吳國芬

摘 要：檔案的管理無論是在哪個領(lǐng)域，都是很重要的一項(xiàng)工作。特別是醫(yī)院的檔案管理工作，醫(yī)院要非常的詳細(xì)的對人事檔案、行政檔案、會計檔案分別進(jìn)行整理和存檔。因此，醫(yī)院的檔案管理工作有著非常艱巨的任務(wù)。在新型的醫(yī)療改革的背景下，對醫(yī)院檔案的工作的管理也是要更加重視起來。作為在醫(yī)院的各項(xiàng)工作中主要組成部分的檔案管理，要不斷提高檔案管理工作的水平，以便在新醫(yī)改的背景下促進(jìn)檔案管理的規(guī)范性和系統(tǒng)性的。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；檔案管理；醫(yī)院；背景

隨著科技的進(jìn)步和信息時代的到來，檔案的管理工作方法也應(yīng)不斷的與之相適應(yīng)，也會做一些相關(guān)的改動。在新型的醫(yī)療改革的背景下，對檔案管理的方式方法上采取了相應(yīng)的措施，檔案管理工作有了很規(guī)范的要求。與之前醫(yī)院的檔案管理方式過于簡單，并且對檔案管理的要求不夠嚴(yán)格的傳統(tǒng)管理模式相比，新型的檔案管理方式有了很大的優(yōu)勢。但還是存在一些觀念落后、相關(guān)制度不夠完善、以及檔案相關(guān)部門的人員配備不足，專業(yè)技能不高的問題。對醫(yī)院的檔案管理工作仍然存在一定的不良影響，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

1 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1 檔案管理人員安排不科學(xué)

長期以來，雖然醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院檔案的管理工作有了足夠的重視程度。但是在檔案管理人員安排上仍然不合理，沒有相對穩(wěn)定檔案管理人員進(jìn)行管理，兼職檔案員隊伍不穩(wěn)定，都是各部門的人員進(jìn)行輪流負(fù)責(zé)，致使檔案管理人員沒有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。因?yàn)?，這些員工有自己專門的一項(xiàng)工作，在輪流在負(fù)責(zé)檔案管理時，情緒上會有很多不滿，在工作上就不能認(rèn)認(rèn)真真的完成。遇到問題總是拖著沒人負(fù)責(zé)，推來推去。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院檔案管理人員由于不能科學(xué)合理的安排，這種問題尤為突出，嚴(yán)重的影響了檔案工作的進(jìn)行。

1.2 不完善的制度存在

要不斷提高在新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作的管理水平，有一個完整的檔案管理流程和規(guī)范的管理制度是關(guān)鍵。但是，現(xiàn)在大部分醫(yī)院中很少有一套比較完善的檔案管理制度，時間一長沒有嚴(yán)格的管理程序，一些監(jiān)督也處于失效狀態(tài)，在考核上更是不規(guī)范。即使在新醫(yī)改的背景下，有了對檔案管理工作的新要求，但是很多醫(yī)院雖然在形式上建立了相關(guān)的檔案制度，真正的在工作上進(jìn)行落實(shí)的比較少。一些比較重要的檔案比如：醫(yī)院在醫(yī)學(xué)某領(lǐng)域的取得重大成果、醫(yī)院內(nèi)部人事的調(diào)動、財務(wù)記賬等方面的檔案，如果不能進(jìn)行很好的保管，將會給醫(yī)院造成一定程度上的損失，因此完善制度有利于對醫(yī)院的檔案進(jìn)行科學(xué)的管理。

1.3 檔案專職人員配備不足制約了檔案工作的與時俱進(jìn)

醫(yī)院檔案以紙質(zhì)的記錄方式管理比較普遍，紙質(zhì)的記錄方式雖然能夠較好的對檔案進(jìn)行管理。但是還是存在一定的局限性，因?yàn)榧堎|(zhì)的記錄方式對檔案管理不利于長期的保存，安全性也比較低并且在不利于查找，管理上也是非常的麻煩。在新醫(yī)改的背景下和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷提高，讓檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化已經(jīng)成為檔案管理發(fā)展的趨勢。但是很多醫(yī)院在檔案工作人員配備上存在明顯的不足，而且要兼管其他的工作，致使檔案管理人員不能專心做好檔案管理工作，檔案管理工作和別的工作不一樣，不能馬虎大意一旦被打斷就需要從頭開始，導(dǎo)致檔案管理人員在檔案管理時常常會受到其他工作的影響，不能及時的高效率的對檔案進(jìn)行歸檔和整理，更談不上對檔案管理的數(shù)字化。總體上來看，由于檔案管理人員配備不足，使得檔案管理工作的工作效率不高，同時也阻礙了檔案管理工作的與時俱進(jìn)。

