高 虹

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，患者長(zhǎng)期高血糖可致使代謝紊亂及產(chǎn)生各種并發(fā)癥[1]。近年來(lái)，老年患者的數(shù)量急劇上升，危害排行僅次于心腦血管疾病和腫瘤，是老年健康的三大殺手之一[2]。本文著重探討健康宣教與護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年糖尿病中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的100例老年糖尿病患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各50例。研究組男27例，女23例；年齡58～83歲，平均年齡（66.53±2.75）歲；病程2～18年，平均病程（10.45±2.87）年。參照組男28例，女22例；年齡58～85歲，平均年齡（67.21±2.55）歲；病程2～20年，平均病程（12.34±2.52）年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)藥物治療和護(hù)理，包括常規(guī)檢查、指導(dǎo)用藥和血壓測(cè)量、維持病房衛(wèi)生等。

研究組在此基礎(chǔ)上給予健康宣教與護(hù)理干預(yù)。具體措施為：（1）健康宣教。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的自身差異，用通俗易懂的語(yǔ)言向老年患者宣教糖尿病的相關(guān)知識(shí)，及時(shí)為患者解答疑惑，讓患者和家屬正確認(rèn)識(shí)糖尿病，了解糖尿病的致病誘因、危害、治療方法和防護(hù)知識(shí)等，使患者重視自我控制血糖指標(biāo)，以此提高患者的治療配合度。宣教方式包括：面對(duì)面宣教、發(fā)放宣傳折頁(yè)、電視播放相關(guān)知識(shí)、開(kāi)展知識(shí)講座等。（2）護(hù)理干預(yù)。①飲食干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理攝入熱量，遵循“三高一低”原則，特殊患者則制定專用食譜。②運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)加強(qiáng)自身抵抗力，如散步、慢跑等，保持運(yùn)動(dòng)30 min/d左右。③心理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心、幫助患者，助其消除不良情緒，鼓勵(lì)患者樹(shù)立正確的治療信心，以積極的心態(tài)去配合治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組進(jìn)食前的血糖值為（4.15±1.56）mmol/L，進(jìn)食后2 h的血糖值為（6.43±1.34）mmol/L；參照組進(jìn)食前的血糖值為（8.32±3.24）mmol/L，進(jìn)食后2 h的血糖值為（10.06±3.23）mmol/L。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，糖尿病無(wú)法根治，只能以藥物控制治療，老年糖尿病患者的身體機(jī)能逐漸減退，抵抗力較低，極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥[3]。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化和生活水平的提高，糖尿病老年患者也迅速增多[4]。因此，糖尿病作為一種需要長(zhǎng)期治療的慢性疾病，對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和健康宣教，不僅可以提高患者的治療效果，還可以在患者的日常監(jiān)測(cè)與防治中起到重要意義[5]。

本次研究中，研究組經(jīng)過(guò)健康宣教和護(hù)理干預(yù)，進(jìn)餐前后的血糖值均顯著優(yōu)于參照組，血糖得到良好控制，說(shuō)明良好的健康宣教和護(hù)理干預(yù)能有效提高老年糖尿病患者的治療效果。所以，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行健康宣教和護(hù)理干預(yù)工作，通過(guò)指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病知識(shí)、合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)、健康心態(tài)，做好知識(shí)普及和心理疏導(dǎo)，讓患者能有效控制血糖，提高治療信心，進(jìn)而提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，向患者強(qiáng)調(diào)控制飲食、鍛煉身體及樹(shù)立信心是血糖得以控制的重要因素，使患者明白飲食、運(yùn)動(dòng)和心情對(duì)糖尿病的恢復(fù)有著促進(jìn)作用，因而得以重視，主動(dòng)配合，進(jìn)而提高治療效果。由于受到時(shí)間與樣本的限制，關(guān)于兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生的情況，有待進(jìn)一步臨床研究。

綜上所述，對(duì)老年糖尿病患者采取健康宣教與護(hù)理干預(yù)的方法輔助治療，效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]魏麗萍,蔡曉夢(mèng).團(tuán)組健康宣教活動(dòng)對(duì)社區(qū)老年糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,6:141-142.

[2]李偉紅.老年糖尿病患者的心理護(hù)理干預(yù)策略[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(28):318-319.

[3]王曉青.健康宣教在農(nóng)村老年糖尿病診療中的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(82):167.

[4]李麗梅.分析老年糖尿病患者的用藥依從性情況及護(hù)理對(duì)策[J].糖尿病新世界,2017,3(10):102-103.

[5]趙慶曄.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者飲食控制效果的影響[J].甘肅科技,2017,33(2):54-100.