李 春

（河北省廊坊市中醫(yī)醫(yī)院，河北 廊坊 065000）

小兒白血病發(fā)病率近十年來(lái)有所上升，在小兒惡性腫瘤中占首位。一般發(fā)病率為3～5人/10萬(wàn)人，高發(fā)區(qū)可達(dá)6.6人/10萬(wàn)人[1]。小兒白血病的類(lèi)型與成人白血病有所不同，以急性白血病為主。發(fā)病原因至今尚不明確，較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān)，或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2017年2月31日至2018年1月31日我院收治的120例需要化療的白血病患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，實(shí)施隨機(jī)數(shù)字表法將這120例患兒分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組類(lèi)，每組患者各有60例。觀察組有男性患兒43例，女性患兒17例，其中有21例患兒為腦髓細(xì)胞白血病，23例淋巴細(xì)胞白血病，16例早幼粒細(xì)胞白血病，組內(nèi)平均年齡為（10.67±2.56）歲；對(duì)照組有男性患兒40例，女性患兒20例，其中有19例患兒為腦髓細(xì)胞白血病，27例淋巴細(xì)胞白血病，14例早幼粒細(xì)胞白血病，組內(nèi)平均年齡為（11.37±1.71）歲。所有患兒的均無(wú)其他方面的重大病癥，溝通能力良好，且自愿接受本次實(shí)驗(yàn)，由家屬簽署同意書(shū)。對(duì)比兩組患兒在性別、年齡、等方面的差別，P＞0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比條件及對(duì)比意義。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組：對(duì)患兒實(shí)施醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理模式，并密切觀察患兒的更像身體指數(shù)數(shù)據(jù)。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上為患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患兒具體情況制定出護(hù)理干預(yù)方案：（1）關(guān)于患兒心理方面的護(hù)理?；純河捎谀昙o(jì)較小，對(duì)自身病癥與治療方式欠缺了解，容易產(chǎn)生害怕、恐慌等心理，所以護(hù)理人員應(yīng)該多與患兒進(jìn)行溝通，讓患兒正確而全面的了解自身的病癥與治療的效果，有效的減少其恐懼心理，增強(qiáng)抗病的信心。（2）關(guān)于住院環(huán)境方面的護(hù)理。護(hù)理人員一定要保障病房?jī)?nèi)的新鮮空氣流動(dòng)，并每周定期為病房進(jìn)行兩次紫外線殺菌清潔。護(hù)理人員一定要讓病房保持安靜，限定探病人數(shù)及探病時(shí)間，以免影響患兒的休息質(zhì)量。（3）關(guān)于患兒飲食方面的護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)讓患兒多食用營(yíng)養(yǎng)高且易消化的食物，禁食辛辣油膩食物，有效減少患兒腸胃的負(fù)擔(dān)[3]。

1.3 觀察護(hù)理方法

根據(jù)護(hù)理人員的記錄判斷統(tǒng)計(jì)發(fā)合并感染的患兒例數(shù)，計(jì)算兩組患兒的合并感染發(fā)生率，患兒合并感染的發(fā)生率越低，護(hù)理效果越顯著。依據(jù)國(guó)際生活質(zhì)量水平評(píng)分表對(duì)患兒護(hù)理后的生活質(zhì)量水平進(jìn)行評(píng)分，并統(tǒng)計(jì)兩組患兒護(hù)理后的生活質(zhì)量水平評(píng)分表進(jìn)行計(jì)算?；純旱纳钯|(zhì)量水平評(píng)分越高，護(hù)理效果越顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

采取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0對(duì)本次實(shí)驗(yàn)得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量均實(shí)施標(biāo)差表示法與百分比表示法，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)的組間差距實(shí)施t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)的顯著性用P值表示，P＜0.05即為差異性顯著。

2 結(jié)果

依據(jù)患者的臨床診療記錄，觀察組有4例患兒發(fā)生合并感染，其合并感染發(fā)生率為6.67%，護(hù)理后的生活質(zhì)量水平為（90.96±7.54）分；對(duì)照組有13例患兒發(fā)生合并感染，其合并感染發(fā)生率為21.67%，護(hù)理后的生活質(zhì)量水平為（79.25±8.77）分。護(hù)理前兩組患兒的生活質(zhì)量水平數(shù)據(jù)比對(duì)，P＞0.05，無(wú)明顯性差異。由此可見(jiàn)，對(duì)照組患兒的護(hù)理效果無(wú)觀察組患兒的護(hù)理效果顯著，且P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)具有非常明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本文通過(guò)分析護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒白血病化療后合并感染及生活質(zhì)量的影響，為患兒找尋到最佳的護(hù)理方式，經(jīng)本文研究得出：對(duì)照組患兒的合并感染發(fā)生率為21.67%，生活質(zhì)量評(píng)分為（79.25±8.77）分；觀察組患兒的合并感染發(fā)生率為6.67%，生活質(zhì)量評(píng)分為（90.96±7.54）分。由此可見(jiàn)，對(duì)照組的護(hù)理效果明顯低于觀察組，且P＜0.05，差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒白血病化療后合并感染及生活質(zhì)量的影響顯著，值得進(jìn)行廣泛的推廣與運(yùn)用。