竇玉英

（廣西柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545000）

人工流產(chǎn)會(huì)造成術(shù)后感染，也有可能出現(xiàn)術(shù)中感染，引起一系列的并發(fā)癥，如果重復(fù)做人工流產(chǎn)，在手術(shù)后會(huì)導(dǎo)致排卵功能出現(xiàn)問題，繼而引起月經(jīng)不調(diào)，是無痛人流的常見并發(fā)癥，嚴(yán)重可導(dǎo)致不孕不育，對(duì)子宮內(nèi)膜引起危害[1]。為緩解人工流產(chǎn)婦女焦慮情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，采取心理護(hù)理干預(yù)，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年4月進(jìn)行重復(fù)人工流產(chǎn)的婦女88例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為兩組，各44例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。其中，觀察組年齡22～32歲，平均年齡（25.71±2.95）歲，小學(xué)教育程度4例，初中教育程度4例，中專以上學(xué)歷36例；對(duì)照組年齡22～34歲，平均年齡（30.91±2.84）歲，小學(xué)教育程度4例，初中教育程度5例，中專以上學(xué)歷35例。兩組患者教育程度、知識(shí)層面、年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理的方式，在人工流產(chǎn)婦女入院后對(duì)其進(jìn)行相關(guān)事宜囑咐，告知術(shù)后注意事項(xiàng)，進(jìn)行入院宣教，對(duì)患者的各項(xiàng)體征以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行嚴(yán)密關(guān)注，以防患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.2.1 觀察組

觀察組對(duì)患者先采取同樣的常規(guī)護(hù)理手段，給予健康指導(dǎo)，與患者建立良好的病患關(guān)系，對(duì)患者進(jìn)行溫和的指導(dǎo)，制定科學(xué)有效的訓(xùn)練計(jì)劃以及飲食方案，并輔以心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，以真誠(chéng)親和的態(tài)度寬慰患者，對(duì)患者進(jìn)行心理疏通，傾聽患者的苦惱，消除患者緊張憂慮的情緒，幫助患者進(jìn)行放松，控制自身情緒，消除手術(shù)帶給患者的不良影響，可為患者播放輕松的音樂，幫助患者分散注意力，減輕病痛，說話保持語氣溫柔，患者在術(shù)前術(shù)后大多比較敏感，要讓患者感受到人文關(guān)懷和溫暖，讓患者有個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)，良好的心態(tài)可有效保證患者的身體健康，患者在術(shù)后精神狀態(tài)會(huì)很不穩(wěn)定，擔(dān)心身體狀態(tài)等心理因素，使患者容易出現(xiàn)恐慌、焦慮等情緒，對(duì)患者要嚴(yán)密關(guān)注，在患者情緒低落時(shí)對(duì)患者進(jìn)行安撫，可以為患者準(zhǔn)備水果，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS），對(duì)患者進(jìn)行綜合心理狀態(tài)評(píng)定，焦慮狀態(tài)評(píng)分越高，說明患者情緒越焦慮，精神狀態(tài)不穩(wěn)定。并記錄兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SAS評(píng)分比較

將兩組婦女護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分情況比較來看，觀察組護(hù)理前SAS評(píng)分在護(hù)理前（62.76±7.59），對(duì)照組護(hù)理前SAS評(píng)分在護(hù)理前（63.21±7.54），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.0043，P,0.9474）。在護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分為（34.56±3.32），對(duì)照組SAS評(píng)分為（49.36±4.63），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.4971，P=0.0339）。

2.2 人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率比較

通過記錄并比較，觀察組人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率為2.27%（1/44），對(duì)照組人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率為11.36%（5/44），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.5056，P=0.0107）。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高和社會(huì)的發(fā)展，大部分人們的思想觀念得到了轉(zhuǎn)變，女性出現(xiàn)未婚先孕、早育、早孕、意外懷孕的狀況越來越多，人工流產(chǎn)成為較最常見的現(xiàn)象，人工流產(chǎn)造成術(shù)后感染發(fā)病率高與女性自身的衛(wèi)生認(rèn)知不夠和精神狀態(tài)有關(guān)本次研究表明，心理護(hù)理干預(yù)治療可以有效幫助人工流產(chǎn)婦女平復(fù)情緒，促進(jìn)康復(fù)，對(duì)預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征、保證女性身體健康起到了重要作用[2～4]。護(hù)理人員要有著專業(yè)的知識(shí)和親和的態(tài)度，對(duì)患者要細(xì)心體貼，用親和的態(tài)度幫助患者放松，穩(wěn)定情緒。心理護(hù)理可以幫助患者提升自身的生活質(zhì)量和安全性，對(duì)患者進(jìn)行親和溫柔的安慰，并將良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣告訴患者，加以鍛煉，養(yǎng)成健康化合理化的生活習(xí)慣，可以有效防止出院后其他疾病的發(fā)生率。心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)根據(jù)患者具體精神狀態(tài)來進(jìn)行干預(yù)，因?yàn)榛颊邞n慮情況可能是不一樣的，對(duì)患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)那榫w引導(dǎo)和心理護(hù)理，在對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的同時(shí)，要以真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待患者，消除患者對(duì)手術(shù)認(rèn)知的不全，減輕對(duì)手術(shù)的擔(dān)心，緩解患者焦慮緊張的心理狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身的溝通能力，使患者能夠認(rèn)真聽取護(hù)理人員的安慰與講解[3-5]。心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提升患者的生活質(zhì)量保證患者的安全起到了一定作用，有效降低了人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生率，幫助婦女樹立信心，積極的面對(duì)生活，改善預(yù)后，值得廣泛推廣和臨床應(yīng)用。

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