劉俊麗，高 秋，呂東陽(yáng)*

（原沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院中醫(yī)科，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

消化性潰瘍發(fā)生于胃、十二指腸的球部，是一個(gè)慢性過(guò)程，其形成與胃蛋白酶或胃酸的消化作用有關(guān)，依據(jù)潰瘍發(fā)生的部位不同，可分為胃潰瘍(gastric ulcer，GU)、十二指腸潰瘍(duodenal ulcer，DU)[1]?，F(xiàn)抽選我院收治的32例消化性潰瘍患者的臨床資料作為研究對(duì)象，以探究消化性潰瘍的護(hù)理效果。報(bào)告如下。

1 一般資料

抽選我院收治的32例消化性潰瘍患者的臨床資料作為研究對(duì)象，其中男性患者18例，女性患者14例，年齡26～52歲，平均年齡（37.3±2.4）歲。

2 臨床表現(xiàn)

2.1 全身癥狀：可有多汗、失眠、緩脈等癥狀，疼痛比較劇烈的患者會(huì)影響到進(jìn)食，可出現(xiàn)貧血、消瘦的癥狀。

2.2 疼痛癥狀：上腹部疼痛是消化性潰瘍最典型的癥狀表現(xiàn)，其疼痛特點(diǎn)具有周期性、節(jié)律性及反復(fù)發(fā)作性[2]。

2.3 胃腸道癥狀：可與疼痛癥狀同時(shí)發(fā)生，主要包括噯氣、泛酸、嘔惡、流涎等，這些癥狀也可以獨(dú)立發(fā)生。

3 護(hù)理干預(yù)

3.1 護(hù)理要點(diǎn)

3.1.1 一般護(hù)理：

（1）嚴(yán)重的潰瘍患者應(yīng)積極治療，并結(jié)合臥床休息，病情較輕的患者可以一邊工作一邊治療，但要切記不可過(guò)度疲勞，勞逸結(jié)合才是明智之舉；

（2）要多與患者交流，多給予鼓勵(lì)和關(guān)懷，從而緩解患者的焦躁情緒；

（3）囑咐患者注意規(guī)律飲食，不要食用過(guò)于刺激、生冷、粗糙及過(guò)熱的食物，鼓勵(lì)患者要細(xì)嚼慢咽，在潰瘍的急性期應(yīng)采取少食多餐的飲食方式[3]。

3.1.2 疼痛護(hù)理

根據(jù)患者的疼痛特點(diǎn)，指導(dǎo)其采用針灸、理療、局部熱敷等方法緩解疼痛。

3.1.3 并發(fā)癥護(hù)理

觀察病情并予以護(hù)理，預(yù)防可能發(fā)生的并發(fā)癥或及時(shí)處理已經(jīng)發(fā)生的并發(fā)癥，主要包括穿孔、消化道大出血、癌變的護(hù)理[4]。

3.1.4 用藥護(hù)理

(1)囑患者按照醫(yī)囑正確服藥，且遵照在用藥期間需注意的事宜，如胃黏膜保護(hù)藥應(yīng)該在餐前服用；胃動(dòng)力藥應(yīng)該在餐前1小時(shí)及睡前1小時(shí)服用；抗酸藥應(yīng)避免與牛奶同服，應(yīng)在用餐后1小時(shí)及睡前服用，不可自行停藥，服藥時(shí)若出現(xiàn)不適要及時(shí)告訴醫(yī)生；若患者需要同時(shí)服用降壓藥應(yīng)在飯后服用；

(2)在患者服藥期間應(yīng)注意觀察其是否有藥物不良反應(yīng)，若發(fā)生不良反應(yīng)要盡快通知醫(yī)生。

3.2 健康指導(dǎo)

3.2.1 作息指導(dǎo)

囑患者注意勞逸結(jié)合，作息時(shí)間保持規(guī)律，不可過(guò)于疲勞，不可熬夜，在冬季及春冬交匯時(shí)節(jié)要注意保暖。

3.2.2 飲食指導(dǎo)

每日進(jìn)餐4～5次，不可過(guò)于頻繁，進(jìn)餐時(shí)要多加咀嚼，不要食用過(guò)熱、過(guò)冷及過(guò)于粗糙的食物，注意戒煙、戒酒。病情穩(wěn)定后，可恢復(fù)每日三餐。睡前禁食。

3.2.3 注意復(fù)查

囑患者若出現(xiàn)排黑便、疼痛癥狀持續(xù)存在無(wú)緩解等情況，應(yīng)即刻到醫(yī)院復(fù)查。

4 結(jié) 果

32例消化性潰瘍患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，21例患者顯效，8例患者有效，治療總有效率達(dá)90.6%；19例患者對(duì)護(hù)理非常滿意，7例滿意，護(hù)理滿意度達(dá)81.3%。

5 討 論

消化性潰瘍病主要包括的臨床輔助檢查有血清促胃液素測(cè)定、胃液分析、胃黏膜活檢、胃鏡檢查、糞隱血試驗(yàn)等。確診消化性潰瘍的首要檢查措施是胃黏膜活檢及胃鏡檢查[5]。一旦確診為消化性潰瘍要及時(shí)采取治療措施，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。在治療的過(guò)程中護(hù)理干預(yù)也發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

綜上所述，通過(guò)對(duì)本組32例消化性潰瘍患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)效果研究，結(jié)果表明：有效的護(hù)理干預(yù)能夠提高消化性潰瘍的臨床治療效果及患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床推廣。