2 新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的方法

2.1 加強(qiáng)對檔案管理工作觀念的改變，在新醫(yī)改背景下樹立醫(yī)院檔案管理的科學(xué)意識

在新醫(yī)改的背景下要不斷提高醫(yī)院檔案的管理水平和重視程度，領(lǐng)導(dǎo)的觀念想法非常的重要。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要意識到檔案管理的重要性，不斷對已有的思想觀念進(jìn)行更新，加大對檔案管理工作的投入力度，不能因?yàn)闄n案管理工作不能取得可觀的收益而不進(jìn)行投入。在日常的會議中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該把檔案管理的工作安排到會議當(dāng)中，并且對檔案管理工作進(jìn)行有效的規(guī)劃和安排。只有領(lǐng)導(dǎo)的重視程度上去了，檔案管理人員的重視程度才能隨之提高。應(yīng)該安排專門的檔案管理人員，進(jìn)行專職的對檔案進(jìn)行管理。不斷提檔案人員的工作效率，減少相關(guān)人員的畏難情緒。做到檔案管理科學(xué)有序，遇到檔案問題有專門的負(fù)責(zé)人。

2.2 及時制定和完善相關(guān)的檔案管理制度

在醫(yī)院方面要制定出相關(guān)的檔案管理制度，并且要求醫(yī)院的檔案管理人員進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和掌握。除了檔案管理部門外，其他部門應(yīng)該對檔案管理工作積極的配合。因?yàn)獒t(yī)院需要存檔的資料非常的多，所以可以要求每個部門在檔案人員的指導(dǎo)下，先對本部門需要存起來的檔案進(jìn)行整理，然后再送去檔案室，檔案人員進(jìn)行后續(xù)的存檔處理。醫(yī)院的檔案管理人員要對各科室送來的檔案進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，并且可以建立一些相關(guān)的考核制度，減少應(yīng)該存檔而沒有上交檔案的現(xiàn)象，這就有利于檔案工作的有效落實(shí)。檔案要不斷對每個科室之間的溝通進(jìn)行加強(qiáng)，有利于實(shí)現(xiàn)在新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理工作的

開展。

2.3 增加檔案專職人員配備同時不斷提高檔案管理人員專業(yè)水平

在新醫(yī)改背景下檔案管理人員的重視程度提升是一方面，要不斷加強(qiáng)檔案專職人員的配備，讓每個檔案都有專門的管理人員，有利于加強(qiáng)對檔案管理工作的效率。更重要的是檔案管理人員的利用新科技進(jìn)行檔案管理的專業(yè)水平也要不斷提升。面對檔案人員專業(yè)化水平的不足，一方面醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對已有的檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。因?yàn)楹芏鄼n案管理者，有著豐富的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，只是在面對互聯(lián)網(wǎng)、一些信息化的軟件相關(guān)知識缺乏，并且熟練程度不高，對其進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，有利于檔案管理人員對新技術(shù)的掌握。另一方面，在聘用相關(guān)人員時，要提高門檻，招一些與檔案工作相關(guān)專業(yè)的學(xué)生，因?yàn)橛兄S富的理論知識，對檔案工作管理的規(guī)范性有一定的保障。有了檔案專職管理人員同時提高檔案管理人員的素質(zhì)，管理水平自然也就上去了，二者相結(jié)合，對醫(yī)院的綜合發(fā)展起了很大的推動作用。

3 總結(jié)

醫(yī)院的檔案管理工作不是獨(dú)立的，檔案管理的工作與醫(yī)院其他方面的工作也息息相關(guān)。醫(yī)院應(yīng)該成立專門的檔案室，認(rèn)真的對待檔案管理這項(xiàng)工作。同時加強(qiáng)對檔案管理工作的檢查力度，對不合理、不及時規(guī)整的檔案，進(jìn)行糾正和督促。對檔案管理人員的培養(yǎng)工作也不容忽視，要不斷提升檔案管理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能。在新醫(yī)改的大背景下醫(yī)院檔案管理的方法不斷改進(jìn)，讓醫(yī)院的檔案管理更科學(xué)、更高效適應(yīng)了新時代發(fā)展的要求，也促使醫(yī)院整體的管理、衛(wèi)生、醫(yī)療等服務(wù)水平進(jìn)一步提高。面對存在的問題，要積極應(yīng)對并及時采取有效的措施，讓醫(yī)院更好的發(fā)展。

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