滕冬梅

腹部閉合性損傷是臨床最為常見急腹癥癥狀，隨著交通事業(yè)與各工業(yè)事業(yè)的不斷發(fā)展，各交通事故、工傷事故的發(fā)生率不斷提高[1-2]。此次就2016年9月—2017年10月在我院進行就診的腹部閉合性損傷患者120例作為觀察對象，分析B超在腹部閉合性損傷診斷中的應用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選取2016年9月—2017年10月在我院進行就診的腹部閉合性損傷患者120例作為觀察對象，120例患者中男性有67例，女性有53例，年齡在18～62歲，平均年齡為（35.8±16.4）歲。致傷原因：交通事故損傷有40例，墜落損傷有50例，機械損傷有30例。所有患者臨床表現(xiàn)癥狀主要是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐及嘔血等。

1.2 方法

給予120例患者腹部B超檢查，在進行檢查的時候，患者平臥或側臥，使用B超診斷檢查儀器，超聲探頭頻率是3.5 MHz，對患者腹部進行掃查的時候，必須要做到全面且細致、快速等。對盆腹腔積液是否存在進行掃描檢查，依次對肝臟、膽、脾、胰腺與雙腎等進行掃查，觀察患者雙側胸腔、心包腔等，特別是對患者受傷部位、腹痛癥狀較明顯位置著重進行檢查。B超檢查時，需要監(jiān)測腹腔雙側的臟器呼吸運動規(guī)律是否一致，B超探頭進行探查的部位顯示是否出現(xiàn)壓痛、反跳痛等癥狀。另一方面，觀察患者腹部是否存在積液與積氣的特征。觀察患者腹腔當中的實質性臟器是否出現(xiàn)異常，若在B超檢查過程當中，超聲圖像有可疑現(xiàn)象出現(xiàn)，不能夠確診，需要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)體征實施掃描檢查[3-4]。

1.3 觀察指標

B超檢查對腹部閉合性損傷診斷結果與手術病理診斷結果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗。若P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

手術檢查發(fā)現(xiàn)腹部閉合性損傷患者有120例，與手術病理結果比較，B超檢查腹部閉合性損傷診斷的符合度為91.7%（110/120），漏診的有6例，漏診率為12.0%，誤診的有4例，誤診率為8.0%。與手術病理診斷結果對比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討論

腹部閉合性損傷是急診科最為常見的急腹癥癥狀，腹部閉合性損傷的發(fā)生多是因為交通事故、工傷等所導致，患者發(fā)病急、發(fā)展迅速，對腹部閉合性損傷病癥實施早期診斷與治療，能夠有效提高臨床治療效果，及時救治患者[5-7]。

羅慕潔[8]等人的研究當中顯示，B超檢查結果與手術結果進行比較，B超診斷符合的有86例，診斷符合度達到了84.3%，實質性臟器損傷的患者有86例。本次的研究與其診斷結果基本相符，手術檢查發(fā)現(xiàn)腹部閉合性損傷患者有120例，與手術病理結果比較，B超檢查腹部閉合性損傷診斷的符合度為91.7%（110/120），漏診的有6例，漏診率為12.0%，誤診的有4例，誤診率為8.0%。說明B超檢查在腹部閉合性損傷診斷當中的應用效果顯著，能夠早期發(fā)現(xiàn)患者病灶，盡早的對患者實施治療，提高治療的效果。且B超檢查方式簡單易行，費用較低，重復度較高，診斷的敏感度較高，B超檢查能夠隨床檢查，對患者的病情改變情況實施動態(tài)監(jiān)察，特別是近年來超聲技術的發(fā)展與完善，B超檢查是腹部閉合性損傷首選方式。

綜上所述，B超檢查在腹部閉合性損傷診斷當中的應用效果顯著，B超檢查方式操作簡便、費用低廉，適用于廣大人群，減輕了患者的經濟負擔[9-11]。且B超檢查與手術病理檢查的結果相符，具備較高的診斷準確度，能夠讓患者盡早的進行治療，確保臨床治療效果。

[1] 劉振通. 使用B超技術診斷腹部閉合性損傷的效果觀察[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2016，14（8）：33-34.

[2] 吳華雯. B超在腹部閉合性損傷診斷中的應用效果分析[J]. 中外醫(yī)療，2017，36（14）：182-183，186.

[3] 王亞麗，周亞翠. B超在腹部閉合性損傷診斷中的應用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（23）：4460-4461.

[4] 楊紹武. 腹部閉合性損傷診斷及手術治療臨床探討[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（9）：156-157.

[5] 覃亦劍. 分析采用B超診斷腹部閉合性損傷患者的臨床價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（7）：1301，1303.

[6] 王軍令. CT在腹部閉合性損傷診斷中的臨床應用分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（1）：121-122.

[7] 丁高潮，董靜. 改良早期預警評分評估腹部閉合性損傷的價值[J].廣西醫(yī)學，2015，37（11）：1580-1582.

[8] 羅慕潔，張芬，羅桃英，等. 腹部閉合性損傷患者中B超診斷的臨床價值[J]. 心理醫(yī)生，2016，22（28）：117-118.

[9] 穆柯曉. B超診斷在腹部閉合性損傷中的臨床應用研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（19）：140-141.

[10] 陳蕾. 超聲在腹部實質臟器閉合損傷診斷中的價值評價[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（18）：152-154.

[11] 伍盛華，余潔芳，容寬朝. 107例腹部閉合性損傷的診治分析[J].微創(chuàng)醫(yī)學，2014，9（3）：382-383，381.