評(píng)分（40.27±7.31）分，t=4.9374，P=0.0000，對(duì)照組S D S評(píng)分（50.38±6.27）分，觀察組S D S評(píng)分（41.13±5.42）分，t=7.0587，P=0.0000。觀察組患者SAS評(píng)分及SDS評(píng)分比對(duì)照組低，P＜0.05。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組身體功能（75.3±13.2）分，觀察組身體功能（85.8±11.6）分，t=3.7790，P=0.0003，對(duì)照組角色功能（73.4±12.4）分，觀察組角色功能（84.6±13.7）分，t=3.8334，P=0.0003，對(duì)照組社會(huì)功能（76.8±12.2）分，觀察組社會(huì)功能（87.9±11.5）分，t=4.1872，P=0.0001。觀察組患者生活質(zhì)量比對(duì)照組高，P＜0.05。

3 討 論

由肺部組織及肺血管慢性疾病變導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)的炎性病變就是慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制，常發(fā)于老年人，由于老年人對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不夠，所以不會(huì)引起高度重視，導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等[5]。慢性支氣管炎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，且治療難度較大，所以，給予慢性支氣管炎患者一定的護(hù)理措施非常重要。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者護(hù)理中，取得了較好的效果。本文研究結(jié)果表明，觀察組患者SAS評(píng)分及SDS評(píng)分比對(duì)照組低，生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，P＜0.05。給予老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過對(duì)患者病情的變化進(jìn)行認(rèn)真的觀察，做好患者生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，關(guān)注患者呼吸、血壓及心率的變化情況，有利于盡早發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的不適反應(yīng)。慢性支氣管炎患者如果治療不及時(shí)，病情發(fā)展速度就會(huì)迅速加快，導(dǎo)致患者呼吸更加困難，進(jìn)而繼發(fā)肺氣腫。患者由于長(zhǎng)時(shí)間治療，出現(xiàn)各種壓力及不良情緒，導(dǎo)致病情惡化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高了護(hù)理工作的有效性，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，緩解患者不良情緒，給予飲食指導(dǎo)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入，提高免疫力，進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，指導(dǎo)患者排痰，觀察患者不良反應(yīng)，促進(jìn)身體健康。

所以，給予老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能緩解患者而不良情緒，提高生活質(zhì)量，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。