劉鷹 林美嬌

前列腺增生是臨床中發(fā)生率較高的疾病類型之一，老年男性的發(fā)生率較高。臨床中一般采用手術(shù)治療的方式，但手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，容易引發(fā)不良心理，影響患者術(shù)后康復(fù)[1]。因此，必須要對(duì)患者進(jìn)行有效、全面的護(hù)理，改善患者預(yù)后，建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。本次研究對(duì)118例前列腺手術(shù)患者進(jìn)行親情式護(hù)理，效果良好。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2016年11月—2017年11月共118例前列腺手術(shù)患者作為研究對(duì)象，采用雙盲法，分為觀察組和常規(guī)組各59例。觀察組年齡41～69歲，平均年齡（55.91±3.64）歲，平均病程（0.54±0.21）年；常規(guī)組年齡40～68歲，平均年齡（56.09±4.05）歲，平均病程（0.52±0.25）年。所有患者及其家屬均對(duì)研究情況之情，簽署知情同意書(shū)。兩組基本資料經(jīng)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

常規(guī)組采用臨床傳統(tǒng)護(hù)理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者病情發(fā)展；觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用親情式護(hù)理方式，具體內(nèi)容如下：第一，術(shù)前親情護(hù)理。患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，以熱情的態(tài)度向患者介紹醫(yī)院、病房環(huán)境等，消除陌生感，建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育，耐心解答患者的疑問(wèn)，關(guān)注患者是否存在焦慮、抑郁等不良心理，給予針對(duì)性的心理護(hù)理。給予患者一定的鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信心，保證手術(shù)的正常進(jìn)行；第二，術(shù)后親情式護(hù)理。術(shù)后由于切口疼痛等因素，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良心理。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心，告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、應(yīng)對(duì)措施以及注意事項(xiàng)，避免患者心理狀況進(jìn)一步惡化；第三，環(huán)境親情式護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)病房進(jìn)行整理時(shí)，不僅要注重病房的清潔、消毒以及通風(fēng)，同時(shí)還要注重細(xì)節(jié)處理?？梢栽诓》?jī)?nèi)擺設(shè)鮮花、盆栽等植物進(jìn)行裝飾，為患者營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境。還可以適當(dāng)改變病房的格局，緩解患者的心情，調(diào)節(jié)不良心理；第四，飲食親情式護(hù)理。根據(jù)患者的生活習(xí)慣及病情，制定科學(xué)、合理的飲食方案，并告知患者合理飲食對(duì)前列腺手術(shù)康復(fù)的重要性。詢問(wèn)患者是否對(duì)食物有特殊需求，在病情允許的情況下盡量滿足；第五，心理支持親情式護(hù)理。與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，充分尊重患者隱私。對(duì)家屬進(jìn)行宣教，叮囑家屬多關(guān)注患者的需求，使患者感受到家庭的溫暖，從而促進(jìn)患者康復(fù)。若護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)糾紛、尷尬等情況，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)化解，避免影響患者術(shù)后恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查表，由患者及其家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有計(jì)數(shù)資料均通過(guò)率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。若P＜0.05，則對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組中出現(xiàn)1例膀胱頸攣縮，1例繼發(fā)性出血，2例排尿困難以及2例暫時(shí)性尿失禁，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.17%；常規(guī)組出現(xiàn)3例膀胱頸攣縮，3例繼發(fā)性出血，5例排尿困難以及4例暫時(shí)性尿失禁，不良反應(yīng)發(fā)生率為25.42%。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.692，P=0.030）。

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組非常滿意23例，滿意28例，不滿意8例，護(hù)理滿意度為86.44%；非常滿意18例，滿意24例，不滿意17例，護(hù)理滿意度為71.19%。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.111，P=0.043）。

3 討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展，老齡化趨勢(shì)的加劇，前列腺疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的現(xiàn)象。前列腺增生是前列腺疾病中較常見(jiàn)的一種類型，臨床中一般采用手術(shù)治療的方式，具有切除徹底、適用性廣、預(yù)后良好等優(yōu)勢(shì)[3]。但手術(shù)治療也會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷，一定程度上影響了患者的康復(fù)，因此，臨床中應(yīng)當(dāng)給予患者全面、有效的護(hù)理，改善患者預(yù)后，保證患者康復(fù)[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，P＜0.05。原因如下：前列腺增生患者不僅會(huì)在生理上受到疾病的影響，還可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心態(tài)，且術(shù)后更加明顯。前列腺手術(shù)雖然效果良好，但術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)膀胱頸攣縮、繼發(fā)性出血、排尿困難等不良反應(yīng)，影響了患者的康復(fù)[5]。傳統(tǒng)護(hù)理僅注重對(duì)疾病本身的護(hù)理，忽略了對(duì)患者的關(guān)注，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，對(duì)患者的生理恢復(fù)也造成了一定的影響，總體效果較差[6-7]。而親情式護(hù)理則是以患者為中心，給予患者足夠的尊重，在對(duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理的同時(shí)，關(guān)注患者的心理變化，并及時(shí)調(diào)節(jié)其不良心理，營(yíng)造了良好的護(hù)患關(guān)系，使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任感，患者接受能力較強(qiáng)，滿意度高[8-9]。

綜上所述，親情式護(hù)理方式有利于促進(jìn)前列腺手術(shù)患者的康復(fù)，改善患者預(yù)后，降低并發(fā)癥發(fā)生率，患者接受能力較強(qiáng)。

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