余崢 周曉彬 李瓊惠

呼吸衰竭是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)方面的臨床疾病，一般發(fā)生在中老年群體中[1-2]，導(dǎo)致人體呼吸困難，體內(nèi)氧氣不足或二氧化碳滯留，人體生理功能代謝功能紊亂[3]。此次報(bào)道研究的人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通過(guò)給患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和人性化的服務(wù)在治療呼吸衰竭上取得顯著效果，現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月—2017年8月收治的64例呼吸衰竭患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組（32例）與觀察組（32例）。觀察組：男性18例，女性14例，年齡46～70歲，平均年齡（58.0±7.9）歲。對(duì)照組：男性17例，女性15例，年齡44～69歲，平均年齡（57.0±6.5）歲。兩組患者性別，年齡均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性，患者自愿參加此次研究試驗(yàn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方式：身體各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)檢查，對(duì)患者及家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單宣教，說(shuō)明注意事項(xiàng)，低流量吸氧，按時(shí)翻身拍背，改變患者舒適體位等[4-5]。

觀察組患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方式，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：為患者營(yíng)造溫馨，安靜，干凈的病房環(huán)境，定時(shí)的進(jìn)行消毒，保持房間床上用品整潔，按時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房的溫度和濕度在舒適的狀態(tài)下，降低附近的噪音，使患者保持良好的心理。另外，要對(duì)患者的被褥進(jìn)行及時(shí)的清洗，防止發(fā)生感染問(wèn)題[6]。（2）心理干預(yù)：因?yàn)榛颊邔?duì)疾病的認(rèn)識(shí)比較少，所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮緊張，恐懼不安的心理，嚴(yán)重者出現(xiàn)抑郁癥。護(hù)理人員需要同患者積極的溝通交流，掌握患者的心理狀態(tài)，制定針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)方案。定期對(duì)患者詳細(xì)講解疾病相關(guān)的病理病因，安慰鼓勵(lì)患者，多向患者介紹治療成功的案例，使患者樹(shù)立自信心，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極面對(duì)治療，而且提升其治療依從性。（3）個(gè)性化護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)每位患者病情的不同程度，不同病因，自身機(jī)能的不同對(duì)患者采用不同的用藥方案，并進(jìn)行個(gè)體化的身體體征的檢查方式，在此期間態(tài)度要和藹，讓患者體會(huì)到充分的尊重和關(guān)愛(ài)感[7]。（4）健康宣教：護(hù)理人員定期對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，使患者在日常生活中對(duì)自身疾病能夠做到自我把控，在面對(duì)突發(fā)情況時(shí)做到簡(jiǎn)單的處理。樹(shù)立起正確的疾病認(rèn)知，積極的配合醫(yī)務(wù)人員的工作，將治療效果、護(hù)理成效發(fā)揮到最佳的狀態(tài)。（5）呼吸道護(hù)理：護(hù)理人員教導(dǎo)、鼓勵(lì)患者通過(guò)主動(dòng)咳嗽排除呼吸道痰液，定時(shí)為患者翻身拍背，清除口腔，鼻腔的分泌物，經(jīng)常給予患者口服溫水等。（6）生活護(hù)理。告知患者及其家屬要注意采取正確、健康的飲食方案，以清淡為主，忌食刺激性食物，作息要科學(xué)，保持充足的睡眠時(shí)間。而且注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣物，維護(hù)呼吸道通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)觀察兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度（滿意度分為三個(gè)級(jí)別，滿意：分?jǐn)?shù)≥90分；一般：60分≤分?jǐn)?shù)＜90分；不滿意：分?jǐn)?shù)＜60分），身體體征（PaCO2，PaO2，心率），QOL評(píng)分分析護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組在經(jīng)過(guò)護(hù)理后滿意的患者14例，感覺(jué)一般的患者為17例，不滿意的患者1例，護(hù)理滿意度為96.88%，對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理后滿意的患者為11例，感覺(jué)一般的患者為16例，不滿意的患者為5例，護(hù)理滿意度為84.38%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 身體體征對(duì)比

觀察組患者PaCO2、PaO2、心率分別為（57.3±4.3）mmHg、（84.9±3.9）mmHg、（88.1±7.1）次/min；對(duì)照組患者的PaCO2、PaO2、心率分別為（64.3±7.3）mmHg、（68.9±3.2）mmHg、（94.3±6.8）次/min；兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3 QOL評(píng)分對(duì)比

觀察組和對(duì)照組患者在未進(jìn)行護(hù)理前QOL評(píng)分分別為（13.98±5.9）分、（14.21±5.3）分，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理之后觀察組和對(duì)照組患者QOL評(píng)分分別為（7.41±3.22）分、（12.66±3.8）分，觀察組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

呼吸衰竭作為臨床上一種常見(jiàn)的疾病，主要由多種因素作用下形成的臨床綜合癥狀[8]，輕度患者表現(xiàn)為呼吸困難，重度患者甚至威脅生命安全。常規(guī)的護(hù)理方法簡(jiǎn)單，快捷，但是效果不是很明顯，不能達(dá)到需求的護(hù)理效果[9-10]。此次研究報(bào)告的人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，效果非常顯著。

[1] 張綠琴. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（21）：2756-2757.

[2] 孫莉榮. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果研究[J]. 大家健康（中旬版），2016，10（12）：232.

[3] 喻金花. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的效果觀察[J].心理醫(yī)生，2016，22（11）：246-247.

[4] 趙巧芬. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南，2016，2（34）：49.

[5] 魏芳. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸衰竭患者護(hù)理中的療效研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（16）：62，64.

[6] 徐紅玲. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（7）：38，43.

[7] 姚秀清. 呼吸衰竭護(hù)理應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23（4）：515-516.

[8] 姜玉燕. 探討人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（11）：242.

[9] 張雪梅，劉瑩瑩，王彬，等. 臨床護(hù)理路徑在急診呼吸衰竭患者重癥監(jiān)測(cè)中的護(hù)理觀察[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（19）：194-195.

[10] 馮遠(yuǎn)淑. 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的臨床效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（9）：42-43.