李丹 孫冬梅 祁小艷

手術(shù)是非常重要的治療方式，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展快速，微創(chuàng)手術(shù)使用率也在增加，成為了臨床最受歡迎的治療方式。根據(jù)研究顯示，手術(shù)治療的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)比較高，對(duì)患者的康復(fù)有影響，術(shù)后不進(jìn)行良好護(hù)理，會(huì)增加并發(fā)癥幾率，嚴(yán)重患者會(huì)因此死亡。為了對(duì)親情護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的使用效果進(jìn)行研究分析，我院開展了此次研究，現(xiàn)根據(jù)研究進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年9月—2015年9月我院對(duì)130例手術(shù)室護(hù)理患者進(jìn)行了研究分析，分成對(duì)照組和觀察組，均有65例患者，共有男性患者72例，女性患者58例，最小患者23歲，最大患者60歲，平均（41.23±5.89）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都是初次手術(shù)，手術(shù)患者的認(rèn)知及精神顯示正常，患者均沒有參與其他醫(yī)療研究，手術(shù)患者均知道手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，并且均簽訂手術(shù)及護(hù)理管理同意書[1]。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），不影響結(jié)果。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用常規(guī)護(hù)理和親情護(hù)理。

1.2.1 術(shù)前的親情護(hù)理 （1）入院后，為患者進(jìn)行信息登記，了解患者的病情和背景，溝通時(shí)表示關(guān)切，建立良好互信的關(guān)系，取得患者的配合[2]。（2）對(duì)患者提供健康教育，護(hù)理人員要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，解答患者的疑問，邀請(qǐng)手術(shù)成功病例來講解，增加患者的信心[3]。（3）做好術(shù)前指導(dǎo)工作，不同的手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間不同。幫助患者建立正確的生活作息和習(xí)慣。護(hù)理人員術(shù)前為患者提供指導(dǎo)，和醫(yī)生一起為患者進(jìn)行手術(shù)，提升手術(shù)成功率。

1.2.2 術(shù)中的親情護(hù)理 （1）術(shù)中和患者交流時(shí)需要耐心，減輕心理負(fù)擔(dān)，讓患者積極面對(duì)手術(shù)；（2）為患者進(jìn)行穿刺的時(shí)候，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行流程告知，讓患者有所準(zhǔn)備；（3）為患者進(jìn)行麻醉時(shí)，要求使用無痛麻醉，和患者積極溝通；（4）保護(hù)患者的隱私，分散患者注意力，緩解疼痛[4]。

1.2.3 術(shù)后的親情護(hù)理 （1）術(shù)后及時(shí)告知患者手術(shù)情況，幫助患者放松；（2）處理患者手術(shù)后的污跡和血跡，并幫助患者穿衣；（3）手術(shù)后為患者梯度復(fù)溫；（4）手術(shù)后，時(shí)刻監(jiān)護(hù)患者；（5）手術(shù)后推送時(shí)，應(yīng)避免患者磕碰和搖晃，保證患者安全和平穩(wěn)地離開手術(shù)室；（6）手術(shù)后及時(shí)詢問患者有無不適，并耐心解釋；（7）相關(guān)護(hù)理人員手術(shù)后要及時(shí)與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者術(shù)前和術(shù)后的抑郁焦慮水平，采用SAS、SDS 量表評(píng)價(jià)。麻醉前患者的血壓、心率水平、住院時(shí)間、舒適度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組麻醉前血壓平均為（112.3±6.1）mmHg、平均心率為（78.3±4.8）次/min、平均住院時(shí)間為（5.8±0.9）d、平均手術(shù)舒適度為（7.8±1.2）分，平均護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（89.1±1.1）分，對(duì)照組分別為（135.2±4.2）mmHg、（98.8±4.7）次/min、（7.6±1.1）d、（5.1±1.0）分和（72.5±2.2）分，兩組各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組SDS為（25.6±3.7）分，SAS為（19.3±2.8）分；對(duì)照組SDS為（41.2±4.3）分，SAS為（39.5±3.6）分；觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分比對(duì)照組低，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

親情護(hù)理模式是護(hù)理人員扮演親友角色，為患者提供關(guān)愛，讓患者有類似親人的體驗(yàn)，建立良好的信任，親情護(hù)理能夠降低患者的應(yīng)激水平，為患者的手術(shù)安全提供保障[7]。

親情護(hù)理的實(shí)質(zhì)是理念，而不是技術(shù)。改善護(hù)理人員的態(tài)度，提升護(hù)理技巧，考慮患者的安全，這才是真正的親情護(hù)理[8-9]。

總而言之，手術(shù)室使用親情護(hù)理可以促進(jìn)患者的恢復(fù)，增加手術(shù)安全性。

[1] 王婧. 手術(shù)室護(hù)理管理過程中實(shí)施親情護(hù)理模式的分析[J]. 中國醫(yī)院管理，2016，36（4）：64-65.

[2] 陳琴，夏麗. 手術(shù)室護(hù)理管理中圍手術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果探討[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（12）：72-73.

[3] 吳世敏，周瑜. 圍手術(shù)期實(shí)施親情護(hù)理服務(wù)模式的效果觀察[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，10（2）：254-256.

[4] 潘惠顏. 圍手術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（10）：152-153.

[5] 宋慧敏. 親情護(hù)理在擇期手術(shù)病人圍術(shù)期中的應(yīng)用效果[J]. 全科護(hù)理，2014，12（23）：2119-2121.

[6] 黃曉明，廖瑞熹，賴妮，等. 圍手術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J]. 當(dāng)代護(hù)士，綜合版（上旬刊）：2014（11）：26-28.

[7] 萬衛(wèi)紅，謝琴，胡丹. 圍手術(shù)期親情護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（17）：111-112.

[8] 李影婷，勞麗姬，梁少英. 人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（23）：98-99.

[9] 呂程. 手術(shù)室護(hù)理管理常見問題分析及對(duì)策研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（14）：111-112.