雅拉熱措
(青海省海南州婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,青海 海南州 813099)
產(chǎn)婦分娩會導致盆底平滑肌的松弛,因此常常會引產(chǎn)婦盆底的功能障礙,主要表現(xiàn)為盆腔器官的脫垂現(xiàn)象、尿失禁以及陰道的損傷等現(xiàn)象[1]。如果產(chǎn)婦在順產(chǎn)之后就立即接受盆底肌的康復治療的話,此病癥的發(fā)生幾率就會大大降低。本文宗旨為認識以及了解那些因素能夠?qū)Ξa(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復治療的依從性產(chǎn)生影響,從而為臨床治療提供更多的數(shù)據(jù)參考。
統(tǒng)計并分析于2017年4月~2018年5月期間入住本院分娩后42天并且接受了產(chǎn)后盆底的肌肉康復治療及護理的初產(chǎn)婦98人,并對其進行依從性的評估并進行對照比較,按照得分情況分為A、B兩組。其中評分結(jié)果良好的產(chǎn)婦歸為A組,即依從性良好的產(chǎn)婦共51人;而評分結(jié)果低的產(chǎn)婦歸為B組,即依從性差的產(chǎn)婦共47人。
人員選取的標準:(1)產(chǎn)婦,年齡在20歲到40歲之間。(2)本院倫理委員會已經(jīng)批準。(3)經(jīng)過患者及其家屬的同意。(4)產(chǎn)后時間已經(jīng)超過42天。
人員排除的標準:(1)陰道異常出血。(2)精神有嚴重的障礙。(3)重要器官有重要疾病。(4)盆腔急性感染。
在患者進行治療以后進行電話訪問的措施進行回顧訪查。
采用 SPSS 20. 0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),用“”表示,采用t檢驗,以率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
A、B兩組產(chǎn)婦的年齡分娩方式以及居住情況數(shù)據(jù),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表 1。
產(chǎn)婦的康復認知情況:A組了解的占90.20%,B組74.47%;不了解的A組占9.80%,B組占25.53%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
醫(yī)護監(jiān)督:有醫(yī)護監(jiān)督的A組占86.27%,B組占63.83%;沒有監(jiān)督的A組13.73%,B組36.17%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
家屬監(jiān)督:家屬對其進行監(jiān)督的A組66.67%,B組53.19%;沒有監(jiān)督的A組33.33%,B組46.81%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
文化水平:高中或高中以上A組39.22%,B組23.40%;初中A組43.14%,B組31.91%;小學和小學以下A組17.65%,B組44.68%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0. 05)。
依從性的獨立影響因素為產(chǎn)婦的康復認知情況、醫(yī)護監(jiān)督情況、其親屬的監(jiān)督情況以及其文化程度等,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
近年來,由于人們生活質(zhì)量的提高以及醫(yī)學水平的迅猛發(fā)展,產(chǎn)后盆底康復治療開始逐漸應(yīng)用于如今的臨床治療。如果產(chǎn)婦在順產(chǎn)之后就立即接受盆底肌的康復治療的話,此病癥的發(fā)生幾率就會大大降低。但是,在如今的臨床治療中,即使產(chǎn)婦接受了對其盆底肌進行測評,但在其結(jié)果顯示其有接受治療的必要時,也總會受到各種因素的干擾最終導致產(chǎn)婦放棄了治療。不難看出,患者的依從性對于臨床的治療效果有著重大的意義。
臨床上應(yīng)該盡量讓產(chǎn)婦全面的深入的了解到妊娠及分娩對其機體的影響及威脅,加強產(chǎn)婦及其家屬的孕期健康意識,并且積極的聯(lián)合其親屬做好全面的嚴格的督促工作,進而起到提高孕婦依從性的目的,減少妊娠對其機體的危害。