王愛存

（揚州邗江慈心堂醫(yī)院中醫(yī)婦科，江蘇 揚州 225000）

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國社會生活的節(jié)奏也越來越快，女性同胞在社會生活中扮演者非常重要的角色。由于生活、工作壓力不斷增大，飲食、生活不規(guī)律，很多女性都患有不同程度的月經(jīng)不調(diào)，而月經(jīng)不調(diào)是引起不孕癥的一種主要原因。本院使用補腎活血促卵方聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療月經(jīng)不調(diào)不孕癥，取得了較為理想的效果，現(xiàn)將具體的研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇了2017年1月～2017年12月間本院收治的100例月經(jīng)不調(diào)不孕癥的患者作為研究對象，按照病歷本編號，使用隨機數(shù)字法將100例患者分為聯(lián)合治療組和單藥治療組，各50例。聯(lián)合治療組患者年齡為21～35歲，平均年齡為（27.12±1.31）歲；單藥治療組患者年齡為22～36歲，平均年齡為（27.11±1.41）歲。兩組患者的年齡、卵泡情況、抗體水平、健康狀況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 出入組標(biāo)準

入組標(biāo)準：（1）入選患者應(yīng)為相對性不孕，患者配偶生育能力正常，患者夫妻間性生活正常；（2）患者年齡在20周歲以上，35周歲以下，屬于正常生育年齡；（3）患者具有完全的自主行為能力，能夠與醫(yī)護人員正常交流，并積極配合治療；（4）患者知曉研究內(nèi)容，并自愿參與本次研究，簽署知情同意書。

排除標(biāo)準：（1）患有較為嚴重精神疾病的患者，已經(jīng)不具備自主的行為能力；（2）患者不自愿參與本次研究。

1.3 治療方法

聯(lián)合治療組患者運用補腎活血促卵方聯(lián)合桂枝茯苓膠囊進行治療，其中補腎活血促卵方的處方為：紅花10g，沒藥6g，獨活10g，淡蓯蓉10g，歸尾10g，菟絲子10g，萸肉10g，熟地10g，破故紙10g，杞子10g，杜仲10g，取清水200ml進行煎煮，煎煮后將湯汁分為2分，早晚餐后服用，每天煎服1劑。從月經(jīng)來潮后第5天開始服藥，連續(xù)服藥10天，下月月經(jīng)來潮時繼續(xù)服用，服藥3個月為1個療程[1]。

另外口服桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字Z10950005）進行治療，每日三后后服用，每次服藥3粒，每日3次[2]。

單藥治療組僅按照上述方法服用桂枝茯苓膠囊進行治療。

1.4 觀察指標(biāo)

兩組患者均治療1個療程之后，對比來觀察兩組患者的治療效果。

顯效：治療1個療程之后，患者月經(jīng)規(guī)律恢復(fù)如常，經(jīng)血量正常，經(jīng)B超檢查后，確定患者的卵泡正常生長，在治療后1年內(nèi)妊娠；

有效：治療2個療程之后，患者月經(jīng)規(guī)律恢復(fù)如常，但經(jīng)血量較少，經(jīng)B超檢查后，確定患者的卵泡正常生長，但在1年后才妊娠，或遲遲沒有妊娠；

無效：治療2個療程以上，患者月經(jīng)不調(diào)的情況沒有改善，沒有妊娠，甚至病情惡化。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，聯(lián)合治療組患者中有28例治療顯效，有20例治療有效，有2例治療無效，治療總有效率為96%，而單藥治療組患者中有15例患者治療顯效，有17例治療有效，有18例治療無效，治療的總有效率為64%，聯(lián)合治療組的治療效果要明顯好于單藥治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在中醫(yī)學(xué)理論中，認為女性月經(jīng)不調(diào)是“氣血不暢”所導(dǎo)致的，所以治療的根本在于幫助患者調(diào)理氣血，使患者的子宮、卵巢供血充足，從而改善月經(jīng)不調(diào)情況。

補腎活血促卵方中的紅花、獨活、淡蓯蓉、菟絲子、熟地、破故紙等多味藥材，可以幫助患者溫養(yǎng)卵巢，保護卵巢細胞，給受精卵創(chuàng)造良好的著床環(huán)境，提高患者受孕幾率。另外使用桂枝茯苓膠囊，可以起到活血化瘀、消腫止痛的功效，消除患者生殖器官炎癥，幫助患者快速改善月經(jīng)不調(diào)的情況，加快康復(fù)。

本次研究也證實，在配合使用補腎活血促卵方和桂枝茯苓膠囊的情況下，聯(lián)合治療組患者的治療總有效率為96%，明顯高于照組患者的64%，聯(lián)合治療組的治療效果要明顯好于單藥治療組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用補腎活血促卵方聯(lián)合桂枝茯苓膠囊的方法治療月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的不孕癥的效果良好，能夠顯著提高患者的妊娠幾率，值得在臨床上進行推廣使用。

[1] 王東輝.月經(jīng)不調(diào)不孕癥采用補腎活血促卵方聯(lián)合桂枝茯苓膠囊的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(14):67-68.

[2] 王改英.中藥聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致不孕患者的臨床價值[J].養(yǎng)生保健指南,2017(15):28.