何錦芳，李春暉，蘇 靜

（梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院，廣西 梧州 543002）

消化道潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病，一旦病情加重，極容易誘發(fā)消化道出血，幽門梗阻，甚至胃癌等并發(fā)癥[1]，不僅危害了患者健康，還給患者造成了極大的心理壓力。為此，本文分析全面化護(hù)理對(duì)消化道潰瘍患者的影響，為提高臨床護(hù)理效果，改善消化道潰瘍患者生活質(zhì)量，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過程整理后報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月在我院消化內(nèi)科接受治療的消化道潰瘍患者360例作為研究對(duì)象。根據(jù)患者病歷卡尾數(shù)的單雙號(hào)將其分為觀察組和對(duì)照組，各180例。其中，觀察組男98例、女82例，年齡16～85歲，平均（53.63±4.25）歲，病程0.3～3年，平均病程（1.42±0.53）年；對(duì)照組男96例、女84例，年齡17～88歲，平均（54.24±5.32）歲，病程0.4～3年，平均病程（1.46±0.42）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)服務(wù)。①心理疏導(dǎo)。消化道潰瘍患者入院后，護(hù)理人員需要對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估[2]，分析患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的原因，引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心的顧慮和擔(dān)憂，幫助患者克服負(fù)性情緒，減輕心理壓力，保持輕松樂觀的心態(tài)，為患者列舉治療成功的病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②飲食護(hù)理。消化道潰瘍患者的消化道功能較弱，因此護(hù)理人員需要合理的安排患者飲食，要求患者戒煙酒，避免加重病情。以易吸收、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，增加高蛋白、維他命豐富的食物，忌食生冷、油膩、辛辣及刺激性強(qiáng)的食物，促進(jìn)潰瘍的愈合，堅(jiān)持少食多餐的原則，并根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況，逐漸增加飲食的營(yíng)養(yǎng)和種類，提高患者的機(jī)體免疫力。③用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)囑，指導(dǎo)患者合理用藥，耐心的向患者及其家屬講解不同藥物的使用方法，服藥劑量及常見的不良反應(yīng)等，避免患者擅自增減用藥劑量，提高藥物治療的安全性和有效性，避免患者服用阿司匹林、消炎痛等刺激胃黏膜的藥物[3]。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)服務(wù)。

1.3 護(hù)理效果評(píng)估

疼痛、噯氣、泛酸、燒灼等疾病臨床表現(xiàn)改善≥80%或徹底消除的臨床護(hù)理效果為顯效；疼痛、噯氣、泛酸、燒灼等疾病臨床表現(xiàn)改善50%～79%的臨床護(hù)理效果為有效；上述臨床癥狀改善不明顯，甚至加重的臨床護(hù)理效果為無效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護(hù)理干預(yù)前后負(fù)性情緒改善程度對(duì)比

實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，觀察組和對(duì)照組的焦慮、抑郁評(píng)分分別為觀察組（65.34±4.52）分、（64.52±4.25）分，對(duì)照組（66.32±4.25）分和（65.73±5.14）分，未形成顯著性差異（t1=2.1192,P＞0.05；t2=2.4340,P＞0.05）。觀察組實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)后的焦慮評(píng)分為（45.25±4.62）分，抑郁評(píng)分為（46.32±5.14）分。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)后的焦慮評(píng)分為（54.35±5.32）分，抑郁評(píng)分為（55.46±5.64）分，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=17.3273，P＜0.05；t2=16.0699，P＜0.05），觀察組所得結(jié)果更具優(yōu)勢(shì)。

2.2 患者臨床護(hù)理效果及疾病復(fù)發(fā)率對(duì)比

觀察組180例消化道潰瘍患者實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)后，臨床護(hù)理總有效率經(jīng)計(jì)算為96.11%（173/180）,其中顯效97例、有效76例、無效7例，共有3例患者發(fā)生復(fù)發(fā)，疾病復(fù)發(fā)率為1.67%（3/180）。

180例對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)化護(hù)理干預(yù)后，共有72例患者的護(hù)理效果為顯效，69例患者的護(hù)理效果為有效，39例患者的護(hù)理效果為無效，對(duì)照組患者的臨床護(hù)理總有效率經(jīng)計(jì)算為78.33%（141/180）,疾病復(fù)發(fā)率經(jīng)計(jì)算為15.56%（28/180）。組間護(hù)理效果及疾病復(fù)發(fā)率經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=25.5220，P＜0.05；x2=22.0610,P＜0.05）。

3 討 論

較多的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)[5]，全面化護(hù)理干預(yù)可以更好提高消化道潰瘍患者的臨床護(hù)理效果，為改善患者預(yù)后提供保障。結(jié)合研究?jī)?nèi)容，本研究中觀察組實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)后的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分明顯更低，臨床護(hù)理有效率明顯更高，疾病復(fù)發(fā)率明顯偏低，各觀察指標(biāo)經(jīng)檢驗(yàn)均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此不難發(fā)現(xiàn)，針對(duì)消化道潰瘍患者實(shí)施全面化護(hù)理所取得的臨床護(hù)理效果，比常規(guī)化護(hù)理更加有益，預(yù)后效果更為理想，具有在臨床上進(jìn)一步推廣和實(shí)施的價(jià)值。

[1]駱偉群,文玉嬋,袁 莉,等.護(hù)理干預(yù)在36例消化道潰瘍患者中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(21):4359-4360.

[2]孫桂華,張 瑜,何曉娜,等.護(hù)理干預(yù)在32例消化道潰瘍患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,(19):258-259.

[3]洪 靜,閔春華.情志和足浴護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道潰瘍患者睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2016,14(19):113-115.

[4]劉國(guó)強(qiáng).護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(19):2952-2953.

[5]王 云.中醫(yī)情志和足浴護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道潰瘍患者睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(1):193.